Packing for the 2week Trip on the Nuclear Icebreaking Ship, sounds a extraordinary endeavor but it’s all part of job, Joanne Feldman博士(UCLA救急医療学部臨床教授、クォーク・エクスペディションズの極地遠征医)は、そのように語っています。 ドクター・ジョーの名で知られるフェルドマン博士は、北極や南極の探検船で何シーズンも公海を航海し、乗り物酔い治療のエキスパートとなりました。荒野の救急医療を専門とし、パーマー基地の米国南極プログラム医師としての経験が、極限状態での生活体験に挑戦する素地を作りました。 海での経験が浅い人にとって、ジョー博士はリソースであると同時に、命を救う可能性のある存在です。 コンデナスト・トラベラー誌は、北極付近の氷の中を進む50 Years of Victory号で、彼女に話を聞きました:

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例えば、旅行者が初めての船旅(クルーズや探検旅行)に出かけ、乗り物酔いを心配したとしましょう。 酔い止めを飲めばいいのでしょうか?

ほとんどの人は、海が大きくなければ、酔い止めは効きます。 ドラマミンには2種類の処方があります。 一つはメクリジン、もう一つはジメンヒドリナートで、これはベナドリル+覚せい剤です。

では、急な旅行でベナドリルを使うことは可能でしょうか?

おそらく可能でしょうが、効果はあまりありません。 ピンチで他に何もないのであれば、やってもいいと思います。 抗ヒスタミン剤を使いたいのですが、これは知っておくとかっこいいので詳しく説明します

船酔いするのは、脳に違う情報が入ってきて、脳がどうすればいいかわからなくなるからです。 船で移動していることを知る方法は3つある。 1つは視覚。窓の外を見れば、自分が動いていることがわかる。 2つは、三半規管がある内耳が動いていることを教えてくれて、それが脳に信号を送っているのです。 3つ目は固有感覚です。今、私のお尻や立っている時の足がそうです。 船酔いしているときに問題になるのは、脳が混乱してしまうことです。 つまり、目と内耳の間に矛盾があり、その結果、体が混乱してしまう、それが船酔いなのです。 吐き気をもよおしたり、時には回転するような感覚を覚えたりするのです。 内耳からの情報を遮断することで……なぜかそれがすべてに優先してしまう、それが薬の作用です。 内耳から来る刺激を取り除いてしまうのです。 めまいも同じです。

刺激には2つの小さな受容体があり、小さな神経伝達物質が入り込んで、脳に信号を送るのです。 内耳の場合はヒスタミン受容体なので、抗ヒスタミン剤が効きます。 そしてムスカリン受容体ですが、スコポラミンはこれをブロックしてしまうので、抗ヒスタミン薬か抗ムスカリン薬を使用します。 プロメタジンは私のお気に入りで、メクリジンもあります。 現在アメリカでは、これが実際に船酔いに使われることを知らない医師が多いので、「ねえ、処方箋を書いてくれないかな」と医師に言わなければなりません。 吐き気止めとしてずっと使われてきた薬ですが、ゾフラン(オンダンセトロン)ができたので、みんなそちらを使っています。 多くの人が吐き気止めにプロメタジンを使わなくなりましたし、多くの医師が船酔い止めに最適な薬であることを知りません。 宇宙酔いにはプロメタジンを使いますが、これはもっとひどいと言われています。 しかし、船酔いと嘔吐が同時に起きて、最悪の気分になるくらいなら、むしろ疲れているほうがましです。 実際に、スペースシャトルで初めてプロメタジンの注射を打った医師と話をしたことがあるのですが、カフェインと混ぜて使うんだそうです。 私たちはカフェインを持ち運んでいません。 ドレーク海峡を渡るとき、「爆弾」が欲しいなら、私は大量の–ここに1000本あるんですが–これを使いましょう。 プロメタジンです。 でも、「船で1時間だけ渡るけど、波はあるけど1時間だけだし、大した波じゃないから」というなら、メクリジンを使うよ。

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