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Il russare è un problema comune a molte persone. Il russare è un respiro rumoroso che assomiglia al suono di un sonaglio (1). Di solito non associamo il russare ai bambini. Tuttavia, il russare, e anche il russare, può accadere nei bambini. Quale potrebbe essere la ragione di questo?

MomJunction spiega le probabili cause del russare e del russare regolare del bambino e i modi per affrontarlo. Allora, cominciamo.

Russare e russare è normale nei bambini?

Sì, è normale nella maggior parte dei bambini, compresi i neonati. Un bambino su dieci russa quasi ogni notte (2). Il russare si verifica quando le vie aeree della gola si ostruiscono o si restringono, facendo vibrare i tessuti della gola con l’aria inspirata. I muscoli del bambino, compresi quelli del collo, si rilassano durante il sonno, premendo così contro la parete posteriore delle vie respiratorie, causando il russare del bambino. Tuttavia, potrebbe non essere così semplice.

L’Accademia Americana di Pediatria raccomanda ai genitori di essere consapevoli del modello di russamento del loro bambino (3), in quanto è vitale per l’individuazione tempestiva e la risoluzione di eventuali problemi sottostanti.

NOTA: Russare è un altro suono che i bambini fanno quando soffrono di vie aeree intasate. È un suono complementare al russare.

Che cosa provoca il russare e lo sbuffare nei bambini?

La frequenza e le possibilità di un bambino che russa e sbuffa diminuiscono man mano che crescono. Tuttavia, può essere indotto a causa di alcune anomalie e potrebbe essere un sintomo di una condizione medica:

Nascite bloccate

Le narici bloccate sono comuni tra i bambini poiché i neonati non possono ancora soffiare il muco dal loro naso. Una narice bloccata può anche accadere a causa di anomalie anatomiche. Queste sono normalmente rare ma possono essere gravi, per esempio l’atresia choanale (4). Si tratta di una condizione congenita in cui una struttura ossea o cartilaginea blocca la parte posteriore di una narice. Questo può risultare in un flusso d’aria rado attraverso il naso, facendo russare il bambino durante il sonno. C’è anche una condizione chiamata setto nasale deviato, dove un passaggio nasale è dritto mentre l’altro è storto. Questo restringe il passaggio di una narice e può portare a russare e russare.

Sintomi: Il bambino può mostrare disagio nella respirazione e avere sempre il naso che cola. Un passaggio nasale ristretto può far respirare il bambino dalla bocca.

Trattamento: La chirurgia può correggere la condizione rimuovendo la struttura ossea che ostruisce la narice. Se l’osso non può essere rimosso, viene praticato un foro nell’osso e viene inserito uno stent per prevenire la ricrescita. Per il setto nasale deviato, la chirurgia può facilmente raddrizzare i passaggi nasali. Se il naso del bambino è bloccato dal muco, allora un medico lo rimuoverà usando una pompa nasale.

Freddo e bava

Il freddo può causare un accumulo di muco nella narice e provocare il russare (5). Un raffreddore può portare alla congestione nasale, che può causare la costrizione delle vie respiratorie, facendo così russare il bambino durante il sonno. Inoltre, i bambini in fase di dentizione possono salivare molto, e questa bava può colare nella loro cavità nasale quando sono sdraiati sulla schiena, facendoli russare.

Sintomi: Se il bambino ha il raffreddore, allora può mostrare altri sintomi di un raffreddore come il naso che cola e forse una leggera febbre. Se sta mettendo i denti, potrebbe sbavare molto.

Trattamento: Una semplice pompa nasale e una soluzione salina possono essere usate sotto controllo medico per trattare il blocco nasale.

Asma e allergie

Asma e allergie possono anche scatenare il russare e il russare, sebbene non siano gli unici sintomi dell’asma (6). L’asma ha spesso una connessione diretta con le allergie respiratorie, e quindi l’asma indotta dalle allergie può portare a russare.

Sintomi: Il bambino mostrerà tutti gli altri sintomi principali dell’asma, come la mancanza di respiro e l’affaticamento rapido durante il gioco.

Trattamento:L’asma non può essere curata ma può essere gestita efficacemente con farmaci respiratori facili da somministrare.

Adenoidi o tonsille ingrossate

Un’infezione di adenoidi e tonsille può causare una pressione costrittiva sulle vie respiratorie (7). Come menzionato prima, questo può portare all’apnea del sonno.

