Per molte donne, i metodi basati sulla consapevolezza della fertilità (FABM) sono notevoli nel rendere i cicli del nostro corpo molto meno misteriosi e molto più comprensibili. Questo non è meno vero che per il periodo post-partum – sì, anche quel periodo dopo il parto, quando gli ormoni sono dappertutto. Che tu stia facendo un grafico o meno, questo può essere un periodo confuso per molte donne che sperano di aggiungere un po’ di spazio tra il nuovo bambino e il prossimo. La buona notizia è che ci sono metodi disponibili per le donne per evitare naturalmente la gravidanza.
Subito dopo il travaglio e il parto, l’espulsione della placenta e del bambino provocano un cambiamento drammatico nel trucco ormonale di una mamma. Si può tranquillamente presumere che nelle due settimane successive al parto una donna non ovulerà – allattamento o no (anche se il rapporto sessuale è probabilmente lontano dalla lista delle priorità a questo punto!) Ma quello che succede con il ciclo di fertilità di una donna dopo le prime due settimane post-partum è unico per ogni donna in base ai suoi fattori ambientali, alla sua costituzione ormonale e alle abitudini alimentari del suo bambino. Una volta che gli ormoni dell’ovulazione iniziano ad attivarsi, molte donne troveranno che i loro cicli sono irregolari, lunghi, difficili da tracciare, e particolarmente difficili da trovare “giorni infertili”. Quindi chiariamo un po’ di cose, che ne dite?
Metodo dell’amenorrea lattazionale (LAM)
L’idea che l’allattamento al seno impedisca la gravidanza è in realtà basata sulla solida scienza di come l’allattamento influenza gli ormoni riproduttivi. La prolattina vuole essere l’ormone dominante. L’allattamento provoca la prolattina. Pertanto, tecnicamente parlando, l’allattamento al seno rende infertili. Da qui nasce l’idea del Lactational Amenorrhea Method (LAM). Secondo il LAM, puoi considerarti infertile se:
1. Il tuo bambino ha meno di 6 mesi.
2. Non hai ancora avuto le mestruazioni.
3. Il tuo bambino non ha ricevuto cibo supplementare (formula o solidi), o capezzoli artificiali (bottiglie o ciuccio).
Il punto 2 per me è sempre un po’ un gratta e vinci – sembra che la qualifica stessa contesti il metodo, ma per ora seguiamola.
Quello che complica le cose è quando le donne seguono i consigli tradizionali sull’allattamento al seno che neutralizzano il potere che gli ormoni dell’allattamento hanno di sopprimere l’ovulazione. Per esempio, molte donne credono che la pompa produca lo stesso effetto ormonale di un bambino che succhia, ma in realtà è molto diverso. Una pompa lavora sull’aspirazione piuttosto che sulla suzione e non riesce a fornire la stessa stimolazione sul capezzolo dell’attacco di un bambino; di conseguenza, non produce tanta prolattina. Questo è molto importante da sapere!
Allattamento ecologico
C’è anche qualcosa chiamato allattamento ecologico (EBF) che estende il periodo di non ovulazione oltre i primi 6 mesi e ha disposizioni più rigorose. Questo include il co-sleeping, l’allattamento a richiesta, una separazione limitata (se non nulla) tra madre e bambino, e niente pompe, bottiglie o ciucci. La Fertility Appreciation Collaborative to Teach the Science (FACTS) nota che mentre l’EBF è una forma di metodi di consapevolezza della fertilità per evitare la gravidanza, non è una forma con sufficienti ricerche attuali di efficacia per considerarla basata sulle prove.
Ancora, molte donne ci giurano, mentre altre madri trovano dannatamente impossibile soddisfare tutti gli standard, in particolare le mamme che lavorano fuori casa. Nella nostra cultura di oggi (cioè non vivendo in un villaggio con persone che offrono aiuto a destra e a manca), può essere molto difficile per le mamme sostenere senza esaurimento significativo. Eppure, alcune mamme si ostinano a seguire tutte le regole alla lettera, e la zia Flo decide di presentarsi comunque. Questo ci ricorda la priorità di tracciare i biomarcatori quando si tratta di predire i periodi fertili.
Tracciare con altri metodi basati sulla consapevolezza della fertilità
La buona notizia è che i nostri biomarcatori ci danno una finestra abbastanza buona su ciò che sta succedendo con i nostri ormoni. Per le mamme che cercano di evitare una gravidanza, è importante scegliere un metodo di consapevolezza della fertilità e prestare attenzione a questi biomarcatori, piuttosto che credere all’affermazione generale che le mamme che allattano non possono rimanere incinte.
LAM e EBF possono essere usati insieme ai grafici, qualunque sia il metodo basato sulla consapevolezza della fertilità su cui una mamma decide. Billings, SymptoThermal (insegnato anche attraverso la Couple to Couple League), e FEMM hanno tutti dei protocolli post-partum, e raccomanderei ad una madre di scegliere un metodo e attenersi ad esso. Il fattore più importante è lavorare con un istruttore certificato.
Il periodo post-partum è un periodo di transizione difficile anche per la carta più esperta. Il tuo istruttore dovrebbe aiutarti a trovare quali biomarcatori vuoi privilegiare per questo particolare momento. Perché ciò di cui hai bisogno questo mese potrebbe essere diverso dal mese scorso. E il cielo sa cosa sarà utile il mese prossimo.
Grazie al cielo, la tecnologia sta avanzando e ci sono più opzioni che mai per rendere la registrazione dei dati il più possibile senza soluzione di continuità. Indossabili come temp drop rendono facile il temping per la mamma che ha insoliti (e sporadici) modelli di sonno. Il monitor di fertilità Clearblue dà alle mamme uno sguardo obiettivo ai livelli ormonali. E le strisce di progesterone Ovulation Double Check possono funzionare come un bel controllo incrociato post ovulazione. Con l’aiuto di questi strumenti, un istruttore può aiutare a mettere insieme ciò che sta funzionando (o non) per una mamma postpartum nel decifrare i giorni fertili e sterili.
Infine, la pazienza è la migliore risorsa di una nuova mamma. È davvero una stagione. Quei cicli torneranno in pista, hanno solo bisogno di tempo. Secondo il protocollo FEMM, possono essere necessari fino a 6 cicli per regolare gli ormoni. Se dopo 6 cicli, i cicli sono ancora irregolari e difficili da decifrare, vale la pena guardare più in profondità i livelli ormonali.
Quindi l’allattamento al seno aiuta a prevenire la gravidanza? Sì, può. Le nuove mamme dovrebbero ancora registrare e prestare attenzione ai biomarcatori come il liquido cervicale che dicono loro della loro fertilità? Sì. Ma poiché l’esperienza di ogni donna può essere così diversa, la registrazione dei biomarcatori viene sempre prima di tutto.
Oh, e rilassati, non dimenticare di goderti il tuo nuovo fagottino di vita!