La scelta di sottoporsi ad un intervento di riduzione del seno è una decisione importante nella vita di molte donne. Anche se la maggior parte dei pazienti che visitano il mio ufficio stanno chiedendo quanto grande si può andare con un aumento tradizionale del seno, ci sono molti che stanno cercando di andare nella direzione opposta.
A causa del disagio e altre limitazioni causate da seni sovradimensionati, alcuni pazienti stanno chiedendo quanto piccolo si può andare con la chirurgia di riduzione del seno. Queste donne soffrono di dolori alla schiena, al collo e alle spalle, così come di eruzioni cutanee sotto i seni, scanalature dolorose della cinghia del reggiseno sopra le spalle, e una postura ingobbita che influenza la loro capacità di vivere una vita normale. I pazienti che richiedono la procedura stanno spesso cercando di ottenere una riduzione del seno da una taglia di coppa DD a una B o più piccola. Questi pazienti vengono nel mio studio di chirurgia plastica di Encino e fanno la stessa domanda:
- “Quanto può essere piccola una riduzione del seno?”
- In primo luogo, quanto dovrebbero essere piccole?
- Fatto sulla dimensione più piccola del seno:
- Secondo, quanto piccola può andare una persona con la riduzione del seno?
- Quanto tessuto mammario deve essere lasciato per assicurare questo apporto di sangue?
- Cosa facciamo nei casi in cui più di 3 taglie intere di coppa devono essere rimosse?
- Sommario:
“Quanto può essere piccola una riduzione del seno?”
La risposta a questa domanda può essere data in diversi modi:
In primo luogo, quanto dovrebbero essere piccole?
Una donna che è stata abbastanza grande per molti anni spesso troverà una significativa riduzione delle dimensioni per essere in qualche modo simile a una mastectomia! Inoltre, le donne di solito desiderano un equilibrio tra i loro fianchi e il loro busto. Anche se i seni più piccoli hanno i loro vantaggi, ci può essere una mancata corrispondenza tra fianchi e seni che può essere indesiderabile.
Fatto sulla dimensione più piccola del seno:
La dimensione più piccola della coppa del reggiseno è 28AA.
Secondo, quanto piccola può andare una persona con la riduzione del seno?
La risposta a questa domanda ha a che fare con l’afflusso di sangue alla zona del capezzolo. Ci deve essere una quantità sufficiente di tessuto mammario su cui il capezzolo si trova per fornire una quantità adeguata di sangue al capezzolo. L’apporto di sangue passa attraverso il tessuto del seno, e se non ce n’è abbastanza, il capezzolo soffrirà di una mancanza di sangue che può anche portare alla sua perdita. Vengono impiegate varie tecniche di riduzione del seno che hanno come obiettivo la conservazione di un’adeguata quantità di sangue al tessuto mammario rimanente, in modo da assicurare la sopravvivenza del capezzolo.
Quanto tessuto mammario deve essere lasciato per assicurare questo apporto di sangue?
Non c’è una risposta definitiva. La quantità di tessuto mammario non è davvero il problema – è la quantità di flusso di sangue attraverso di esso che raggiunge il capezzolo attaccato che è importante. Teoricamente si potrebbe togliere quasi tutto il tessuto mammario e lasciare l’apporto di sangue e si starebbe bene. La realtà è che questo lascerebbe un seno dall’aspetto strano. Da un punto di vista pratico, se avete intenzione di ridurre il seno di più di 3 taglie intere (da DDD a una coppa C sono 3 taglie), l’apporto di sangue al capezzolo potrebbe essere in pericolo.
Cosa facciamo nei casi in cui più di 3 taglie intere di coppa devono essere rimosse?
Consiglio di rimuovere il capezzolo, di ridurre il seno senza preoccuparsi dell’apporto di sangue al capezzolo, e poi di riattaccare il capezzolo come innesto cutaneo.
Per fare questo, un pezzo di pelle a forma circolare del capezzolo viene rimosso da dove il capezzolo deve andare. Il capezzolo viene tagliato di tutto il materiale grasso dalla sua superficie inferiore, e viene poi applicato in quel punto e fissato. Nel corso di 5 giorni, nuovi vasi sanguigni cresceranno dal seno al capezzolo, ripristinando il suo apporto di sangue. Il nuovo capezzolo sarà più piatto, la sensazione sarà ridotta e non sarà possibile allattare. D’altra parte, questi problemi valgono per molte donne che sono turbate da seni grandi.
Sommario:
La risposta alla domanda “Quante taglie di coppa posso scendere con una riduzione del seno?
La risposta alla domanda “Quante coppe posso scendere con una riduzione del seno?” è: tanto piccola quanto il paziente desidera, purché ci sia abbastanza tessuto mammario per sostenere le funzioni dei capezzoli.
Se avete altre domande, non esitate a contattare il mio ufficio.
George Sanders, M.D.