口内炎とは、口の中の炎症のことで、「stoma」は開口部、空洞、口、「itis」は炎症を意味するラテン語の接尾語です。 ヘビに関して言及されることがほとんどですが、口内炎はすべての爬虫類で見られます。 口内炎は、口腔、咽頭、食道を侵すあらゆる病的状態を含む「上部消化管疾患（UATD）」グループに含まれる疾患のひとつである。 ビタミンCの欠乏や、食事中のカルシウムやリンの量が適切でないことが原因として挙げられている。 これらのストレスはいずれも、爬虫類の免疫システムを抑制し、感染症にかかりやすくします。 細菌、ウイルス、真菌を含む多くの病原体が感染性口内炎を引き起こす可能性があります。 シュードモナス、アエロモナス、サルモネラ、クレブシエラ、マイコバクテリウムなどが細菌性の原因です。

感染性口内炎の臨床症状は？

口内炎の症状は、感染の段階によって、数や程度が異なることがあります。 食欲不振、口の中の膿性の分泌物（膿）、口の中の過剰な粘液（唾液）、口の周りや中の腫れや赤み、口を閉じることができない、舌を動かすことが少なくなったりできなくなる、歯肉の腫れや壊死がすべて見られる場合があります。 口の中の粘膜は侵食され、しばしば黄色または白っぽい灰色をした “カッテージ・チーズ “のような外観になることがあります。

非常に進行したケースでは、頭部が腫れ、感染が顎や頭蓋（頭蓋骨）に広がり、歯が抜け、細菌の吸引により肺炎を発症することもあります。 また、口の中から目の近くの副鼻腔につながるハーダリアン管と呼ばれる経路を細菌が伝わっていくこともあります。 この場合、眼球が感染して腫れることがあります。

口の中の歯垢の部分から破れた壊死したものを摂取した結果、腸の粘膜が炎症を起こす（腸炎）ことがあります。 壊死や潰瘍が特に深いところでは、血栓が形成され、それが細菌を含んで血流に放出され、結果として敗血症（血流中の細菌感染）になることがあります。

感染性口内炎はどのように診断されますか？

多くの場合、臨床症状、全血球計算（CBC）、粘膜や分泌物の培養に基づいて感染性口内炎の診断がかなり簡単に行われます。 病歴は、まだ明らかでない症例では重要な手がかりとなり、食欲不振だけが症状であることもある。 一般に、原因が細菌性か真菌性かを判断するために病変部からサンプルを採取し、感受性を調べます。

感染性口内炎の治療法は？

この病気は他の病気に続発するので、その病気を特定し、口内炎の治療を開始すると同時に治療する必要があります。

口内炎が初期の段階で診断された場合、飼育や栄養の問題に対処することが最初のステップとなることが多い。 環境を温めるなどの簡単なことが軽症の回復を助けることもある。 病変部はデブリード（死んだり死んだりしている組織を取り除くこと）され、膿瘍があれば開いて排出し、消毒液で繰り返し洗浄し、局所抗生物質やシルバデンクリームを塗布することができる。

組織への侵襲が大きい場合は、侵された骨や深部の組織を取り除く手術が必要なこともあります。 ほとんどの場合、抗生物質の治療は、筋肉内（IM）または患部への直接注射によって行われるのが最善です。

支持療法には、加湿による補助熱と呼吸のサポートが含まれます。 栄養補助食品は、提供される餌に注入されることがある。

感染性口内炎はどのように予防するのですか？

適切な栄養と飼育の重要性はいくら強調してもし過ぎることはないでしょう。 爬虫類、実際にはほとんどの外来種は、病気や感染がかなり進行するまで病気の兆候を示さないため、より積極的な治療が必要となり、良い結果が得られるかどうかはより疑わしいものとなっています。 爬虫類は種類によって必要なものが著しく異なるので、動物を入手する前に調べておく必要がある。 栄養や環境に配慮した適切な飼育のもとであれば、感染性口内炎は問題ないでしょう。