トラマドールは合成オピオイド鎮痛剤で、中程度から重度の痛み、例えば術後や関節炎などの慢性疾患の痛みを抑えるためによく処方される薬物です。
より慢性的な痛みを経験する人は、トラマドールの徐放版を処方されることがあり、これにより、頻繁に薬を服用する必要なく、より長期の痛み緩和を経験できます。 このクラスの物質の他の薬と同様に、一部の人々は、以下の場合に中毒の危険性があります：
私の痛みは、通常2〜3日にわたって発生する。 緩和されるまで1日に1つか2つ飲んでいました。 しかし、トラマドールを服用した日は、よりリラックスして生活に対処できることに気づきました。 医師は少なくとも2、3箱は処方してくれたので、私は毎日1つずつ飲むようになりました…医師が処方したものなので、私に害を与えることはないと確信していました…安全かどうかは心配せず、ただ必要なだけでした。
- 長期にわたって使用する。
- 推奨される量より多く服用する。
- 処方されているより頻繁に服用する。
- 医薬用でない目的で服用する。
- アルコール、鎮静剤、他の鎮痛剤など他の物質と同時に服用する。
依存症の特徴：
- 強迫的に薬物を求める行動
- 自分自身で使用を制限できないこと。
- 薬物なしでは機能しにくい。
トラマドールの短期的効果
トラマドールは、神経と脳の間を伝わる痛みの信号の処理を変更することで作用します。 しかし、神経系にはいくつかの異なる標的があり、それぞれがトラマドールの鎮痛作用や、時には気分転換作用に寄与しているのです。 しかし、トラマドールのよく知られた2つの作用は、痛みを和らげたり乱用を助長したりすることに最も関連していると考えられています。
まず、ヘロイン、コデイン、その他すべてのアヘン系鎮痛剤と同様に、トラマドールは脳と脊髄のオピオイド受容体に結合します。 これらの受容体は、患者が必要とする痛みを和らげる効果と、高用量では乱用者が求める多幸感の両方に関与する。
トラマドールは、注射した場合、他のよく乱用される麻薬よりはるかに効力が弱いため、モルヒネなどの他の痛み止めの安全な代替品と考えられていた。 しかし、口から摂取すると、トラマドールはO-デスメチルトラマドールという別の化合物に変換され、トラマドール自身よりもはるかに強力なオピオイド受容体の活性化剤となるのです。
トラマドールの第二の重要なメカニズムは、ベンラファキシン（エフェクサー）などの抗うつ剤と同様に、神経伝達物質であるセロトニンとノルエピネフリンの脳内レベルを上昇させるということである。 ウルトラムの脳内セロトニンおよびノルエピネフリン信号伝達に対する作用は、本薬剤を服用する患者さんのうつ病および強迫症状を軽減する作用に部分的に関与していると考えられています。 このような気分への作用により、上記の女性のように、トラマドールを処方より大量かつ頻繁に服用し、依存への道を歩む患者もいるかもしれない。
トラマドールの短期作用には以下が含まれる：
- 痛みがないこと。 トラマドールは鎮痛剤です。脳への痛みの信号の伝達を修正するので、服用中はそれほど強い痛みを感じません。
- 高揚した気分。 トラマドールは、脳内のセロトニンとノルエピネフリンのレベルを増加させるという点で、多くの抗うつ薬と似たような働きをします。 これにより、多幸感や幸福感を感じることがあります。 個人によっては、これらの快適な症状は、継続的な tramadol use.
- 不安の減少のパターンを強化するために役立つ。 トラマドールは、脳化学を変化させる方法であるため、一部のユーザーはリラックスして落ち着くことができます。
これらの症状や兆候は、問題の個人が同時にうつ病および/または不安の問題を経験している場合は特に、開発トラマドール中毒に貢献できる。
Tramadol
いくつかのトラマドールの副作用の可能性は次のとおりです：
- めまいがあります。
- 入眠困難.
- 頭痛.
- 便秘.
- 下痢.
- 食欲不振.
- 発汗.
- 下痢.
