デモデクス症とは

デモデクス症は寄生性の皮膚病で、デモデクスのダニが原因で起こります。 この微小なダニはすべての動物の皮膚に生息していますが、場合によっては過剰に増殖し、臨床症状を引き起こします。 この増加はしばしば免疫系の抑制と関連するが、必ずしもそうとは限らない。

デモデクス症は猫よりも犬に多く見られるが、猫に感染するデモデクス・ダニは2種ある。 Demodex catiとDemodex gatoiである。 Demodex catiは通常、毛包内に生息し、D. gatoiは皮膚の表面に生息することが多いようです。 Demodex cati は毛包内に生息し、D. gatoi は皮膚の表面に生息することが多い。 それぞれの種のデモデクス・ダニが生存できる宿主種は1つだけである。 つまり、感染した犬が猫にデモデクス・ダニを感染させることはできず、その逆もまた然りである。 さらに、犬や猫にいるデモデクスダニが人に感染することはありません。

デモデクス症の臨床症状は？

Demodex catiは脱毛、皮膚炎、痂皮形成を頻繁に伴います。 皮膚病変は痒みを伴うことがありますが、必ずしもそうとは限りません。 顔面、頭部、頸部など、局所的な皮膚症状のみである場合もあります。 また、全身に病変が広がる場合もあります。 Demodex cati は、再発性外耳道炎の原因ともなります。

Demodex gatoi は、激しい痒み、皮膚の炎症、体幹や四肢の痂皮の原因となることが多いです。 場合によっては、猫が唇に潰瘍を作ったり、全身に小さなかさぶた（軍用皮膚炎）を作ったりすることもあります。 ほとんどの場合、Demodex gatoiに伴う皮膚の問題は、臨床的にはアレルギー性皮膚疾患と区別がつきません。 したがって、アレルギー性皮膚炎が疑われる猫では、デモデクス症の可能性を検討する必要がある。 Demodex gatoiに感染した猫の中には、目に見える皮膚病変がなく、完全に無症状である場合もある。

デモデックスの診断は？

デモデックスの診断には、通常、スキンスクレープとして知られる検査が必要である。 この検査では、獣医師がメスを使って皮膚細胞の外層を削り取り、皮膚の表面や毛包に生息しているデモデックスのダニを除去します。

デモデックスの存在を評価するために使用されるかもしれない他のテストには、アセテートテープ調製があります。 このテープ片を顕微鏡で観察し、デモデックスのダニが存在するかどうかを調べます。 また、毛を採取して顕微鏡で観察し、毛包の中にいるデモデックスのダニを探すこともあります。

デモデックスを原因とする耳の感染症では、再発する耳の感染症の原因を探る過程で、ダニが発見されることが多いようです。 この検査では、外耳道から耳垢（じあか）を採取し、顕微鏡で観察することが多い。
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どうしてうちの猫がデモデックスを発症したのか

「デモデクス cati は伝染性がなく、猫の間で広がることはない」 「デモデクス cati が感染している場合、その猫もデモデクス感染している」 「デモデクス 猫が感染していない。 しかし、Demodex gatoiは他の猫に伝染します」

Demodex catiは伝染性ではなく、猫間で感染することはありません。 局所的な感染例は必ずしも根本的な原因を示すものではありませんが、全身的な感染例は、ダニが制御不能に増殖することを許している根本的な免疫抑制の可能性を示しています。 Demodex catiが全身に蔓延している場合、獣医師は猫白血病ウイルス、猫免疫不全ウイルス、あるいはその他の免疫抑制状態の検査を勧めることがあります。 さらに、Demodex cati は、免疫系を抑制するような薬剤と関連していることがあります。獣医師は、あなたの猫がこの状態を引き起こすような薬剤を受けていないことを確認するために、徹底した病歴聴取を行います。

Demodex gatoi ですが、他の猫に伝染することがあります。 このような猫は、たとえ皮膚病の兆候がなくても、家庭内の他の猫にデモデックスのダニを伝播する可能性があります。

Demodex catiでは、免疫抑制の根本原因を特定し対処できるかが治療の成功の鍵を握っている。 すべての感染猫が免疫抑制状態にあるわけではありませんが、多くの猫は免疫抑制状態にあり、免疫抑制に対処しない限り、これらの猫の治療を成功させることはできません。 免疫抑制が解決されると、二次的な細菌性皮膚感染に対処するために抗生物質が投与され、デモデックスのダニを殺すための薬剤が投与されます。 外用薬（石灰硫黄液）、内服薬（イベルメクチン、ミルベマイシン）、その他の選択肢もあります。 それぞれの治療法には利点と副作用があるため、獣医師はあなたの猫にとって最適な治療法を決定します。

デモデクス・ガトーイの猫では、治療の成功は、家庭内のすべての猫を治療することにかかっています。 Demodex gatoiの治療に使用される治療法は、石灰硫黄、イベルメクチン、ミルベマイシン、またはその他の治療法を含むDemodex catiに使用されるものと同様です。

治療による猫の予後は？ Demodex gatoiに感染した猫の予後は、接触したすべての猫を治療して再感染を防ぐことができれば、非常に良好です。 Demodex catiに感染した猫の予後は、基礎にある免疫抑制状態を管理できるかどうかによりますが、基礎にある免疫抑制が除外されるか排除されれば、治療は通常有効です。

投稿者:菅原淳一 Catherine Barnette, DVM

（キャサリン・バーネット、DVM