19世紀以前、膀胱膣瘻を患う女性は社会から厳しい評価を受け、拒絶されました。 19世紀を通じて、婦人科の診療はタブー視されていたため、VVFの治療は制限されていました。 医師はほとんど男性で、裸の女性を見ることは、たとえ医療目的であっても、19世紀の価値観から逸脱していると見なされたのです。 Marion Simsは、1800年代半ばに子宮蓄膿症の治療法を開発し、婦人科学のパイオニアと称されるようになりました。 シムズは、実験を始めてから導入され、まだ黎明期だったシムズ博士が使用をためらっていた麻酔を使わずに、彼女たちに手術を施した。 (エーテル麻酔は、シムズが実験を始めた翌年の1846年にボストンで公開されている）。 シムズは、エーテルが使えるようになるまで白人女性の患者を持たなかったが、彼は、痛みは危険を正当化できないと考え、麻酔薬の使用には決して踏み切らなかったと公言している。 シムズ博士の詳細な症例研究では、3度の手術を受けた白人女性のケースまで取り上げられているが、すべて無麻酔であった。 Simsは、アフリカ系アメリカ人女性はもともと痛みへの耐性が高いので、麻酔なしで手術してもよいと考えたのです。

VVF手術の治癒過程は、やはり大変なものです。 手術の回復を成功させるためには、1回目で成功させなければなりません。 J. Marion Sims博士のアフリカ系アメリカ人奴隷女性に対する手術は、この手術の危険な性質を示しています。 処方された抗生物質を服用する以外、手術後の回復方法について明確な指示はまだありません

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