Un lieve prurito di solito non è nulla di cui preoccuparsi, ma se il prurito diventa grave può essere un segno di una grave condizione del fegato chiamata colestasi ostetrica. Questo colpisce meno di 1 donna incinta su 100, ma necessita di attenzione medica.
Prurito lieve
Indossare abiti larghi può aiutare a prevenire il prurito, poiché è meno probabile che i vestiti sfreghino contro la pelle e causino irritazione. Potresti anche voler evitare i materiali sintetici e scegliere tessuti naturali come il cotone che permettono all’aria di circolare vicino alla tua pelle. Potresti scoprire che fare un bagno fresco o applicare una lozione o una crema idratante può aiutarti a calmare il prurito.
Alcune donne trovano che i prodotti con profumi forti possano irritare la loro pelle, quindi potresti provare a usare una semplice lozione o un sapone.
Prurito grave: colestasi ostetrica
Se sei preoccupata per il tuo prurito, o se hai un prurito grave, è importante vedere la tua ostetrica o un medico.
La colestasi ostetrica (OC), chiamata anche colestasi intraepatica della gravidanza, è un grave disturbo del fegato che colpisce un piccolo numero di donne incinte, di solito negli ultimi 3 mesi di gravidanza.
Cause della colestasi ostetrica
La causa della OC non è chiara, ma si pensa che l’aumento degli ormoni della gravidanza più tardi nella gravidanza possa rallentare il normale flusso della bile – il liquido digestivo prodotto nel fegato che aiuta il sistema digestivo a scomporre i grassi. In OC, i sali biliari si accumulano invece di lasciare il fegato, alla fine entrando nel flusso sanguigno, che può farvi sentire prurito.
OC sembra correre nelle famiglie, anche se può verificarsi senza storia familiare. È anche più comune nelle donne di origine indiana e pakistana. Se hai avuto la OC in una gravidanza precedente, è più probabile che tu la sviluppi di nuovo in una gravidanza successiva.
I bambini delle donne con OC hanno maggiori probabilità di nascere prematuramente o di essere nati morti, o di avere problemi polmonari dalla respirazione del meconio. A causa di queste complicazioni, il medico può prendere in considerazione l’induzione del travaglio prima del dovuto.
Sintomi della colestasi ostetrica
Il classico sintomo della OC è il prurito senza eruzione cutanea, di solito sui palmi e sulle piante dei piedi, ma può essere più diffuso. Il prurito può essere ininterrotto o insopportabile, e peggiore di notte.
Altri sintomi includono urina scura, ittero (ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi), e movimenti intestinali pallidi (cacca).
Il prurito di solito passa entro pochi giorni dopo il parto.
Trattamento della colestasi ostetrica
La colestasi ostetrica viene diagnosticata attraverso l’anamnesi medica e familiare e gli esami del sangue che controllano la funzionalità epatica (test di funzionalità epatica – LFT). Una volta che la OC è stata diagnosticata, dovrai sottoporti a regolari LFT fino alla nascita del tuo bambino, in modo che il tuo medico possa monitorare le tue condizioni.
Le creme, come la lozione di calamina, sono sicure da usare in gravidanza e possono dare un po’ di sollievo dal prurito.