サイレント虚血

12月 3, 2021

虚血とは、体の一部への酸素を多く含む血液の流れが制限された状態

心臓虚血とは、心筋への血流および酸素が不足することをいいます

動脈が短時間狭まったり塞がったりして、酸素豊富な血液が心臓まで届かない場合に起こります。 虚血がひどい場合や長く続く場合は、心臓発作(心筋梗塞)を引き起こし、心臓組織の死につながることもあります。 多くの場合、心臓への一時的な血液不足が狭心症の痛みを引き起こします。 しかし、痛みがないケースもあります。 このようなケースをサイレント虚血といいます。

サイレント虚血は、心臓のリズムを乱すこともあります。 心室頻拍や心室細動などの異常なリズムは、心臓のポンプ機能を妨げ、失神や心臓突然死さえ引き起こす可能性があります。 心臓発作の既往がある人や糖尿病の人は、特に無症候性虚血を発症する危険性があります。

主な危険因子としては、

  • 過去の心臓発作
  • 冠動脈疾患
  • 糖尿病
  • があります。

  • 高血圧(高血圧)
  • 冠状動脈異常(CAAs)
  • 喫煙
  • 肥満
  • 心筋症
  • アルコールや薬物の乱用

サイレント虚血の症状は何ですか?

サイレント虚血には症状がありません。 しかし、研究者は、あなたが顕著な胸痛のエピソードを持っている場合、あなたはまた、サイレント虚血のエピソードを持っているかもしれないことを発見した。

どのようにサイレント虚血を診断する?

  • ホルターモニタリングは、24時間(またはそれ以上)の心拍数とリズムを記録し、医師が沈黙の虚血のエピソードがあったかどうかを見ることができます。

    虚血の治療は、あらゆる種類の心血管疾患の治療と同様で、通常は次のようなライフスタイルの変更から始めます:

    • 喫煙する場合はやめる。
    • 高血圧、コレステロールおよび糖尿病をコントロールする。
    • 健康的な食習慣を身につける。
    • 医師の許可を得た運動プログラムを始める。

    薬と手術

    治療の目標は、心臓への血流を改善し、心臓が必要とする酸素を減らすことです。 医師は、血栓ができるのを防ぐために、アスピリンや抗凝固剤、その他の血液をサラサラにする薬剤を投与することがあります。 心臓を流れる血液の酸素濃度を高めるために、酸素が投与されることもあります。 痛み止めとして鎮痛剤が使われることもあります。

    患者さんによっては、心拍数を遅らせたり、血管を広げてリラックスさせたり、心臓への負担を軽減させる薬を服用する人もいます。 ほとんどの患者さんは、これらの薬によく反応します。 効果がない場合は、バルーン血管形成術、冠動脈バイパス手術などの経皮的冠動脈インターベンション(PCI)、または同様の処置が必要な場合があります。

    タグ 虚血, 血流制限

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