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Una persona che ha Medicare Parte A può avere diritto alla terapia di riabilitazione e all’assistenza infermieristica qualificata.

Medicare copre una varietà di servizi sanitari a domicilio per tutto il tempo che è ragionevole e ritenuto necessario per trattare un infortunio o una malattia.

Medicare copre fino a 8 ore di assistenza al giorno per un massimo di 28 ore a settimana. Per alcune persone, il programma assicurativo paga fino a 35 ore alla settimana di assistenza domiciliare. Medicare valuta il bisogno di 35 ore settimanali di assistenza caso per caso.

Medicare copre i seguenti servizi:

Terapia di riabilitazione

I servizi di riabilitazione aiutano un individuo a recuperare le funzioni quotidiane e a migliorare la sua capacità di vivere indipendentemente ogni giorno.

Questi servizi possono includere la terapia fisica, occupazionale e del linguaggio.

Forniture e attrezzature mediche

Medicare Parte B copre certe forniture mediche che sono necessarie per i servizi sanitari a domicilio. Un medico deve prescrivere l’attrezzatura perché Medicare fornisca la copertura.

Le forniture e le attrezzature mediche che Medicare copre possono includere:

  • canne
  • pompe per infusione
  • carrozzine
  • sedia a rotelle
  • letti da ospedale
  • strisce e monitor per il controllo della glicemia
  • nebulizzatori attrezzature
  • attrezzature per la trazione
  • bende e forniture per ferite

Medicare copre il costo delle attrezzature mediche per uso domestico in alcuni modi diversi, a seconda del tipo di forniture o attrezzature.

Per esempio, Medicare paga i costi di noleggio per alcuni tipi di attrezzature. I pazienti possono scegliere di acquistare l’attrezzatura, nel qual caso, Medicare copre anche il costo.

Servizi sociali medici

Questi servizi comportano l’assistenza di un assistente sociale o di un consulente. Possono aiutare le persone ad affrontare i problemi emotivi che possono presentare barriere al recupero da una malattia o infortunio.

Assistenza infermieristica qualificata

Medicare Parte A copre anche la fornitura di assistenza infermieristica qualificata attraverso l’assistenza sanitaria a domicilio se è intermittente o part-time.

L’assistenza infermieristica intermittente comporta meno di 8 ore di assistenza al giorno per 21 giorni o, in alcune circostanze, fino a 35 giorni. Può anche riferirsi all’assistenza infermieristica che una persona riceve in meno di 7 giorni della settimana.

Medicare non copre l’assistenza infermieristica qualificata che richiede più di 8 ore al giorno o non è intermittente.

Un infermiere registrato o un infermiere pratico autorizzato deve fornire assistenza infermieristica qualificata durante i servizi sanitari a domicilio perché Medicare paghi. L’assistenza infermieristica qualificata a domicilio può includere:

  • cura delle ferite e cambio delle medicazioni
  • alimentazione con tubi
  • somministrazione di farmaci per via endovenosa
  • educazione alla gestione della malattia

Assistenza personale a domicilio

Gli assistenti sanitari a domicilio forniscono assistenza personale, come aiuto per vestirsi e fare il bagno.

Medicare paga solo per un assistente domiciliare quando un individuo riceve anche assistenza infermieristica qualificata o servizi di riabilitazione attraverso l’assistenza domiciliare. Medicare non copre gli assistenti per l’assistenza personale a domicilio come servizio a sé stante.

Leggi di più sull’approccio di Medicare alla copertura delle cure infermieristiche.

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