LISTEN: このMedical Intelポッドキャストでは、サヴァ博士が、バイスタンダーがどのように出血を止めることができるかについて説明しています。
https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3″>https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3″ />https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3″>https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3″>https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3
Stop the Bleed キャンペーンとは?
Stop the Bleed キャンペーンは、米国での大量虐殺事件に対応して始まりました。大前提は、第一応答者、特に警察官が直接圧迫、適切なドレッシング、止血帯を使って止血できるはずだ、ということです。 しかし、これは警察官や銃乱射事件だけに当てはまるのではなく、私たちの生活すべてに当てはまることだと、私たちはすぐに気づきました
成人は、重要な部位の傷から出血すると、5分以内に死亡することがあります。 首や鼠径部のような部位は、専門の医療従事者であってもコントロールするのが非常に難しい場合があります。 また、小さな傷であれば、あまり手をかけなくても自然に止まることもあります。 Stop the Bleedは、より広い意味での中間領域、つまり、ひどい出血があり、命を救うために負傷後1時間以内に他の人による迅速な行動を必要とする人たちに焦点を当てています。 どうしたらいいのかわからない、怖くて行動できない、と固まっているのです。 外傷外科医として、善意でありながら、命を救うための2、3の簡単なことをする訓練も準備もない人たちを見るのは、拷問のようです。
人はひどい傷から < 5 分で出血してしまうことがあるのです。 躊躇せず、圧迫して9-1-1を呼びましょう。 bddy.me/2mO19wT via @MedStarWHC
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誰かが出血したらどうするか
もし自分だけで発見したら、第一目標は傷を圧迫し、可能なら9-1を呼んでほしいです。 もう一人いる場合は、一人が被害者の傷口を圧迫している間に9-1-1を呼びます。
圧迫して出血を止めるには、まず実際の傷口を見つける必要があります。 これは当たり前のように聞こえますが、人のズボンの足やシャツの袖全体が血で覆われている場合、その原因を特定するのは簡単ではないかもしれません。
次のステップは、傷口を強く押さえることです。 これは、人にもっと痛みを与えるかもしれませんが、強く、継続的に圧力をかけることが、出血を止める唯一の方法なのです。 できる限り手袋で体を保護しましょう。 圧迫するときにシャツや包帯を使ってもかまいませんが、それは重要ではありません。 むしろ、布やガーゼを使いすぎると、圧迫が分散してしまい、せっかくの効果も半減してしまいます。 軍の衛生兵が現場で行う訓練を受けているように、手や膝を傷口に直接当ててください。 手や靴が汚れていても気にしないでください。傷口にばい菌が入るリスクは、出血多量で死んでしまえば意味がありません。 救急隊員が到着した場合、または Stop The Bleed キットを利用できる場合は、止血材や止血帯を使用することができます。 止血ドレッシングは、出血を止めるのに役立つ特別な物質でコーティングされたガーゼの一種です。
止血帯は古くからある道具ですが、最近、特に新しい、使いやすいデザインで非常に人気が出てきました。 止血帯はベルトのようなもので、傷ついた手足に巻いて締めれば、出血を止めることができます。 この装置は昔からありましたが、Stop the Bleedの目標の1つは、心臓の蘇生に除細動器が公共の場で利用できるようにすることです。
止血帯について重要なことは、傷口に直接、または傷口の下にではなく、血流の上流に配置しなければならないことです。 ですから、膝の上から出血している人を見つけたら、太もも(膝の上)のあたりに止血帯を置き、きつく引っ張って傷口への血流を妨げ、出血を止めなければなりません。 血流不足による組織の永久的な損傷の危険性が懸念される前に、医療処置を待つ間、必要であれば数時間止血帯をつけたままにしておくことができます。 止血帯は、脚や腕の外傷に非常に効果的です。
過去10年間で、現場で止血帯を装着する救急隊員を見かけるようになり、一般市民も同様に止血帯を使用するようになってきています。 私たちの外傷センターでは、労働災害に見舞われ、誰かが止血帯を使用した患者を見たことがあります。 7541>
Stop the Bleed トレーニングの受け方
Stop the Bleed キャンペーン チームは、バイスタンダーによる介入の重要性、出血の傷の管理などに関する簡単なメッセージ付きの教材を開発しました。
私たちは、中学校でStop the Bleedのセッションを開始し、全国的に興味深い議論を提起しています。 出血した傷口へのバイスタンダーによる介入について学ぶのに適した年齢とは何なのか? 全国的に、中学生や小学生は基本的な応急処置の技術や心肺蘇生法を学んでいます。 しかし、多くの人々は、出血の管理は子供たちに教えるには怖すぎると考えています。 私はそうは思いません。私の子供には4、5歳の頃から教育しています。 もし私が家の中で作業中に指に軽い切り傷を負ったら、子供たちを呼んで、出血を止める方法を教えるでしょう
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