La leucoplachia pelosa orale si riferisce a una macchia bianca che si forma nella bocca. Queste macchie di solito appaiono lungo i lati della lingua, o sulla parte superiore e inferiore della lingua o lungo l’interno della guancia. Possono apparire ispide o contenere un certo numero di piccole pieghe o creste.
Il mughetto può assomigliare al mughetto, una condizione orale simile che si verifica nelle persone con HIV. Tuttavia, il mughetto di solito viene via quando viene leggermente raschiato con uno spazzolino da denti, mentre la LEO non lo fa.
La LEO è causata dal virus Epstein-Barr (EBV). La maggior parte delle persone nel mondo sono infettate dall’EBV, e di solito causa la malattia quando il sistema immunitario si indebolisce. L’OHL raramente causa gravi problemi fisici e non progredisce in condizioni più gravi.
Nelle persone che vivono con l’HIV, l’OHL può verificarsi con qualsiasi numero di CD4, ma è più comune tra le persone con meno di 200 CD4. L’OHL può verificarsi anche in persone HIV-negative. Più di 1 persona su 4 con l’HIV svilupperà l’IHL ad un certo punto durante il corso della sua infezione. È più comune tra gli uomini e i fumatori.
Quali sono i sintomi del LCA?
Possono svilupparsi macchie bianche, solitamente indolori, di aspetto ispido o increspato ai lati della lingua. L’OHL può anche causare macchie sulla parte superiore o inferiore della lingua o lungo l’interno della guancia. Queste possono non sembrare ispide o contenere creste o pieghe.
Queste macchie di solito non causano disagio e generalmente non influenzano il gusto dei cibi o dei liquidi. In alcuni casi, tuttavia, la OHL può causare un leggero dolore e può alterare le papille gustative di una persona e la sensibilità alla temperatura del cibo.
Come viene diagnosticata?
Un operatore sanitario di solito diagnostica la OHL semplicemente guardando la macchia bianca. Usando un abbassalingua o uno spazzolino da denti, la macchia può essere leggermente raschiata. Se sembra venire via con il raschiamento, la macchia è probabilmente mughetto. Per essere sicuri che si tratti di OHL, un medico invierà un campione della chiazza ad un laboratorio per cercare il virus di Epstein-Barr.
Come si cura o si previene?
L’OHL di solito non richiede un trattamento o causa sintomi gravi. Tuttavia, il trattamento è un’opzione per le persone che non sono soddisfatte delle macchie bianche sulla loro lingua o per quelle con molte lesioni che stanno sperimentando disagio o alterazione del gusto a causa delle macchie.
I farmaci antivirali, presi per bocca, sono usati per trattare la OHL. Questi sono di solito presi per 1-2 settimane o fino a quando i cerotti OHL sono scomparsi:
Acyclovir (Zovirax): L’aciclovir è stato usato per molti anni per il GHI. Raramente causa effetti collaterali. La dose abituale è di 800 mg presi cinque volte al giorno per almeno una settimana. Prendere dosi più basse nel tempo può aiutare a prevenire la ricomparsa del LCA per coloro che hanno una storia di frequenti recidive.
Valacyclovir (Valtrex): Valacyclovir è un “pro-farmaco” dell’aciclovir e deve essere scomposto dal corpo prima che il suo ingrediente attivo – l’aciclovir – possa iniziare a controllare la malattia. Questo permette a quantità più elevate di aciclovir di rimanere nel corpo, il che significa che una dose più bassa è presa per bocca tre volte al giorno. Come l’aciclovir, il valacyclovir causa raramente effetti collaterali.
Famciclovir (Famvir): Famciclovir è la forma di pillola di una crema topica chiamata penciclovir (Denavir). Si prende tre volte al giorno fino a quando i cerotti sono scomparsi.
Altre opzioni includono tretinoina (Retin A) e resina di podofillina, due farmaci che possono essere applicati sui cerotti OHL. La tretinoina è solitamente applicata due o tre volte al giorno fino a quando i cerotti sono scomparsi. La podofillina è applicata una o due volte durante un periodo di due o tre settimane da un fornitore di servizi sanitari. Un’altra opzione, specialmente se le macchie di OHL sono piccole, è per un fornitore di salute di applicare azoto liquido (crioterapia) all’area interessata o di rimuovere le macchie chirurgicamente.
Non c’è un modo sicuro per prevenire le macchie di OHL. Tuttavia, mantenere il sistema immunitario sano è il miglior modo possibile per prevenire l’OHL. Questo significa mantenere bassa la carica virale e alte le cellule CD4 usando un potente trattamento per l’HIV e adottando uno stile di vita sano.
Ci sono trattamenti sperimentali?
Al momento non ci sono nuovi farmaci in fase di sviluppo per il trattamento dell’OHL, dato che l’OHL non è una grave infezione opportunistica e sono disponibili farmaci per trattarla. Tuttavia, se volete scoprire se sono in corso sperimentazioni cliniche di nuovi trattamenti per il LOL, visitate ClinicalTrials.gov, un sito gestito dal National Institutes of Health degli Stati Uniti. Il sito ha informazioni su tutti gli studi clinici relativi all’HIV negli Stati Uniti. Per ulteriori informazioni, puoi chiamare il loro numero verde al 1-800-HIV-0440 (1-800-448-0440) o inviare un’email a [email protected].
Ultima revisione: October 23, 2018
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