36歳の男性が,20日前から徐々に右目の視力が低下し,8か月前から左目の視力が徐々に低下したため救急外来を受診した. 1年前から朝の片頭痛に対してバルプロ酸ナトリウムの服用を開始していたが,効果は一部のみであった。 視力は右目で20/30(66.7%),左目では手の動きを感じる程度であった。 左相対性求心性瞳孔欠損も認めた. 眼底検査では,左視蓋は淡く,右視蓋の浮腫を認めた(図1). 神経学的検査の他の結果は正常であった。

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