Definizione
Il muscolo obliquo si riferisce a due muscoli addominali – gli obliqui esterni e interni. Questi forniscono la flessione e la rotazione del tronco. L’obliquo esterno è il più spesso e va dalle costole inferiori alla cresta iliaca. L’obliquo interno si trova sotto il muscolo esterno e origina anch’esso dalla cresta iliaca prima di raggiungere l’osso pubico. Qui, si unisce ad un foglio di tessuto connettivo condiviso con il muscolo trasverso addominale.
Dove si trova il muscolo obliquo?
Il gruppo muscolare obliquo si trova nella parete addominale anterolaterale. Abbiamo anche un muscolo obliquo inferiore accoppiato e un muscolo obliquo superiore che fanno parte dei muscoli estrinseci dell’orbita oculare. Questo articolo descrive solo gli obliqui della parete addominale laterale.
La gamma di movimento dei muscoli obliqui implementa anche un muscolo sottostante chiamato muscolo trasverso addominale, il più profondo e sottile di questo gruppo di tre muscoli di flessione e rotazione del tronco.
La parete addominale anterolaterale è composta da varie strutture anatomiche:
- Obliqui addominali esterni
- Obliqui addominali interni
- Muscoli trasversi dell’addome
- Muscoli addominali anteriori
- Muscoli retto addominale
- Muscoli piramidali muscoli
- Fascia trasversale
- Peritoneo
- Fascia di Camper (tessuto grasso)
- Fascia di Scarpa (tessuto membranoso)
- Pelle
Una fascia è un foglio di tessuto connettivo che aiuta i muscoli ad attaccarsi ad altre strutture, resiste alle forze di alta tensione, e copre anche i muscoli per aumentare la loro stabilità. Nella parete addominale anterolaterale, questi strati permettono un movimento di scorrimento che riduce l’attrito; questo aumenta l’efficienza dei muscoli addominali obliqui e trasversali.
Il peritoneo riveste la cavità addominale, coprendo gli organi interni.
Gruppo muscolare obliquo
Quando si parla del gruppo muscolare obliquo, vale la pena menzionare anche il trasverso addominale. Questo non solo perché contribuisce alla gamma di movimento del muscolo obliquo, ma anche perché è indirettamente collegato all’obliquo interno per mezzo di un’aponeurosi condivisa.
Un’aponeurosi è un altro foglio, tessuto connettivo forte che agisce un po’ come una fascia. Collega il muscolo all’osso o il muscolo alla fascia.
Gli obliqui addominali sono importanti per mantenere la tensione della parete addominale e sostenere gli organi interni. Se questi muscoli sono indeboliti o danneggiati, il risultato potrebbe essere un’ernia addominale in cui i tessuti molli sotto i muscoli fuoriescono.
La tensione della parete addominale è importante quando si respira con forza, si urina, si defeca, e – nelle femmine – durante il parto.
Muscolo obliquo esterno
Il muscolo obliquo esterno è un muscolo accoppiato che corre fuori dalle costole cinque a dodici fino alla cresta dell’osso ilio. Quando il lato sinistro si contrae, il destro si rilassa. Questo permette la flessione ipsilaterale (stesso lato) al lato che si contrae e la rotazione controlaterale (lato opposto) del tronco.
Quando questo muscolo si contrae su entrambi i lati (contrazione bilaterale) lavora insieme al retto addominale e ai muscoli obliqui interni per flettere il tronco in avanti. Questo movimento contribuisce anche alla respirazione. Puoi fare una prova stando in piedi o seduto ed espirando con forza. Sentirai il tuo tronco muoversi in avanti. Questo è dovuto alla direzione delle fibre muscolari che si estendono verso il basso che le costole inferiori sono tirate verso il bacino.
L’origine del muscolo obliquo esterno è alle superfici esterne della quinta alla dodicesima costola. I punti di inserzione sono attraverso l’aponeurosi obliqua esterna alla linea alba, la parte anteriore della cresta iliaca, e il tubercolo pubico (vedi immagine sotto). La linea alba o linea bianca è un tessuto connettivo fibroso che attraversa il centro dell’addome.
