Cervical cancer

12月 24, 2021

子宮頸部は子宮(または子宮)の首を形成し、膣の上部に位置しています。 このがんはあまり一般的ではありません。

オーストラリア女性の100人に2人以下が子宮頸がんにかかっています。 毎年、オーストラリアの女性には約900件の子宮頸がんが新たに見つかっています。

子宮頸部の早期がんは、ほとんどの女性が完治します。 病気が進行してから発見された場合でも、治療は可能ですが、長期的に治癒する可能性は低くなります。

子宮頸がんは、ほとんどの場合、ヒトパピローマウイルス(HPV)が原因で起こります。 HPVは非常に一般的なもので、80%の女性が人生のある時点でかかると言われています。 ほとんどの場合(95%)、あなたの免疫システムがそれを自然に除去してくれます。 しかし、HPVの種類によっては、治癒しない場合、子宮頸がんになる可能性があります。 HPVは自覚症状がないため、定期的に子宮頸部スクリーニング検査(25歳から5年ごと)を受けなければ、自分がHPVに感染していることに気付きません。

原因

何が特定の女性のがんの原因になるかは、通常は言えませんが、既知の危険因子は以下のとおりです。

  • リスクの高いヒト乳頭腫ウイルス(HPV)に感染している
  • 定期的に喫煙している
  • 定期的に子宮頸部検査を受けていない(検査で前がんを見つけることができる)
  • 定期的に子宮頸部検査を受けていない(検査で前がんを見つけることができる)。35歳以上の方
  • 避妊薬(ピル)を5年以上使用している方(リスクは少し上がります)
  • 過去に子宮頸がんにかかったことがある方
  • 子宮頸がんを患ったことがある方(リスクは少し上がります)

  • 避妊薬(ピル)を5年以上使用している方(リスクは少し上がります) 子宮頸がんの家族歴(姉や母など一親等の親族)
  • 子供を5人以上産んだ
  • あなたの母親が合成ホルモンのジエチルスチルベストロール(DES)を投与された。 流産を防ぐために1950年代に使用されました)。

症状

がんは非常に小さいことが多いので、がんが成長し始めたときには、通常、症状や徴候はありません。

症状としては、

  • 閉経後の膣からの出血
  • 性交時の痛みとその後の膣からの出血
  • 生理の間の膣からの出血
  • 膣からの異常な出血
  • 生理は通常より重いか長く続くことが多いようです。

進行した子宮頸がんは非常にまれですが、次のような症状があります:

  • 過度に疲れている
  • 足の痛みや腫れ
  • 背中の下部が痛い。

これらの症状が続く場合や、いつもと違う場合は、医師の診察を受けてください。

診断

子宮頸がんに関連していると思われる症状がある場合は、医師、看護師、婦人科医に相談してください。 あなたが気づいた体の変化について、医師に話してください。 HPVに感染したことがあるかどうかも伝えてください。

子宮頸がんと関連する可能性のある症状がある場合、医師は次のような判断をします。

  • あなたやあなたの家族の健康状態について質問する
  • 子宮頸スクリーニング検査を行う
  • 体の近くにあるコルポスコピーという拡大鏡を使って子宮頸部を見る
  • 正常に見えない部分を採取し、検査のために送る(生検として知られています)
  • 子宮頸部検査が行われます。 この検査は、コルポスコピーと同時に行われることもあれば、麻酔をかけて行われることもあります
  • 血液検査を受けることもあります
  • また、小さな手術(検査のために子宮頸部組織の円錐形の部分を取り除く)、胸のX線、MRI、CTまたはPETスキャンを受けることもあります。

治療

どのような治療を行うかは、患者さんの状態によって異なります。

  • がんの大きさと体内の位置(これはがんのステージとして知られています)
  • がんの成長速度や正常細胞との違い(がんのグレード)
  • がんの種類(発生細胞)
  • あなたの年齢、健康、病歴などです。

医師はこれらの点について患者と話し合い、患者固有のがんやライフスタイル、希望に応じた最善の治療法を選択します。

治療の選択肢

  • 手術により子宮頸、子宮、卵管(全摘および両側卵管切除)および通常は周辺の骨盤組織(根治子宮摘出として知られています)が切除されます。 また、近くのリンパ節(病気をろ過して閉じ込める)の一部も切除する必要がある場合があります。
  • 放射線療法は、がんを制御または死滅させることを目的としています。 外部照射を受ける場合は、放射線ビームを癌に照射する機械の近くに横たわるか座ることになります。 内部放射線療法(ブラキセラピーとして知られている)を受ける場合、小さな放射性装置が膣を通して子宮頸部と子宮の中に入れられます。
  • 化学療法は、がんを制御したり殺したりすることを目的とした薬物療法です。

質問

  • 私のがんの大きさや位置はどのくらいですか?
  • 私が子宮頸がんになった場合、娘はよりがんになりやすいのでしょうか?
  • 妊娠を希望する場合はどうしたらよいですか。
  • 治療後に産んだ子どもががんになる可能性はありますか。
  • セックスはできますか。
  • 勧められている治療の副作用はありますか。
  • なぜその治療が私によいのでしょう。
  • 治療が必要なのはなぜですか。
  • 治療はすべてこの病院で受けるのですか?
  • 検診はどのくらいの頻度で必要ですか?
  • 治療によって生理は止まり、更年期障害が始まるのですか?
  • 話したことを後で読めるようにメモしておいてもらえますか?
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