Haemophilus influenzaeは、大人や子供の上気道で増殖する細菌の一種で、通常は病気を引き起こすことはありません。
Haemophilus influenzae type b は、髄膜炎(脳と脊髄の内壁の炎症)や喉頭蓋炎(舌の根元にある小さな軟骨で、飲食するときに声帯を閉鎖する)のように、生命を脅かす深刻な状態を引き起こす場合があります。
その他、肺炎、敗血症性関節炎、気管支炎、中耳炎などを引き起こすことがあります。
インフルエンザ菌B型(Hib)は非常に感染力が強く、感染者がせきやくしゃみをしたときに飛び散る感染液の飛沫で広がります。 健康な人でも、鼻やのどに菌を持っている可能性があり、感染することがあります。
Hibが引き起こす問題や合併症は?
Haemophilus influenzaeに感染すると、いくつかの重い病気を引き起こす可能性があり、侵襲性のある感染では必ず感染者に即時入院が必要となります。 Hib感染が引き起こす可能性のある病気には、次のようなものがあります。
- 髄膜炎-脊髄と脳の感染症
- 喉頭蓋炎-喉頭蓋の炎症-舌の根元にある小さな軟骨で、飲食時に声帯を閉鎖する
- 中耳炎
- 結膜炎-結膜の炎症-透明な
- 副鼻腔炎-副鼻腔の炎症
- 肺炎-肺の炎症
- 敗血症性関節炎-関節の感染
- 敗血症-血液中毒
結膜の炎症。
敗血症性関節炎-血液中毒。
Hibの症状
Hibの潜伏期間は2〜4日と考えられています。 現在、オーストラリアでは小児ではなく、長期にわたる基礎疾患を持つ成人の感染がほとんどです。
Hib感染の症状は、どのような問題や状態を引き起こしているかによって異なり、以下のようなものがあります:
- 首のこりや羞明(光に対する感度)など髄膜炎の兆候や症状があります。 これらは乳児ではまれで、高熱、眠気、哺乳不良など、より非特異的な症状があります。
- 呼吸困難、不安、垂れ流し/よだれ、ストライドル(高い呼吸音)など、喉頭蓋炎の徴候や症状です。
- 発熱と悪寒。
- 咳
- 呼吸困難または息切れ
- 不安
- 吐き気
小児では症状がすぐに現れ、すぐに悪化するので、緊急の診察が必要である。
診断
Hib感染の診断は、通常、ヘモフィルス菌を分離・同定することによって行われます。 もし医師がHib感染を疑えば、血液を採取します。 また、腰椎穿刺をして髄液(脳脊髄液)を採取することもあります。 診断のために行われるその他の検査には、胸部X線検査、CTスキャン、心電図(エコー)などがあります。
侵襲性Hib感染は、オーストラリアでは届出制の病気です。
Hib感染後の経過
死亡のリスクとは別に、Hib髄膜炎による長期的な影響が出る可能性があります。 神経障害、難聴、けいれんなどがあります。
Haemophilus influenzae
Hib 感染を避けるには、ワクチン接種が最もよい方法です。 1993年にオーストラリアでHibワクチンの定期接種が導入されて以来、Hib感染の症例数は大幅に減少しています。
Aboriginal and Torres Strait Islanderの子どもたちは、非先住民の子どもたちに比べてHib病の発症率が高く、若年でHib病にかかる傾向がありましたが、ワクチンの導入以来、感染症は著しく減少しています
Hib ワクチンはNational Immunisation Programで無償で受けることができます。 現在推奨されているのは、他の標準的な小児用ワクチンとともに、生後2ヶ月からのすべての子どもへの接種です。
Hibワクチンの種類によって、接種する年齢が異なります。 Hibワクチンは、他のワクチンと一緒に、
- 2ヵ月、4ヵ月、6ヵ月、12ヵ月にブースター、または
- 2ヵ月、4ヵ月、12ヵ月に接種します。
Hibワクチンの接種を受けなかった5歳未満の子どもにはキャッチアップ接種も可能です。 5歳未満のお子さんで、Hibの予防接種を受けていない方がいる場合は、医師の診察を受けましょう。