Gli infermieri che hanno conseguito una laurea di primo livello potrebbero voler perseguire un’istruzione post-laurea per aprire nuove porte di carriera, come l’infermieristica di pratica avanzata o ruoli di leadership. Quando si esaminano i requisiti educativi per questi lavori, è probabile che gli infermieri si imbattano in due gradi: il Master of Science in Nursing (MSN) e il Doctor of Nursing Practice (DNP).
Questo articolo aiuterà a fornire risposte alle comuni domande DNP vs MSN che gli infermieri hanno. È importante capire cosa comportano i diversi programmi di laurea – dal curriculum agli stage e al formato online o on-campus – così come cosa si può fare dopo aver guadagnato un MSN o DNP. Questa conoscenza è preziosa per pianificare la tua carriera e assicurarti di avere l’istruzione e le competenze necessarie per avere successo in posizioni di alto livello.
Cos’è un Master in Infermieristica?
I programmi MSN offrono agli studenti la possibilità di costruire le loro abilità e conoscenze delle competenze infermieristiche. In genere, gli infermieri registrati con un bachelor e altri professionisti con una laurea relativa all’assistenza sanitaria perseguono un MSN per ottenere una maggiore comprensione del miglioramento della cura del paziente, della patologia avanzata, della salute della popolazione, della pratica basata sulle prove, dei principi della pratica avanzata e della gestione dell’organizzazione dell’assistenza sanitaria.
In genere, i programmi MSN sono offerti su una base part-time o a tempo pieno e richiedono dai due ai quattro anni per essere completati. Tuttavia, la tempistica per il completamento dipende da diversi fattori, come il formato del programma e la traccia:
- Gli studenti possono scegliere tra opzioni on-campus e online. Un programma MSN on-campus richiederà la frequenza di persona; i programmi online permettono agli studenti di completare il loro lavoro e gli esami quando altri impegni personali e professionali lo permettono, per la maggior parte. Ci sono sia programmi online sincroni che asincroni. I programmi sincroni permettono agli studenti di completare il lavoro online, ma ad un ritmo dettato. I programmi asincroni permettono di finire il lavoro al proprio ritmo.
- Alcuni programmi MSN hanno una traccia che prepara gli infermieri per un ruolo specifico o offrono una linea temporale accelerata per un master. Per esempio, Bradley ha un programma MSN che si concentra sulla preparazione degli studenti a diventare infermieri familiari praticanti (FNP), così come uno che permette agli studenti con un grado associato di entrare e finire con un master.
Cosa è incluso nei curricula MSN?
I risultati di apprendimento di un programma MSN possono variare, ma in generale, i curricula del master sono progettati per:
- Migliorare e perfezionare le abilità cliniche degli studenti
- Introdurre argomenti come la finanza sanitaria e le procedure statistiche
- Includere corsi di specialità se il programma ha un percorso. Per esempio, il programma MSN-FNP della Bradley ha cinque corsi che affrontano i principi della pratica familiare. Altri corsi possono concentrarsi sull’assistenza primaria, condizioni acute, salute delle donne, gerontologia o pediatria
- Prepara gli studenti per il prossimo passo nella loro carriera, come una posizione di leadership o la certificazione come infermiera registrata di pratica avanzata (APRN).
Alcuni argomenti tipici che i corsi MSN possono includere:
- Pratica basata sull’evidenza: Gli infermieri studieranno i metodi scientifici per produrre prove per informare e guidare il processo decisionale clinico, come fare miglioramenti nella cura del paziente o nella sicurezza. L’utilizzo della ricerca e il pensiero critico sono anche argomenti chiave della pratica basata sull’evidenza.
- Informatica sanitaria: L’analisi dei grandi dati è parte integrante della cura del paziente e della gestione organizzativa, dalla telemedicina alle cartelle cliniche elettroniche (EHR). Nei corsi focalizzati sull’informatica, gli studenti possono esplorare le migliori pratiche di dati, la gestione delle informazioni, la sicurezza e la privacy, e le relative certificazioni.
- Valutazione avanzata della salute: Gli studenti imparano e applicano varie tecniche di intervista per prendere storie di salute e completare valutazioni fisiche avanzate. Imparano anche come raccogliere questi dati nel corso della vita di un paziente e in diverse impostazioni di cura.
