Physical Therapistsは、怪我や手術の後に動くのが困難になった人々を助けることができます。

• 関節炎
• 背中や肩の痛み
• 脳性麻痺
• 骨粗しょう症（弱い骨）
• 脊髄損傷
• 脳卒中

Physical therapists can help people gain strength and get moving again.Pf. (フィジカルセラピストは、人々が力を得て再び動くのを助けます。

理学療法士は、病院、個人診療所、老人ホーム、学校、リハビリテーションセンター、または自宅でケアを提供します。

彼らは、身体活動と運動に焦点を当てたさまざまな治療を使用します。 目標は次のとおりです：

• 使用不足で弱った筋肉を強化する。
• 硬い関節が再び動くようにする。
• 筋肉を正しく使えるようにし、痛みを少なくして、怪我をしないように動く。

しかし、理学療法には役に立たない治療もあります。

役に立たない治療は避ける。

ほとんどの保険制度は、理学療法の訪問の限られた数を支払う。

また、治療が役に立たない場合、人々は不必要な検査、注射、および手術を求める可能性が高くなります。 これらは費用がかかり、危険です。

Choosing Wiselyシリーズの一環として、米国理学療法士協会は、通常は役に立たない一般的な治療法を5つ挙げています。 それらは害につながり、より多くの検査や治療を行うことになります。 そして、あなたのコストは上がるのです。 その理由は以下の通りです：

Heat treatments

The problem: 治療には、ホットパックや超音波などの深部熱マシンが含まれます。 これらは、痛い腰や肩、膝などに当てて気持ちよくなることがあります。 運動前にリラックスするのに役立つかもしれませんが、持続的な効果があるかどうかは証明されていないのです。 例えば、深部加温超音波療法を運動プログラムに追加しても、膝の関節炎は改善しないことが研究で分かっています。 具体的な運動や新しい方法を学ぶ方が良いのです。

害があること。 多くの人は、痛みがあるときに身体を動かすことを恐れています。 理学療法士は、温熱療法を行うことで、このような恐怖をサポートすることがある。 しかし、動きを避けることは、問題を悪化させるだけである。 これは、膝の手術や背中の痛みのためのステロイド注射のような不必要な医療処置につながる可能性があります。

The wrong kind of strength training for older adults

The problem: Many older adults have weak muscles-due to lack of activity, hospitalization, or surgery. これは、歩行、バランス、椅子からの立ち上がり、その他の日常的な動作に問題を引き起こす可能性があります。

正しい筋力トレーニングプログラムは、あなたをより強くし、転倒を防ぐのに役立ちます。 理学療法士は、エクササイズマシン、フリーウェイト、ゴムバンド、またはあなた自身の体を使用して強度を高める方法を教えることができます

しかし、演習は簡単すぎるかもしれません。 セラピストは、あなたが怪我をすることを恐れているかもしれません。

研究によると、老人ホームにいる高齢者であっても、難しいプログラムが最も利益をもたらすことが分かっています。 セラピストは、プログラムをあなたの能力に合わせるべきです。 あなたが簡単にタスクを行うことができるとき、セラピストは重量、反復、または新しい演習を追加する必要があります

害。 弊害：筋力トレーニングがやりがいのないものであれば、時間とお金の無駄です。 筋力低下による問題は残る。 そして、あなたはまだ転倒の危険にさらされているでしょう。

筋肉に簡単に行くとき：

血栓にはベッドレスト

問題：高齢者や手術を受けた人は、深部静脈血栓症（DVT）のリスクがあります。 DVTの主な治療法は、血栓を溶解する薬です。 DVTの主な治療法は、血栓を溶かす薬です。また、患者さんはベッドで安静にすることが多いです。 緩んだ血栓は肺に移動し、肺の血流を阻害する可能性があります。 これは肺塞栓症（PE）と呼ばれ、致命的となります。

しかし、ベッドレストでは効果がないことが研究でわかっています。 血栓があっても歩き回る人は、ベッドで横になっている人よりもPEを発症する可能性は高くありません。

また、立ち上がって歩くことには多くの利点があります。 それは人々をより良い気分にさせる。 脚の痛みや腫れを和らげます。

理学療法士は、血栓防止薬が効き始めるとすぐに、歩き始めるのを助けることができます。 または、セラピストや医師が、自分でどのくらい活動的になるかを教えてくれることもあります。 ベッドレストは血栓を大きくし、新たな血栓を引き起こす可能性があります。 そして、肺炎などの合併症のリスクが高くなります。

DVTで安静を必要とする場合：

• 血栓予防薬を服用できない場合
• 脳卒中による脳内出血や重度の呼吸困難など、安静を必要とする他の医学的理由がある場合

  安静は必要かもしれません。

膝関節全置換術後のエクササイズマシーン（CPM）

問題：ほとんどの人は膝関節全置換術後24時間以内に理学療法を開始します。 セラピストは、膝の運動、歩き方、ベッドや椅子への乗り降りの方法を教えてくれるはずです。 これは、膝を再び動かすのに役立ちます。 脚の血栓のリスクを減らし、入院期間を短縮します。

しかし、一部の外科医は、連続受動運動（CPM）マシンを使用することを推奨しています。 CPMマシンは、あなたがベッドにいる間、一日に数時間、膝を動かし続ける。 理学療法士は、その機械の使い方を教えます。

しかし、研究によると、理学療法にCPMマシンを加えても、痛みは改善されないそうです。 膝を曲げたり伸ばしたりするのに役立つわけではありません。 また、通常の活動に戻ったり、生活の質を向上させたりすることもできません。

実際、CPMマシンを追加してもしなくても、人々は理学療法で同じようにうまくいきます。 CPMは大きく、重い機械です。 装着するのが難しい。 レンタルするにもお金がかかる。

CPMを検討する場合：

CPMは以下の場合に有用です：

• 脳卒中や呼吸不全など、手術による重大な合併症があった場合。 この場合、より多くのベッド上での安静が必要になるかもしれません。

創傷ケアのためのワールプール

問題：理学療法士はしばしば、治癒が遅い、慢性、または感染した創傷の治療を依頼されることがあります。 ある治療法では、創を浸してきれいにするためにワールプールバスを使用する。 しかし、渦流浴が役立つという証拠はほとんどない。

傷をきれいにするには、より安全で、より優しく、より効果的な方法がある。 セラピストは次のことができます：

• 塩水洗浄で傷をすすぐ。
• 使い捨ての滅菌器具で傷の部分に液体をスプレーする。

害：

• 浴槽が清潔でないと、人から人へとバクテリアが広がる可能性がある。
• 細菌が自分の体の他の部分から傷に広がることがあります。
• 感染した傷は治りが遅く、抗生物質が必要になるかもしれません。
• 免疫システムが弱い場合、感染が血液に広がり、敗血症と呼ばれる深刻な
• 状態を引き起こす可能性があります。
• 浴槽を洗浄し、水を消毒するために使用する化学物質は、傷.
• ジャグジーに成長する脆弱な新しい組織を傷つけることがあります。
• 長く浸していると、傷口周辺の皮膚が破壊されます。
• 足の配置は、腫れを引き起こす可能性があります。 静脈の問題がある人は、深刻な合併症があるかもしれません。

渦流療法を考慮するとき：

Never use whirlpool therapy to treat open wounds.Have a serious complications.

When to consider whirlpool therapy. 筋肉痛などのスポーツ外傷に効果があるかもしれませんが、その効果は証明されていません。

このレポートは、医療従事者と話をするときに使用するためのものです。 医学的なアドバイスや治療の代わりとなるものではありません。 本レポートの使用は、ご自身の責任において行ってください。