かかりつけの医師や小児科医は、LPRの症例を評価、診断、治療のために耳鼻咽喉科医(頭頸部外科医)に紹介することがよくあります。
GERDとLPRはどのようにして診断、治療するのか
GERDとLPRは身体診察や薬による治療に対する患者の反応で診断、評価することができます。 その他、内視鏡検査(カメラ付きの長いチューブを鼻、喉、気管、食道に挿入する)、生検、X線検査、食道の検査、24時間pHプローブ(インピーダンス検査あり、なし)、食道運動検査(マノメトリ)、胃排出検査などが必要となる場合がある。 内視鏡検査、生検、X線検査は、外来で行うことも、病院で行うこともある。 内視鏡検査は耳鼻咽喉科で行われることが多いが、鎮静剤や時には麻酔が必要となる。
GERDやLPRの患者の多くは、ライフスタイルの改善と薬物療法に良好な反応を示す。 処方される薬物には、制酸剤、ヒスタミン拮抗剤、プロトンポンプ阻害剤、運動促進剤、フォームバリアー剤などがある。 これらの製品の一部は、現在市販されており、処方箋を必要としない。
内科的治療に失敗した、または解剖学的異常がある小児および成人では、外科的介入が必要となる場合がある。 このような治療には、胃の一部を食道下部に巻きつけてLESを締める「ラップリング」や、手縫いやレーザーでLESをきつくする「内視鏡」などがあります。
GERDやLPRを予防するための大人の生活習慣
- 就寝前2~3時間以内の飲食は避ける
- アルコールを飲まない
- 少食でゆっくり食べる
- 問題の食品を制限する。
- カフェイン
- 炭酸飲料
- チョコレート
- ペパーミント
- トマト
- かんきつ類
- 塩辛いもの
- 柑橘類
- 甘いもの
- 脂肪の多いもの、揚げ物
痩せる
- タバコをやめる
- ゆったりした服を着る