もし、心停止している人を見たら、どうすればいいかわかりますか？ 心肺蘇生法の訓練を受けたことがある人なら、ABC（気道、呼吸、胸骨圧迫）を覚えているかもしれません。 まず、気道を開き、口から素早く呼吸をすることで蘇生を試みます。 そして、胸骨を圧迫して心臓の拍動を回復させる。 しかし現在、米国心臓協会（AHA）はCPRの順番を正式に変更し、胸骨圧迫を最初に行うよう救助者に促しています。

これは、CPR（心肺蘇生法）が1960年に導入されて以来初めての大きな変更となりました。 近年では、訓練を受けていない傍観者から胸骨圧迫だけを受けた被害者も、素早く2回呼吸してから30回胸骨圧迫を行う従来のCPRを受けた被害者と同様に生存するという事実が、次々と研究結果によって裏付けられています。 (More on Time.com: The Case Against Mouth-to-Mouth Resuscitation).

「最初に胸骨圧迫から始めることで、CPRの最も重要な部分として強調したい」と、オハイオ州立大学救急医学教授で、Circulation誌に発表した新しいガイドラインの共著者、マイケル・セイヤー医師は述べています。

AHAの委員会は、ハンズオンCPRで治療された犠牲者の転帰が、圧迫と口移しの両方の蘇生を受けた犠牲者と同様に良好であることを示すいくつかの研究を検討しました。 心停止（心臓発作とは異なり、心臓への血流が阻害されることがあるが、患者はまだ意識があり、痛みを感じていることが多い）に陥った人のうち、心肺蘇生法を受けた人は3分の1程度であり、その多くは、傍観者が飛びついて処置を始めるのを嫌がることと関係があるそうです。 「心肺蘇生法は複雑すぎると思われているのです」と彼は言う。 「それは、救助者が何をしたらいいかわからないというパニック効果と、たとえ心肺蘇生法を知っていても、それを十分に行えるとは思えないという自信の効果です」。 (More on Time.com: Want Good Health? There Are 10 Apps for That).

胸骨圧迫だけに焦点を当てることで、たとえCPRの訓練を受けていなくても、より多くの傍観者が、犠牲者を救うためにCPRを始めることに安心できるかもしれないと彼は言っています。 最近の研究では、911に電話をかけた素人に、従来のCPRまたは実地での圧迫について説明したところ、圧迫だけを行う人のほうが指示に従う可能性が高く、生存率という点では患者の最終結果は同じだったという結果も出ています

その医学的理由は、心臓には連続した拍動が必要で、救助者がより早くポンプ作用を回復できるほど被害者にとって良いということです。 「心停止後の最初の数分間で行う胸骨圧迫の回数が、本当に大きな違いを生むことが分かっています」と、Sayre 氏は言います。 「心臓は休む暇がないのです。 胸骨圧迫と呼吸の順番を逆にすることで、救助者は酸素の追加摂取を約20秒だけ遅らせることができ、体は発作前の最後の呼吸から十分な酸素を得て、自らを維持することができるのだという。 (More on Time.com: 5 Keys to Health Reform’s Success or Failure).

ガイドラインは、子供も大人も同様に適用されます。 心肺蘇生法の変更は、緊急心臓ケア勧告の大きな改訂の一部であり、たとえば、同じく反応しない溺死者には適用されません – 彼らには、まず酸素による蘇生が優先されます。 しかし、このアドバイスは、特に一般の人々にとって心強く、力を与えてくれるものであり、必要な人を助けることに自信を持つことができるはずです。 「心停止の犠牲者の多くにとって、胸骨圧迫は従来のCPRよりわずかに優れているにせよ、同等に優れています。 と、Sayreは言います。

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