Oltre ai corsi, un programma MSN includerà anche requisiti di ore cliniche (il MSN-FNP di Bradley con una voce BSN richiede 750 ore cliniche, per esempio) e possibilmente un progetto capstone. Queste caratteristiche curriculari sono incluse per dare agli infermieri opportunità di apprendimento esperienziale in cui applicare e analizzare le abilità e le conoscenze acquisite.
Perché guadagnare un MSN?
Mentre guadagnare un MSN può essere vantaggioso per qualsiasi infermiere registrato che cerca di far avanzare la propria carriera, un master è un must per qualsiasi infermiere con l’ambizione di diventare un APRN. I ruoli infermieristici di pratica avanzata includono:
- Infermieri praticanti (che si estende agli infermieri praticanti di famiglia)
- Ostetriche infermiere certificate
- Anestetisti infermieri certificati
- Specialisti infermieri clinici
Ognuna di queste posizioni richiede un master per la certificazione nazionale. Oltre a questo, un MSN può preparare gli studenti a diventare un educatore infermieristico, un manager infermieristico o un leader infermieristico.
Inoltre, un MSN può aiutare ad aprire le porte alla pratica indipendente. Mentre le leggi variano, quasi la metà degli stati del paese concede agli NP certificati piena autorità di pratica, il che significa che possono trattare i pazienti e prescrivere farmaci senza la supervisione di un medico o di un assistente medico. Guadagnare un MSN è necessario per diventare un APRN, e quindi potenzialmente aprire o entrare in uno studio privato come NP o FNP.
Cos’è un Doctor of Nursing Practice?
Il DNP è il grado terminale per gli infermieri clinici, il che significa che non c’è un grado più alto raggiungibile. Questa è una distinzione chiave nella valutazione del DNP rispetto al MSN.
Rispetto al PhD, che è il grado terminale per gli infermieri focalizzati sulla ricerca e sul mondo accademico, il DNP è l’ultima preparazione per gli infermieri praticanti. L’obiettivo dell’istruzione DNP è quello di perfezionare la padronanza di uno studente della pratica basata sull’evidenza e delle teorie infermieristiche avanzate, mentre si costruisce anche la loro comprensione di argomenti complessi come il policy-making, il patrocinio infermieristico, la leadership esecutiva, la gestione dei dati e la salute della popolazione.
Importante, l’American Association of Colleges of Nursing (AACN) ha raccomandato il DNP sostituire il MSN come il grado desiderato per la certificazione APRN. Questa raccomandazione è stata fatta nel 2004, ma non è stata introdotta gradualmente come regola. Tuttavia, l’iscrizione ai programmi DNP è aumentata sostanzialmente, così come il numero di programmi accreditati offerti.
Come per i programmi di laurea MSN, i programmi DNP possono essere offerti sia a tempo parziale che a tempo pieno. Ci sono anche molte opzioni online per una formazione DNP oltre ai programmi basati sul campus, e alcuni, come il programma DNP-FNP di Bradley, sono 100% online. Completare un programma DNP richiede, in media, fino a quattro anni.
Che cosa è incluso nei curricula DNP?
Secondo l’AACN, i curricula del programma DNP si basano sulle fondamenta di un master tradizionale fornendo istruzione nella pratica basata sull’evidenza, miglioramento della qualità e leadership dei sistemi. A tal fine, l’AACN ha identificato e delineato otto elementi essenziali dei programmi DNP:
- Basi scientifiche per la pratica: Integrare la scienza infermieristica con la conoscenza dell’etica e delle scienze biofisiche, psicosociali, analitiche e organizzative, formando la base per il più alto livello di pratica infermieristica. Sviluppare e valutare nuovi approcci alla pratica basati su teorie infermieristiche e di altre discipline.
- Leadership organizzativa e di sistema per il miglioramento della qualità e il pensiero sistemico: Sviluppare e valutare approcci alla fornitura di cure che soddisfino i bisogni attuali e futuri delle popolazioni di pazienti basati sulle scienze mediche, così come sulle scienze organizzative, politiche ed economiche. Garantire la responsabilità attraverso la comunicazione, l’analisi dei costi, la sensibilità culturale e l’etica.
- Borsa di studio clinica e metodi analitici per la pratica basata sull’evidenza: Usare metodi analitici per valutare i modelli e implementare le migliori prove per la pratica. Progettare, dirigere e valutare metodologie di miglioramento della qualità per promuovere un’assistenza sicura, tempestiva, efficace, efficiente, equa e centrata sul paziente.
