Di Dev K. Mishra, M.D.

Presidente, Sideline Sports Doc

Professore assistente clinico di chirurgia ortopedica, Stanford University

Punti chiave:

• L’intervento chirurgico è spesso necessario per il ritorno allo sport se ti viene diagnosticata un’ernia sportiva
• L’intervento chirurgico per l’ernia sportiva richiede generalmente circa 13 settimane per tornare a fare sport, anche se alcuni atleti d’élite possono essere in grado di tornare velocemente come 4 settimane

Una “ernia sportiva” è una lesione al tessuto molle intorno all’inguine, che coinvolge tipicamente i muscoli addominali e gli adduttori muscoli dell’interno coscia. Questa lesione è più comunemente una serie di strappi parziali nella zona in cui i tendini si inseriscono sulle ossa del bacino. La lesione può avere altri nomi come “pubalgia atletica” e “lesione del muscolo del nucleo”.

In un atleta, questa è una lesione che spesso richiederà un intervento chirurgico. Alcune delle chiavi per tornare con successo allo sport dopo l’intervento chirurgico sono:

• Trovare un medico esperto nella diagnosi e nella chirurgia per un’ernia sportiva
• Lavorare con un fisioterapista dopo l’intervento con esperienza nella riabilitazione dei muscoli del nucleo
• Seguire attentamente i protocolli di ritorno allo sport, e anche assicurarsi di essere mentalmente sicuri del proprio ritorno allo sport

La maggior parte delle persone dovrebbe mirare a un ritorno allo sport all’incirca all’inizio della 13a settimana dopo l’intervento, anche se alcuni atleti d’élite seguiranno un protocollo aggressivo che potrebbe consentire un ritorno nella 4a-6a settimana dopo l’intervento.

Diagnosi e opzioni

È possibile leggere i principi generali coinvolti nella diagnosi, così come una possibile opzione di riabilitazione non chirurgica dal sito web dell’American Academy of Orthopedic Surgeons. Nella mia esperienza, se a un atleta viene diagnosticata un’ernia sportiva, l’opzione di riabilitazione spesso non ha successo e un gran numero di questi atleti sceglie la chirurgia.

Il tempo di recupero generale dopo l’intervento di ernia sportiva

Ci sarà qualche variazione da chirurgo a chirurgo, ma in generale ci si può aspettare qualcosa del genere:

• Settimana 1: stampelle per qualche giorno, poi camminata limitata; iniziare la terapia fisica
• Settimana 2: camminare fino a circa 30 minuti
• Settimane 3-4: aumentare la camminata, iniziare la cyclette, eventuale nuoto, migliorare l’andatura, iniziare la stabilizzazione del core
• Settimane 5-8: Normalizzare la gamma di movimento, aumentare la forma fisica cardiovascolare, aumentare la forza e la stabilizzazione del nucleo
• Settimane 9-12: avanzare forza+potenza+agilità, iniziare la preparazione al movimento specifico dello sport
• Settimana 13: tornare allo sport

Quella che ho fornito sopra è una linea temporale molto approssimativa ma generalmente funziona bene per la maggior parte degli studenti o atleti adulti. Gli atleti d’élite che hanno accesso a personale 24/7 per assistere nel recupero possono essere in grado di fare un recupero sostanzialmente più veloce.

Se si segue la guida del chirurgo e del fisioterapista i risultati sono in genere eccezionali, con la maggior parte degli studi medici pubblicati che mostrano un ritorno di successo a giocare a tutti i livelli di sport per più del 90% delle persone.