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コミュニケーションの問題は、常に自閉症の中核的な特徴と考えられてきました。 しかし、自閉症の人々がどのようにコミュニケーションをとるかには、実質的かつ広範な違いがあります。
これらの領域のいずれにおいても、スペクトラムの人が経験する社会的な困難の一因となる可能性があります。 コミュニケーションは本質的に社会的なもので、自分が感じたり、言いたいことを適切な方法で共有し、また、他の人が感じたり、言ったりすることを理解し、それに反応する能力が必要なのです。 神経症の人の場合、コミュニケーション障害には言語の問題が含まれますが、社会的相互作用の問題は含まれません。 しかし、自閉症の人たちは、社会的な文脈でのコミュニケーションに特に問題があります。
社会的コミュニケーションの問題が自閉症の一部として最初に認識されたのはいつですか?
レオ・カナーが1943年に自閉症に関する最初の論文を書いたとき、彼が観察した子供たちの記述には、社会的コミュニケーションの問題が多く含まれていました。 例えば、視線を合わせない、質問に答えない、強迫的な会話になる傾向があると指摘しています。 それ以来、言語とコミュニケーションの障害は一貫して自閉症の概念の一部であったが、常に診断のための別の基準ではなかった。
研究者が自閉症の人々の言語の発達方法についてより多くを学んだので、言語と社会的相互作用を別々の問題または共同の問題として考慮するかどうか、視点は一度ならず変化してきた。 何十年もの間、言葉をほとんど持たず、ほとんどやりとりを始めず、ほとんど返事をしないような重度の自閉症の人に焦点が当てられていた。 そのため、自閉症の診断には、会話能力の著しい低下が必要とされました。 しかし、臨床家は、自閉症の人たちが強い言語能力を持つことがあることを認識し始めた。 当初、そうした人たちも社会的コミュニケーションに問題があるようには見えませんでしたが、過去10年の間に、彼らはしばしばコミュニケーションの仕方が「ぎこちない」とみなされ、定型の人たちよりも言葉の間違いが多いことが明らかになりました。 最新の考え方では、言語は社会的コミュニケーションの不可欠な部分であり、社会的コミュニケーション全体が、多くの自閉症の人々にとって根強い問題であることを認めています」
自閉症の人に多い社会的コミュニケーションの問題とは?
多くの自閉症の特徴と同様に、人によって非常に大きな違いがあります。
語用論と韻律とは何ですか?
語用論とは、社会的な状況での適切な言葉の使い方のことである。 例えば、話題から外れず、会話の順番を守れること、適切な質問をすること、その場に適した声のトーン(例えば、教室と遊び場では静かな声で)を使用することなどが挙げられます。
プロソディーとは、言葉のリズムのことで、言語的コミュニケーションと非言語的コミュニケーションの両方を含んでいる。 話し言葉とその間のポーズに含まれるプロソディには、複数の機能がある。 1つは、語用論的な情報を伝えることです。 例えば、語調が上がるということは、質問をしていることを意味します。 また、プロソディーは感情を伝えることもできます。 どういう意味ですか」という質問は、話し方によって肯定的、否定的、中立的なものになります。
社会的コミュニケーションの問題は、自閉症以外にも存在するのでしょうか?
2013年、「精神障害の診断と統計マニュアル」(DSM-5)に、社会的コミュニケーション障害(SCD)という新しい診断が追加されました。 この症状は、他者への応答、ジェスチャーの使用、話題の継続、友人の作成と維持の難しさなど、自閉症の人々に共通する特徴の多くを共有しています。 しかし、SCDと診断された人は、反復的な行動や制限された興味を示すことはありません。 しかし、すべての研究者が、SCDを別の診断名とすべきであると考えているわけではありません。
社会的コミュニケーションの研究はどこに向かっているのか
臨床医は、語用論の治療を改善しようと努力しています。 また、言語能力や認知能力が高い人であっても交流が難しい、社会的コミュニケーションに関する微妙な問題を特定することに注力している研究者も数名います。 新しい音響分析とモーションキャプチャ技術により、他の変数の中でも特に発声ピッチや、顔の表情を構成する微細な動きの詳細な測定が可能になっています。
自閉症の人とそうでない人の間のコミュニケーションは、双方向の問題です。 スペクトラムの人はコミュニケーションの課題を抱えているかもしれませんが、典型的な仲間や会話の相手は、自己表現方法の違いを受け入れることで、彼らを半ば強引に迎え入れることができるかもしれません。