- Sistemi informativi/tecnologia e tecnologia di cura del paziente per il miglioramento e la trasformazione dell’assistenza sanitaria: Dimostrare la capacità concettuale e le competenze tecniche per sviluppare ed eseguire un piano di valutazione che coinvolge l’estrazione dei dati dai sistemi informativi e dai database della pratica. Fornire la leadership nella valutazione e risoluzione di questioni etiche e legali all’interno dei sistemi di assistenza sanitaria relative all’uso delle informazioni, della tecnologia dell’informazione, delle reti di comunicazione e della tecnologia di assistenza al paziente.
- Politica di assistenza sanitaria per l’advocacy nell’assistenza sanitaria: Sostenere la professione infermieristica all’interno della politica e delle comunità sanitarie. Influenzare i decisori politici attraverso la partecipazione attiva a commissioni, consigli o task force; educare gli altri, inclusi i decisori politici a tutti i livelli, sui risultati dell’assistenza infermieristica, della politica sanitaria e della cura del paziente.
- Collaborazione interprofessionale per migliorare i risultati di salute del paziente e della popolazione: Condurre team interprofessionali nell’analisi di questioni pratiche e organizzative. Impiegare abilità di comunicazione e collaborazione efficaci nell’implementazione di nuove politiche.
- Prevenzione clinica e salute della popolazione per migliorare la salute della nazione: Analizzare dati epidemiologici, biostatistici e ambientali relativi alla salute individuale e della popolazione. Valutare i modelli e/o le strategie di erogazione delle cure utilizzando i concetti relativi alla salute della comunità, dell’ambiente e del lavoro, e le dimensioni culturali e socioeconomiche della salute.
- Pratica infermieristica avanzata: Dimostrare livelli avanzati di giudizio clinico, pensiero sistemico e responsabilità nella pratica basata sull’evidenza. Guida, guida e supporta altri infermieri per raggiungere l’eccellenza nella pratica infermieristica.
Dati questi ampi risultati, i curricula DNP generalmente presentano una miscela di corsi clinici, scientifici, informatici e di leadership che coprono:
- Politica sanitaria: Imparare come la politica viene creata e implementata; come impatta sulla salute della popolazione, la regolamentazione, la fornitura di cure e la finanza organizzativa, così come come avviare, sviluppare e valutare la riforma per il miglioramento della qualità.
- Gestione nelle organizzazioni sanitarie: Analizzare i processi comportamentali di leadership, comunicazione, motivazione, dinamiche di gruppo, conflitto, cambiamento e sviluppo organizzativo; costruire una comprensione della diversità, della responsabilità sociale e dell’etica.
- Leadership nella pratica infermieristica avanzata: Esaminare le strategie di leadership organizzativa e di sistema nella pratica infermieristica avanzata e come aumentare la produttività, migliorare i risultati di salute e promuovere la collaborazione interprofessionale
Tutti i programmi DNP richiedono agli studenti di completare un progetto DNP. Il curriculum Bradley DNP-FNP, per esempio, include una serie di corsi del nostro seminario in cui gli studenti sviluppano, implementano, valutano e diffondono un progetto scientifico. I programmi DNP richiedono che gli studenti completino 1.000 ore cliniche.
Perché guadagnare un DNP?
Una delle principali motivazioni per guadagnare un DNP rispetto al MSN è il potenziale cambiamento nei requisiti di certificazione APRN. Man mano che le fila di infermieri preparati al DNP crescono, la raccomandazione dell’AACN può essere accolta e la preparazione a livello di dottorato può diventare lo standard per l’infermieristica di pratica avanzata.
In generale, un dottorato può essere utilizzato per entrare in un ampio numero di carriere infermieristiche, sia cliniche, amministrative, organizzative o educative. Alcune opzioni di carriera per gli infermieri preparati al DNP includono:
- Direttore infermieristico
- Esecutivo infermieristico
- Lobbista infermieristico o consulente legislativo
- Direttore sanitario
- Direttore di struttura infermieristica
Un altro vantaggio del DNP è un maggiore potenziale per i guadagni di carriera. Secondo PayScale, gli infermieri con preparazione DNP guadagnano in media 102.000 dollari all’anno, mentre gli infermieri MSN hanno raggiunto una media di 92.000 dollari nel 2019. Quel compenso può salire a seconda dei bonus, della posizione – come l’infermiere dirigente – o del luogo di lavoro (gli NP e i FNP nella pratica indipendente o privata possono guadagnare dalla partecipazione agli utili).
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