Abstract

La cessazione del fumo senza aiuto professionale è raggiunta solo nel 3-5%. Le cliniche per la cessazione del fumo che combinano il supporto comportamentale e farmaceutico aumentano i tassi di astinenza dopo 6 mesi dal 35% al 55%, a seconda anche dell’esperienza dell’operatore sanitario.

Nella nostra clinica per la cessazione del fumo (SCC) nell’ospedale Evaggelismos abbiamo arruolato 250 fumatori negli ultimi 20 mesi. Questi fumatori hanno ricevuto supporto comportamentale in gruppi di 5-6, trattamento farmaceutico (vareniclina o NRT) e materiale educativo come è la pratica abituale della clinica. Ai fumatori sono stati dati 5 appuntamenti settimanali che durano 1 ora ciascuno.

Motivazione e fiducia per smettere sono state misurate utilizzando una scala analogica visiva (VAS) da 0-10. 0 corrisponde a nessuna motivazione e fiducia in se stessi. Il profilo dei nostri fumatori era altamente dipendente (FNDT≥8), motivato (VASm: 6) ma senza fiducia in se stesso (VASsc: 3) o problemi di salute noti legati al fumo (70%). Il 75% ha usato la vareniclina, il 10% le NRT e il 15% non ha accettato o tollerato il trattamento farmaceutico.

Il nostro tasso di successo a 3 metri era del 58% e del 45% a 1 anno.

Quello che è interessante è che la grande percentuale (85, 7%) di fumatori che non sono riusciti a smettere erano quelli che non erano in grado di seguire il programma (36% del totale) principalmente (85%) perché gli appuntamenti del mattino erano in conflitto con il loro lavoro.

Concludiamo che un programma di SC che combina un intenso sostegno psicologico e un trattamento farmaceutico porta ad alti tassi di SC a 1 anno. Sembra che l’aderenza al programma sia uno dei fattori più importanti che riguardano i tassi di successo. Proponiamo che l’SCC serale sia disponibile o che l’astinenza dal lavoro dovuta alla partecipazione ad un programma SCC sia giustificata.