慢性疲労症候群の治療は、各患者の症状や異なる治療法への反応に基づいて、非常に個別なものです。

慢性疲労症候群の症状をどう表現するかで、治療計画がしばしば導かれます。 “それの多くは、患者が質問に答える方法に関係している “モリス Papernik、MD、ProHealth 医師グループ グラストンベリー、コネチカット州の民間診療所で医師と米国保健社会福祉省の慢性疲労症候群諮問委員会のメンバーについて説明します。 「これは、研修医や医学生にいつも言っていることですが、ここでは料理本のような科学ではないのです。 私たちが扱っているのは漠然とした病気なのです。 例えば、患者が睡眠と疲労の問題をどのように説明するかによって、慢性疲労の治療法を提案することができます。 例えば、疲労や気力のなさを訴える患者に対して、「睡眠について教えてください」と言うのです。 もしかしたら、睡眠が問題ではなく、日中のエネルギーが問題かもしれません」とPapernik博士は言う。 日中のエネルギーを高めるための治療は、睡眠障害を緩和するための治療とは異なります。

慢性疲労治療の選択肢

慢性疲労症状を持つ患者に有用な治療には、これらのクラスの薬物があります。 慢性疲労症候群の患者全員がうつ病というわけではありませんが、いくつかの抗うつ剤は、疲労、痛み、睡眠の乱れを緩和するのに役立ちます。 サインバルタ(デュロキセチンHCI)は最もよく処方される抗うつ薬の1つで、エフェクサー(ベンラファキシン)がそれに続いています。 ベンゾジアゼピン系のクロノピン(クロナゼパム)も、夜間の睡眠を助けるために使用されることがあります。 理由は不明であるが、一般的に発作の予防に用い られる薬が、CFS患者に有効である場合がある。 特に、線維筋痛症の痛みを持つ患者には、Lyrica (pregabalin)が処方されることがある。 Lyricaは、これらの患者の痛みや身体的不快感 を軽減することが知られている。

  • 甲状腺薬 甲状腺治療は、特に甲状腺ホルモンレベルが境界線上にある場合、期待通りの反応を示さない人々に対して、他の治療を補完することができます。 “多くの回私たちは患者が私たちが探している応答を取得していない場合は、ミックスに甲状腺の錠剤を追加します “とPapernik.
  • Stimulantsは述べています。 プロビジル(モダフィニル)またはヌビジル(アルモダフィニル)は、日中の覚醒度を高めるために処方されることがあります。 「アンフェタミンを使用するほど行く人もいる」とPapernikは言うが、彼は長期にわたってこのアプローチを推奨していない。
  • XMRVと呼ばれるウイルスと慢性疲労症候群の間に関連がある可能性があるため、患者は抗レトロウイルス療法という種類の治療法を求めているかもしれません。 XMRVはレトロウイルスに分類され、このウイルスに感染すると、体内の他の休眠(不活性)ウイルスを再活性化させる可能性があることを意味します。 ヒト免疫不全ウイルス(HIV)は、最もよく知られたレトロウイルスであり、市販されている抗レトロウイルス薬は、XMRVではなくHIVの治療を目的としています。

    Papernikは、レトロウイルス治療のアプローチについて、XMRVを確実に特定できる検査がないこととCFSにおけるその役割が明確でないことから警告しています。

    慢性疲労症候群の代替治療

    慢性疲労の症状を緩和するといわれるビタミン療法やその他の種類のハーブサプリメントについてよく耳にするかと思いますが、そのような治療法はありません。 しかし、プラシーボよりも効果があるとされる慢性疲労症候群の代替療法は、次のようなものだけだとパパニックは言います。

    • CoQ10(コエンザイムQ10)、1日3回100ミリグラム
    • NADH (ニコチンアミドアデニンジヌクレオチド)、1日2回5mg
    • SAM-E 、1回200~400mg

    多くのCFS患者は、鍼灸、バレリアン根、アロエベラおよびマグネシウムを試していると、パパニックは述べています。 3863>

    慢性疲労治療に関する注意点

    慢性疲労治療に対する標準的なアプローチがないため、患者は慢性疲労症状を改善する製品があると主張する企業の広告や、すぐに治ると約束する施術者に遭遇する可能性があります。 一方、CFS 患者は、自分の症状を深刻に受け止め ない医師に出会うかもしれない。 Papernikは、治療法を選択する際には、 慎重になるよう患者にアドバイスしている。 彼は、以下のような医師を避けるよう患者に 警告している。

    • 慢性疲労の症状について話を聞こうとしない(CFSの世界では、1つのサイズがすべてに適合するわけではない)
    • あなたの経験はすべて気のせいだと言って、精神科医を紹介したがる
    • オフィスで扱っているビタミン剤を売りたがる
    • ビタミン注射や抗生物質を勧めたがる
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