パンに含まれるようなかさのある穀物は、クローン病を悪化させます。

治療には、薬、手術、栄養補助食品などがあります。

炎症を抑え、栄養の問題を解決し、症状を緩和させることを目的としています。

クローン病を完治させる方法はありませんが、いくつかの治療法は、再発の回数を減らすことで効果が期待できます。

クローン病の治療は、次のような要因によって異なります：

• 炎症が起きている場所
• 病気の程度
• 合併症
• 再発した症状の治療効果

中には症状がない期間が長く、何年も続くことがある患者様もおられます。 これは寛解と呼ばれます。 しかし、通常は再発します。

寛解の期間はさまざまなので、治療がどれほど効果的であったかを知るのは難しいかもしれません。

クローン病の薬物療法

• 抗炎症剤-医師は、炎症を抑制するメサラミン（スルファサラジン）から始めることが多いようです。
• コルチゾンやステロイド-コルチゾンとステロイドを含む薬です。
• 抗生物質-瘻孔、狭窄、または過去の手術により、細菌の過繁殖が起こるかもしれません。 アンピシリン、スルホンアミド、セファロスポリン、テトラサイクリン、メトロニダゾールを処方します。
• 下痢止めと水分補給-炎症が治まると、下痢は通常あまり気にならなくなります。 しかし、時には下痢や腹痛のために何か必要な場合もあります。

生物学的製剤

生物学的製剤は、科学者が生体から開発した新しいタイプの薬です。 そのため、このような「痒いところに手が届く」ような治療法が求められています。

クローン病に対する生物学的製剤の例としては、以下のようなものがあります。

• インフリキシマブ（レミケード）
• アダリムマブ（ヒュミラ）
• 6-.メルカプトプリン（プリネトール）
• メトトレキサート
• イムラン（アザチオプリン）
• certolizumab pegol（Cimzia）

生物学的治療には副作用があります。 嘔吐、吐き気、感染症に対する抵抗力の低下などがあります。

生物学的製剤の使用により、10年以内に腹部の手術が必要になる確率を30%に減らすことができるとする研究結果もあります。 生物学的製剤の導入前は、この数字は40～55％でした。

生物学的製剤は、副腎皮質ホルモンを使用した場合に生じる副作用のリスクも低減するようです。

手術

クローン病患者の大半は、ある時点で手術が必要になる可能性があります。 薬物療法で症状を抑えられなくなった場合、唯一の解決策は手術です。 手術は、薬物療法に反応しなかった症状を緩和したり、膿瘍、穿孔、出血、閉塞などの合併症を改善するために行われます

腸の一部を切除することは有効ですが、クローン病が完治するわけではありません。 腸の患部を切除した隣の部位に、炎症が再発することがよくあります。

場合によっては、大腸を丸ごと切除する大腸切除術が必要になることもあります。 外科医は腹壁の前に小さな開口部を作り、回腸の先端を皮膚の表面に出して、ストーマと呼ばれる開口部を形成します。 便はストーマから体外に排出されます。 便はストーマから体外に排出され、袋に回収される。 医師は、ストーマを造設した患者さんも通常の生活を送ることができると言います。

外科医が腸の病気の部分を取り除き、再び腸をつなげることができれば、ストーマは必要ありません。 すべての人に適切というわけではありません。

ほとんどのクローン病の患者さんは、普通に活動的な生活を送り、仕事を持ち、家族を養い、うまく機能することができます。