Se la relazione tra la fase luteale e la fertilità avesse uno status su FaceBook, sarebbe “è complicata”. Sulla questione della fase luteale adeguata sono riuscita ad annoiare mio marito fino alle lacrime e a far distrarre diversi medici professionisti. Le opinioni che mi sono state espresse nel corso degli anni variano dalla lunghezza della fase luteale che non ha alcun impatto sulla fertilità (consulente di fertilità del NHS) ad almeno 12 giorni che sono parte integrante del mantenimento di una gravidanza (professionista della consapevolezza della fertilità). Quindi qual è il problema?
La fase luteale normale varia da 11 a 17 giorni con la maggior parte delle fasi luteali che durano da 12 a 14 giorni. La ricerca ha utilizzato diverse definizioni di una fase luteale breve: meno di 9 giorni, 10 giorni o 11 giorni. La ricerca ha trovato che tutti i cicli con una fase luteale di meno di 9 giorni erano anormali, e che il 74%, 22% e 2% rispettivamente dei cicli con fasi luteali di 10, 11 e 12 giorni erano anche anormali, il che suggerirebbe fortemente che una fase luteale di 12 giorni o più sarebbe il più fertile. Tuttavia, confusamente, altre ricerche hanno dimostrato che avere una fase luteale breve di meno di 11 giorni non ha una correlazione con l’infertilità inspiegabile. Il quadro torbido è ulteriormente sporcato da molte altre prove contrastanti sulla lunghezza della fase luteale e la fertilità. Un buon riassunto delle prove contrastanti, dei problemi e delle difficoltà nel testare e trattare la presunta carenza della fase luteale è stato pubblicato dall’American Society for Reproductive Medicine. Ciò che è chiaro dalla ricerca è che tra i 12 e i 16 giorni è sicuramente considerato adeguato e vi toglie dal noioso e frustrante dibattito sull’esistenza del difetto di fase luteale.
Variazione nella lunghezza del ciclo: poco o nessuno
Per la fertilità è bene avere cicli regolari (bassa variabilità del ciclo mestruale), cioè poca o nessuna variazione nella lunghezza del ciclo. Quando è stato valutato l’effetto combinato della variazione del ciclo e della lunghezza del ciclo, la variazione del ciclo era un predittore persistentemente forte della fertilità. Quindi l’obiettivo è che i tuoi cicli funzionino come un orologio. Durante il 2015, la mia più grande variazione di lunghezza da un ciclo all’altro è stata di 12 giorni (un ciclo di 44 giorni seguito da uno di 32) e in media sono variati di 6 giorni di mese in mese. I cicli che rimbalzano come un saltatore spaziale indicano uno squilibrio ormonale sottostante. Se questo è il tuo caso, sei lungi dall’essere solo, con uno studio che ha trovato che in quasi 43% delle donne avevano più di più di 7 giorni di variazione nella lunghezza dei loro cicli.
Come esplorato sopra, essere comune non è la stessa cosa di sano o fertile. La ricerca suggerisce che le donne con un’alta variabilità del ciclo mestruale avevano una ridotta (51% in meno) probabilità di gravidanza per ciclo rispetto alle donne con una variabilità minima. Uno studio ha scoperto che la fertilità era circa il 25% in meno nelle donne che avevano una lunghezza del ciclo che differiva di più di 10 giorni dalla lunghezza abituale del ciclo rispetto alle donne che non avevano alcuna variazione. Quando si tratta di fertilità, la coerenza è la chiave.