Muscolo obliquo interno
Il muscolo obliquo interno appaiato si trova sotto l’obliquo esterno. Ha origine nella parte anteriore della cresta iliaca, la fascia lombodorsale, e la fascia iliopettinea tra l’inguine e l’osso dell’anca.
Da queste origini, il muscolo obliquo interno si inserisce alle costole dieci, undici e dodici, alla linea alba, la cresta pubica, e la linea pectina.
A differenza degli obliqui esterni, il muscolo interno ha fibre che vanno in diverse direzioni:
- Fibre anteriori dalla fascia iliopettinea al pube.
- Fibre laterali dalla parte anteriore della cresta iliaca alla linea alba.
- Fibre posteriori dalla parte posteriore della cresta iliaca e dalla fascia lombodorsale alle costole inferiori.
Quando un lato dell’obliquo interno si contrae, assiste alla flessione e alla rotazione su quel lato. Quando entrambi si contraggono, aiutano la flessione del tronco e l’espirazione forzata.
Trasversale addominale
Anche se non è un muscolo obliquo, il trasverso addominale svolge un importante ruolo di sostegno. È un altro foglio di muscolo appaiato che si trova sotto l’obliquo interno; il trasverso addominale ha fibre orizzontali.
Questo muscolo si inserisce dalla settima alla dodicesima costola, la fascia lombodorsale, la parte anteriore della cresta iliaca e la fascia iliopettinea.
Si inserisce alla linea alba, l’aponeurosi dell’obliquo interno, la cresta pubica e la linea pectinea. Queste sono origini e inserzioni che corrispondono a quelle degli obliqui addominali interni ed esterni.
Il trasverso addominale si contrae su entrambi i lati per sostenere gli organi interni e fornire ulteriori forze espiratorie. Quando è contratto da un lato, assiste nella rotazione del tronco verso il lato omolaterale (lo stesso).
Sforzo del muscolo obliquo
Lo sforzo del muscolo obliquo si verifica più comunemente sul lato opposto alla direzione del movimento. Per esempio, se si gira il tronco rapidamente a destra, è più probabile che gli obliqui di sinistra siano sollecitati.
Le lesioni degli obliqui addominali o gli stiramenti laterali sono associati agli sport che coinvolgono la rotazione del tronco. Uno swing particolarmente entusiasta della mazza da golf, della racchetta da tennis o della mazza da baseball può causare una lesione da sforzo nei muscoli della parete addominale anterolaterale.
I sintomi sono un improvviso, forte dolore sul lato controlaterale vicino alle costole inferiori. Il trattamento del dolore del muscolo obliquo include una terapia alternata di caldo e freddo, farmaci antidolorifici, esercizi leggeri e compressione.
Lo spasmo del muscolo obliquo causa un dolore significativo e mancanza di respiro. Gli spasmi sono di solito associati a lesioni sportive, ma possono anche essere causati da danni ai nervi.
Esercizi per i muscoli obliqui
Per eseguire correttamente gli esercizi per i muscoli obliqui, è necessario capire come funzionano questi muscoli. Come abbiamo imparato, la principale gamma di movimento obliquo è la flessione e la rotazione.
Il miglior allenamento dei muscoli obliqui è il crunch in bicicletta. In questo esercizio, la persona si sdraia a terra, mette entrambe le mani dietro la testa, piega le ginocchia, e porta un gomito verso il ginocchio opposto come si vede sotto.
Quelli che hanno fatto questo esercizio senza prima riscaldare i muscoli possono trovarsi a dover affrontare un infortunio agli obliqui. Se eseguito correttamente, questo esercizio riduce il rischio di ernie addominali acquisite, così come la perdita di grasso della pancia.
L’obesità allunga la fascia addominale e la indebolisce; la dieta yo-yo è particolarmente associata alle ernie ventrali. I medici possono verificare la presenza di ernie ventrali nascoste chiedendo al paziente di eseguire la manovra di Valsalva, che aumenta la pressione intra-addominale e costringe i tessuti molli interni attraverso eventuali punti deboli dei muscoli obliqui.
