UTIとは何でしょうか？ この仕組みは、あなたの免疫システムと同様に、細菌が感染を引き起こすのを防ぐのに役立ちますが、それでも時々、虫が足がかりになることがあります。 尿路感染症（UTI）は、細菌が外から尿道を通って膀胱に入り、尿の中で増殖し始めると起こります。

感染が膀胱と尿道に及ぶ場合、下部尿路感染症または膀胱炎と呼ばれます。 時には、感染が上行して片方または両方の腎臓に達し、上部尿路感染症（腎盂腎炎とも呼ばれます）に発展することがあります。 腎盂腎炎は、腎臓に損傷を与える可能性があるため、より深刻です。 男性は尿道が長く、膀胱に細菌が入りにくいため、女性よりも尿路結石は少ないといわれています。 また、50歳未満の男性ではまれです。

尿路結石の原因は何ですか？

尿路結石の原因菌として最も多いのは、大腸菌と呼ばれるものです。 普段は自分の腸の中で何の害もなく生活している生物です。 しかし、便を出した後の肛門の周りにはこの菌が残っていることが多く、膀胱に移動してしまうことがあります。 UTIになる可能性を高める危険因子としては、以下のようなものがあります。

• 性交渉-尿道に多くの細菌が入り込む
• 頻繁に尿をしない-細菌が定期的に洗い流されない
• 完全に膀胱を空にしない-同様です。 少量の尿が残ると、細菌が繁殖しやすくなります
• 前立腺肥大症：尿の流れが妨げられ、尿が溜まりやすくなります。膀胱に静尿がたまる
• 尿道カテーテル-カテーテルの表面で細菌が繁殖する
• 腎臓結石-水道管のどこかに詰まって、尿の流れを妨げる
• 腎臓の形が悪い-これも静尿につながる

これらはすべて細菌の増殖、繁殖につながる機会なのです。

尿路結石症の兆候はどのようなものですか？

以下の症状のいくつかを経験した場合、下部尿路結石症に苦しんでいる可能性があります。

• 尿の回数が増える、または尿が急に出る
• 排尿時の灼熱感
• 異常に臭い尿
• 血尿
• 下腹や骨盤が痛い

上部尿路感染症ではさらに熱が出ることがあります。 震えや寒気、腰（腎臓の上の部分）の痛み、気分が悪いなど、全般的に具合が悪くなります。

尿路結石かもしれないと思ったら、どのように診断するのですか？

尿路結石が疑われたら、すぐに医師に相談してください。 医師はあなたの症状についていくつか質問し、おそらく尿サンプルを採取して、簡単な「ディップスティック」検査で感染の兆候を調べるでしょう。 この迅速な検査は、尿中の細菌感染の化学的特徴を検出し、結果はすぐにわかります。

男性では通常、特に尿路結石を何度も繰り返したり、感染が長く続いている場合は、さらなる検査が推奨されます。 この検査では、尿サンプルを研究所に送り、「培養」をしてもらいます。 この場合、尿中に存在する細菌を増殖させて分析し、特定の細菌を特定することができます。 この情報は、より正確に治療の目標を定めるのに役立ちます。 上部尿路結石が疑われる場合、腎臓、膀胱、尿管の超音波検査またはX線検査を行い、腎臓結石や腎臓の変形を調べることが推奨される場合があります。

尿路結石の治療と予防はどのようにしたらよいのでしょうか。

尿路結石の初期治療には、細菌を洗い流すために水分摂取量を増やす、鎮痛剤を飲む、炭酸水素塩のような尿の酸性度を中和し、熱感を減らす薬剤を使用するといった簡単な方法があります2。

抗生物質が必要な場合は、通常、短期間の治療で感染が治まり、5日以内に症状は治まります。 尿培養を行った場合は、特定された種類の細菌に対応した抗生物質が使用されます。 上部尿路結石は通常、感染がより深刻であるため、より長い期間抗生物質を必要とします。

将来的な尿路結石の発生を防ぐには、生活習慣の対策が有効であることがよくあります。 腎臓の異常、前立腺肥大、免疫システムの機能低下などにより、尿路結石のリスクが高いと判断された場合は、特に重要です。 これらの予防策には、以下のようなものがあります。

• 頻尿になるくらい水分をとる
• 性交後すぐに尿を出す
• 入浴時に強い石鹸を使わない
• ビタミンCを定期的に摂取する。 尿を酸性にし、細菌の増殖を防ぐ
• 食物繊維を多くとり、便秘を防ぐ

まとめ

UTI は女性に多い問題です。 しかし、男性もかかることがあります。 尿路感染症は、免疫力が低下していたり、腎臓の働きに異常があったり、水分を十分に摂らないために一日中頻繁に排尿がある場合に起こりやすいと言われています。 兆候としては、排尿時に熱くなる、頻繁に尿意を催す、尿が臭う、などがあります。 尿路結石が疑われる場合は、医師に相談してください。 診断に役立ち、必要であれば抗生物質による治療が受けられます。 その後、数日で尿路結石は治るはずです。 腎臓、尿管、膀胱の検査が必要な場合があります。 危険因子を管理し、水分を十分に摂取することで、さらなる尿路結石を防ぐことができます