Sia le adenoidi che le tonsille fanno parte del sistema linfatico, che gioca un ruolo importante nel proteggere il sistema respiratorio dalle infezioni, ma esse stesse sono vulnerabili alle infezioni. Un’adenoide o una tonsilla infetta si espande e ostruisce le piccole vie respiratorie del bambino, facendolo russare e sbuffare.

Sintomi: Le tonsille ingrossate possono essere facilmente individuate vicino alla parte laterale della gola, all’interno della bocca del bambino. Un’adenoide non è visibile attraverso la bocca, e l’ingrossamento può essere diagnosticato attraverso sintomi come la respirazione cronica con la bocca, la mascella aperta e la respirazione difficoltosa attraverso il naso. L’adenoide ingrossata può essere vista su una radiografia laterale.

Trattamento: Le infezioni delle tonsille e delle adenoidi possono essere trattate con farmaci antibiotici. In caso di infezioni gravi, il tessuto può dover essere rimosso chirurgicamente.

Apnea ostruttiva del sonno

Questa è una delle principali cause del russare nei bambini. L’apnea ostruttiva del sonno avviene quando le vie aeree di un bambino sono parzialmente o completamente ostruite quando la sezione anteriore delle vie aeree preme contro la sezione posteriore. L’aria che passa attraverso le vie aeree fa vibrare i tessuti del collo, causando il russare.

L’apnea notturna è spesso causata dall’accumulo di muco nelle vie aeree del bambino o a causa di altri problemi come adenoidi o tonsille ingrossate.

Sintomi: Russare ogni giorno è uno dei sintomi dell’apnea del sonno. Il bambino si sveglia con un inizio almeno una volta durante il sonno, ansimando per il respiro, e soffocato. Questo è accompagnato da russare, a volte.

Durante il giorno, il bambino può apparire eccessivamente assonnato, anche in assenza di qualsiasi altro problema medico.

Trattamento: I bambini hanno un cervello in via di sviluppo, che non può essere privo di ossigeno anche per pochi secondi. Pertanto, la condizione richiede una rapida attenzione medica. Un medico esaminerà la causa sottostante all’apnea del sonno (ostruzione, muco, ecc.) e suggerirà un trattamento. La chirurgia è necessaria solo in alcuni casi estremi. Di solito, il russare scompare senza alcun intervento medico invasivo.

Disordini genetici e neuromuscolari

Un bambino può russare a causa di un tono muscolare debole e dei tratti del viso causati da disturbi genetici come la sindrome di Down. Questa condizione causa una lingua allargata, un naso appiattito e una mascella più piccola – tutto ciò può comprimere le vie respiratorie. Alcuni disturbi neuromuscolari come la paralisi cerebrale o la distrofia muscolare allentano i muscoli della lingua facendola cadere all’indietro e ostruendo le vie respiratorie (8).

Sintomi: Un bambino mostrerà altri sintomi classici di questi disturbi genetici e neuromuscolari. Il russare in sé non è un sintomo principale di questi disturbi.

Trattamento: Di solito non c’è un trattamento per queste condizioni, ma i genitori possono imparare a gestirle con la formazione di un medico.

Un medico può diagnosticare efficacemente ciascuna di queste condizioni. Una volta che il tuo bambino è in corso con il trattamento, devi assicurarti che riceva le medicine in tempo.

A volte, quello che sembra il russare del bambino può essere qualcos’altro. Scoprite di più dopo.

Quando sembra che russi ma non lo è?

Ci possono essere momenti in cui il bambino sembra russare, ma il suono proviene dalla gola del bambino. Questo è chiamato stridore, che è il termine medico per la respirazione rumorosa. Questo può essere dovuto alle seguenti ragioni.

• Lo stridore è abbastanza comunemente causato dalla laringomalacia, che è prevalentemente una condizione congenita, dove il rivestimento cartilagineo morbido sopra la laringe superiore inizia a piegarsi verso l’interno, alla fine collassa nelle vie aeree. Il bambino di solito respira rumorosamente con un suono che assomiglia al russare. Ha origine dalla laringe, dove l’aria incontra resistenza a causa della costrizione che causa la vibrazione del tessuto.

• Sintomi: Il sintomo principale della laringomalacia è una respirazione rumorosa e un forte russare dalla gola quando il bambino dorme. Il bambino può anche ansimare mentre espira e russare durante l’allattamento o subito dopo essere stato nutrito. Succede perché i bambini non hanno la capacità di deglutire e respirare simultaneamente, poiché la laringe è posizionata più in alto nel loro collo (9).

