私たちは異常気象の世界に住んでいるようです。 先週は東海岸で熱帯低気圧が発生し、西海岸では記録的な高温に見舞われました。 人々は、地球規模の気候変動、つまり全体的な気温上昇とそれが引き起こす可能性のある気象現象の両方を心配しています。
歴史を通じて、多くの人々が、異常気象と妊娠および妊娠経過の間に関連があるかどうかを疑問に思ってきました。
気圧と自然分娩
最初の仮説の1つは、気圧の変化が妊娠に影響を与えるというものでした
気圧とは、簡単に言えば、上空の空気の重さのことです。 気温や湿度、高度などの要因で変化します。 一般的に、気圧が下がると雨の多い天気になり、気圧が上がると天気のよい晴天が続くと言われています。
体の外側と内側の気圧差によって、体の中の症状が引き起こされると広く考えられています。 最も一般的な例は、飛行機に乗っていて着陸態勢に入ったときに耳が変化することです。 また、膝や肘の痛みから雨を予知するという話もあります。 関節の中の圧力と体の外の圧力が違う–それが、そうした症状を引き起こすのかもしれません。
医療関係者や分娩看護師の間では、気圧が下がると自然破膜が増え、自然分娩の割合が増えるという説が根強くあります。 ある調査では、L&D看護師の4分の3が、天候による影響があると信じていた。 ほとんどの専門家は、分娩室で何時間も働いた後、この結論に至ります。 天候が悪くなると、L&Dは少し忙しくなるようだ。
しかし、気圧と自然分娩や膜破裂との間に確固たる科学的な関連性を確立することは、研究において困難です。 その人が住んでいる地域を見て、気圧の変化を追跡し、その変化がどのくらい早く起こったかを理解しなければなりません。
この現象が実際にあることを示唆する研究もありますが、全体としては結論は出ていません。 仮に本当だとしても、妊娠中に体内で起こる他のすべてのことを考えると、重要性の大きさはおそらく低いと思われます。
高血圧と気温
研究者は、他の病状と天候との関係についても調べています。 例えばインドでは、モンスーンの季節を取り巻く変化が、子癇前症や子癇などの妊娠合併症のリスクについて研究されています。 ある研究では、モンスーンの季節と乾季の間で子癇前症や妊娠中に発症する高血圧の発症率は変わらないものの、子癇(発作の発症)のリスクはモンスーンの季節に有意に高いことがわかりました
この研究ではモンスーンの季節と子癇リスクの間に関連性は認められましたが、モンスーンの季節がこの症状のリスクを高めるという結果は得られていません。 大きな違いがありますね。 子癇の発生率の違いには、その時期に起こる他の多くのことが関係している可能性があります。
このテーマに関する研究は、時に互いに矛盾し、確かな結論を導き出すことをさらに難しくしています。 例えば、ブラジルで行われた別の研究では、高血圧性疾患について調べ、涼しい季節には高血圧になる可能性が高いことを発見しました。 これは、インドのモンスーン期に焦点を当てた研究とは正反対で、モンスーン期は1年のうちでも涼しく湿度が高いのに、妊娠中の高血圧の症例は少なかったのです。
暑すぎるとはどの程度なのか
また、暑さに対する耐性という問題もあります。 この問題に対処するため、他の研究では、何度という特定の温度差ではなく、特定のコミュニティにとって何が極端であるかという観点から、高温を調べています。 その地域にとって通常の90パーセンタイル以上の気温に慣れている人はいないでしょう。
Extreme temperatures early in pregnancy
This approach was used in a recent study by the Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD).
The study looked at both ends of the spectrum – greater than the 90th percentile and less than the 10th percentile.This approach is more effective and garner more accurate results.より地域固有のアプローチを使用すると、より正確な結果が得られるかもしれません。 研究者たちが、低温と高温の両方が、妊娠の結果に影響を及ぼしていることを発見したことは興味深いことでした。 子宮内で成長する胎盤の初期発達のばらつきや、異常気温による子宮への血流の変化と関係があるのかもしれません」
明らかに、これは私たちがあなたに勧めることには影響しません。 –
厳しい天候に対処するための推奨事項
これまで見てきたように、天候に関する研究は非常に不確定で、おそらく個々の患者にとって臨床的に重要なものではありません。 それでも、こうした考えは根強く残っています。
確固たる結論を出すことはできませんが、患者さんに考えてもらいたい、悪天候に対処するための推奨事項があります。
夏を涼しく過ごす
暑い日に、プールサイドでくつろぐことはあなたにも赤ちゃんにも悪くありませんし、水に浮かぶことで赤ちゃんの重さが軽減されるので実際より快適に過ごせるかもしれません。 でも、高温と脱水は避け、日焼け止めをたっぷり塗りましょう。
悪天候時の対応
診察予定日に氷雨や道路状況が悪い場合は、予約の変更をお願いします。
雪や氷の上を慎重に歩く
雪や氷が積もっている屋外を歩くときは、十分に注意してください。 重心が違うので、バランスを崩しやすくなる可能性があります。
シートベルトを正しく締めましょう
悪天候の中で運転する場合は、シートベルトが正しい位置にあることを確認してください。 膝ベルトはお腹の下に、肩ベルトは胸の間から肩の上にあるべきです。
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