ハムストリングス腱の歪み（別名：大腿二頭筋緊張または断裂）は、膝裏に挿入する部分のハムストリングスの腱が裂けたり断裂したりすることをいいます。 受傷時に突然の激痛が走り、腫れや痛みを伴うことがあります。 ハムストリングス剥離は、腱が骨の小片を一緒に引っ張ることで起こる。

ハムストリングス腱疲労の症状

• 症状は、膝裏に突然鋭い痛みを感じる。
• 腱が膝裏に挿入されている箇所から腫脹、圧痛、熱感を感じることがある。
• 選手は、ハムストリング筋にストレスがかかるため、抵抗に逆らって膝を曲げるときに痛みを感じるかもしれません。
• 剥離性疲労（または骨折）は、膝の裏側に突然鋭い痛みを伴う同様の症状があります。 これは特に痛みを伴うことが知られているので、プレーを続けることは通常できません。
• 腫れは、膝裏の外側で腱が骨に付着している損傷箇所に現れます。
• 選手はハムストリング筋力の著しい低下を感じ、抵抗に逆らって膝を曲げようとすると痛みを感じます。
• 損傷箇所を押すと（触知）、圧痛が生じます。
• 剥離骨折の場合、皮膚を通して骨片を感じることもあります。
• 剥離骨折が疑われる場合は、診断を確定するためにX線検査が必要ですので、すぐに専門医の診断を仰ぎます。

ハムストリングス腱疲労の原因 & anatomy

ハムストリングスは、大腿二頭筋、半腱様筋、半膜様筋という3つの筋肉で構成されています。 その働きは、膝を曲げること（膝関節屈曲）と、大腿を後方に動かすこと（股関節屈曲）に関与している。

特に大腿二頭筋腱と半腱様筋は、爆発的な運動や蹴りの動作で断裂することがあり得る。 高速でスプリントをするとき、ハムストリングスには大きな力がかかり、地面とぶつかったときに下半身を減速させるために一生懸命働きます。

ハムストリング腱緊張の治療

アスリートは何ができる？

できるだけ早く冷却療法またはPRICE原則（保護、休息、氷、圧縮、挙上）を適用すること。 氷は、ケガの程度にもよりますが、通常24～48時間の急性期には、1時間ごとに10分ずつ当てることができます。 氷やジェル状のアイスパックは直接肌に当てず、濡らしたティータオルで包んでください。 市販の冷却療法と圧迫ラップを使用するとより効果的です。 腱の剥離や完全断裂が疑われる場合は、専門医に相談すること。 しかし、重症の場合は、大腿二頭筋腱の断裂を治すために手術が必要になります。

最初の2～3日で、腱が落ち着き始めたら、温めたり冷やしたりを交互に行います。 市販のジェルパックは、お湯で温めたり、電子レンジで丁寧に温めたり、冷凍したりできるので、この目的に最適です。 腱を保護するために膝サポーターを着用し、体温を保持することで、治癒のプロセスを助けます。 ランニングを再開するときは、保温材やサポーターを着用するとよいでしょう。

スポーツ傷害の専門家や医師は何をすることができますか？

医師は、初期の段階で痛みや炎症を助けるために、イブプロフェンなどの抗炎症薬を処方することができます。 喘息などの禁忌がある場合はイブプロフェンを服用せず、必ず最初に医療従事者に確認してください。 抗炎症薬は後期にはあまり効果がなく、治癒を制限することもあります。

非常に重度の腱損傷や完全断裂の場合は、膝をギプスで固定するか、外科医が損傷した腱を修復する手術を行います。

スポーツマッサージは、瘢痕組織のリモデルとハムストリングの筋肉自体の状態の改善に有益であると考えられています。 クロスフリクションマッサージは、腱を横方向に擦ることで行います。

ストレッチ、強化エクササイズからなる完全なリハビリテーションプログラムは、アスリートを完全な体力に戻すために行われるべきです。

エクササイズ

軽い腱損傷の場合、ハムストリングの筋肉のストレッチと強化エクササイズは痛みが許せば始めることができます。 しかし、あまりに早く運動を開始したり、剥離骨折がある場合は、怪我を悪化させる可能性があります。 ストレッチ、強化、そして最後に機能的またはスポーツ特有のエクササイズが、ハムストリング腱の損傷のリハビリテーションに関与しています。

より詳細な情報については、ハムストリングストレインのリハビリテーションエクササイズをご覧ください。