- 口渇
- 震え
- 吐き気
発作性疾患の方はトラマドールの服用前に医師に相談してください。 トラマドールの様々な神経伝達系への作用は、潜在的なてんかん促進反応を媒介すると考えられています-言い換えれば、この薬はてんかんを引き起こす可能性があります。 この特性により、トラマドールは、高用量で痙攣や発作を起こす可能性が高くなるため、乱用者にとって特に危険なものとなっています。
- 発熱
- じんましん、水疱、発疹
- 飲み込みにくさ、呼吸困難
- 幻覚など、医師の診断を要するような重大な報告副作用があります。
- 動揺。
- 協調性の欠如。
トラマドールの長期的影響
この薬を長期間使用した場合に経験する望ましくない効果についての知識が一般的になるにつれ、長期使用のためにトラマドールを処方することをためらう医師が増加しています。 これらの作用はさまざまですが、次のようなものがよく見られます。 トラマドールは人の脳化学を変化させることで作用するため、この薬に対する耐性が生じる危険性があります。 身体がトラマドールの存在に順応するにつれて、ユーザーはその鎮痛効果と多幸感を感じるために、より大量の薬物を必要とするようになる。 耐性と並んで、トラマドールを長期間使用すると、多くのユーザーは身体的依存を経験する。 彼らの身体は薬物の存在に順応し、適切に機能するためにすぐにトラマドールを必要とするようになる。 依存性のある人がtramadolの服用をやめると、離脱症候群の発現により体調を崩すことがある
耐性と依存の副作用は、最終的にトラマドール中毒を引き起こす可能性があります。 他の種類の処方薬の乱用と同様に、トラマドールへの依存に悩む多くの人は、依存のサイクルを続けるために不正な市場から薬を入手する必要はありません。彼らは処方通りに薬を飲み始め、薬が効かなくなったら自分で量を増やしていきます。
Tramadol Overdose
Tramadol を娯楽目的で乱用する人、あるいはしばらく服用して耐性ができた人は、推奨量より多くの量を服用し、過剰摂取の危険性が高まる可能性があります。
トラマドールの過剰摂取の症状は以下の通りです：
- 瞳孔の縮小（ピンポイント瞳孔）
- 遅い呼吸
- 遅い心拍または不規則な心拍
- 。
- 冷たい、しめった皮膚
- 発作
トラマドール依存症
トラマドールの効果に対する耐性はかなり早期に発現する可能性があります。 耐性が生じた時点で、依存症が間近に迫っている。 処方通りに服用していても、ある程度の生理的なトラマドール依存を経験することがある。
耐性を克服するために薬の量を増やし、離脱症状の発現を緩和したり、単にハイになって生活の問題に対処するのを避けるためにトラマドールを使い始めると、粘り強い心理的依存が生じることがある。
ラマドール離脱治療
離脱症状は非常に不快で、ひどい場合は危険でさえあることがある。 多くの人は、まずデトックスセンターに行き、トラマドールの使用を中止するための助けを求めることにします。 解毒のプロセスにより、患者は医師の監督のもとで薬物から離脱することができます。 トラマドールからの離脱の効果は、アヘン剤と抗うつ剤の離脱症候群の両方と重複しており、以下のものがあります：
- 胃腸の痛み。
- 抑うつ.
- 焦燥感.
- 下痢.
- 四肢の痺れ.
- 耳鳴り.
- 幻覚.
- 嗜眠.
- 譫妄.
- 被害妄想.
- 錯乱.
トラマドール離脱中に嘔吐や吐き気などのインフルエンザ様症状を起こす人が多くいます。 また、手足のしびれを感じることもあります。
離脱が完了したら、リハビリセンターで入院プログラムに参加することをお勧めします。 このようなプログラムでは、他の患者と一緒にセンターで生活する必要があり、彼らはまた、彼らが苦労してきた薬物を残して、回復の新しい生活を送ることを学んでいます。 リハビリ施設では、通常、個人とグループのセラピーセッションを受け、新しい対処法や感情への対処法を学び、中毒の原因となりうる以前の不適応な行動を修正するテクニックを身につけます。 あなたの友人や家族も、あなたが依存症に陥っているときにどのような行動をとったかについての感情を処理するために、セラピーを受けることができます。 さらに、12ステッププログラムのようなサポートグループに参加する機会もあるでしょう。
ほとんどのリハビリプログラムは30～90日間ですが、もっと長い期間続くこともあります。 このような場合、「ディアボロス」は、「ディアボロス」を「ディアボロス」と呼ぶことにします。 多くの人は、この時点で、外来療法やサポートグループへの定期的な参加を続けます。 しかし、外来治療のアプローチはアフターケアのためだけではありません。初期の依存症治療の期間を終了することを選ぶ人もいます。 外来プログラムでは、治療センターでの治療セッションに参加しながら、通常の日常生活に戻ることができます
。