• Una laringe ristretta causa il suono quando il bambino respira durante la poppata. Tenete a mente, però, che non è esattamente russare poiché le vibrazioni sono molto più basse lungo le vie aeree di quanto non lo siano nel russare vero e proprio.

• Trattamento: La laringomalacia spesso guarisce da sola, e nella maggior parte dei casi, non è necessario alcun intervento medico. Oltre ad essere congenita, questa condizione può essere innescata dal reflusso gastroesofageo, nel qual caso l’acido rigurgitato infiamma le cartilagini della laringe, facendole collassare e costringendo la respirazione. Un medico tratterà quindi il reflusso per alleviare l’infiammazione laringea. In casi gravi, può essere necessario un intervento chirurgico chiamato sopraglottoplastica. Si tratta di tagliare il tessuto della piega in eccesso e fare più spazio per il passaggio dell’aria.

Mentre queste condizioni giustificano l’attenzione medica, ci sono alcune situazioni in cui è necessario portare il vostro piccolo da un medico rapidamente.

Quando vedere un medico?

Seguono alcuni scenari in cui è necessario portare prontamente il vostro bambino da un medico (10):

1. Quando il respiro è irregolare: Se il bambino smette di respirare per diversi secondi mentre russa, allora c’è qualcosa di serio in corso, e non si deve aspettare che il russare si plachi da solo. Rimanere senza respiro, anche per pochi istanti, può avere un impatto negativo sugli organi interni del bambino.

1. Quando il bambino russa e russa frequentemente/ogni volta che dorme: Una certa quantità di russare e sbuffare è normale, ma se russa ogni volta che dorme, e per settimane e mesi, allora potrebbe essere un indicatore di un problema medico sottostante.

1. Quando il suono di russare e sbuffare è stridulo o troppo forte: Sai che qualcosa non va quando il russare suona come un rumore che perfora le orecchie. Il russare forte per un bambino piccolo non è normale, e dovresti far controllare da un medico.

1. Quando il russare interferisce con il sonno: Se il russare li tiene svegli o rende difficile per loro godere di un sonno continuo, allora fateli controllare da un medico.

Consigli per controllare il russare e lo sbuffare di un bambino

Ecco alcune procedure di base che potete seguire per controllare il russare e lo sbuffare del vostro bambino (11):

1. Fateli dormire nella posizione corretta: La cosa migliore che puoi fare è far dormire il bambino nella posizione corretta. Di solito si raccomanda agli adulti di dormire sul fianco per evitare di russare, ma questa posizione non è sicura per il bambino, quindi non provatela mai. La posizione migliore per il sonno del vostro bambino è sulla schiena. Quando è sdraiato sulla schiena, puoi inclinare la testa in una direzione per mitigare le possibilità di costrizione delle vie aeree. Continuate ad alternare e inclinare la testa su lati diversi a intervalli regolari.

1. Tenete lontani gli allergeni: Mantenere un ambiente di sonno pulito aiuta a prevenire l’esposizione a potenziali allergeni che possono causare raffreddori, allergie e altri problemi respiratori che portano a russare e russare. Mantenere la camera del bambino ben ventilata.

1. Usare un umidificatore se le condizioni sono secche: L’aria secca può irritare le vie respiratorie in via di sviluppo del bambino, e se l’aria è troppo secca, si può considerare l’utilizzo di un umidificatore. Gli umidificatori sono dispositivi che pompano vapore acqueo nell’aria per mantenere un livello ottimale di umidità per una facile respirazione. Non tratta il russare e il russare ma può aiutare a rendere la respirazione più confortevole per il bambino.

1. Usa gocce saline o aspiratore: Se il bambino ha un naso chiuso che sta causando il russare, la pulizia del naso dovrebbe essere la risorsa immediata. Per pulire il naso, è possibile utilizzare gocce saline. Tuttavia, l’uso di gocce saline deve essere fatto solo sotto la guida pediatrica perché potrebbero essere medicate (12). Potete anche controllare l’uso di una siringa a bulbo nasale o di un aspiratore per rimuovere il muco. Questo aprirà il passaggio nasale del bambino e potrebbe eventualmente dare sollievo anche dal russare.

Non tentare alcun rimedio o farmaco da banco per il russare, perché non sono fatti per i bambini. Un po’ di russamento va bene, ma se la condizione è cronica e il russamento diventa più rumoroso ogni giorno, allora portate il vostro bambino dal medico. Un’azione tempestiva può prevenire complicazioni che altrimenti potrebbero essere gravi.

Hai qualche esperienza da condividere sul bambino che russa e russa? Dicci nella sezione commenti qui sotto.

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