心強いことに、この症状には治療法があります。WHRIAでは、目標とする治療プロトコルを開発し、この症状を管理するために集学的チームによるアプローチを行っています。

外陰部痛の一般的な原因には、以下のようなものがあります。

• 皮膚病（皮膚）
• 感染
• 外傷
• 従属神経障害（これは外陰部に供給する神経）
• 神経障害性（神経関連）疼痛

しかし、多くの場合、問題は多因子であるか、特定の原因の特定が困難であるかもしれません。

管理は重点的に行う。

• 根本的な原因を治療する
• 膣痙攣に対処する（外陰部の筋肉の過度の収縮に関連する）
• 膣痙攣に対処する（外陰部の筋肉の過度の収縮に関連する）。
• 神経・神経障害への対応
• 心理士の専門性を生かし、患児の生活の文脈の中で状態を捉え、対処する

外陰部痛を表す言葉として一般的に使われているのは以下の通り。

• Vestibulodynia – localized provoked vulvar pain
• Generalised Unprovoked Vulvodynia
• Vestibulodynia
• 前庭症とは何ですか？
• 前庭神経症の原因は何ですか？
• 前庭症の診断方法は？
• 前庭症の治療方法は？
• Generalised Unprovoked Vulvodynia (GUP)
• それは何でしょうか?
• 分類
• 症状
• 全身性非誘発性外陰部痛の原因は何ですか？

Vestibulodynia

以前はVestibulitisとして知られていました。

前庭症とは何ですか？

外陰部および膣の「前庭」領域の痛みや不快感（刺痛、熱感または「炎症」）です。 これは、外陰部の皮膚（生殖器の外側の皮膚）と膣の内側の皮膚が接する部分です。 この非常に敏感な皮膚には、膣の入り口と尿道（尿が出るところ）の周囲の皮膚も含まれます。

女性の約15％がこの疾患を患っています。

症状には以下が含まれます：

• 患部の皮膚の過敏性 – 少しの接触で感覚が鈍る。 下着に耐えられない
• タンポンが使えない
• 性交ができない
• 患部が痛み、圧痛または痛みを感じる
• 患部が赤く見えることがある
• 膣痙攣（患部の筋肉の過剰収縮）と関連があることがある
• 患部の筋肉が過剰収縮している
• 。 5571>
• 体の他の部分の慢性的な痛みを伴うことがある

前庭神経症の原因は何ですか？

いくつかのケースでは、引き金となるものを特定することができます。

これには次のようなものがあります。

• ひどい鵞口瘡感染
• 皮膚疾患
• 患部の外傷
• 出産
• 手術
• 性交時の痛み

多くのケースでは、特定できる誘因はなく、症状は明らかに理由なしに発症しています。

前庭症の診断方法は？

問診を十分に行い、症状の性質、発症時期、治療可能な疾患を特定することが重要です。 また、これまでに試された治療法、成功した治療法、失敗した治療法、症状を悪化させた治療法などを確認することも重要です。

検査では、患部を観察する（感染、皮膚疾患、外傷の証拠がないか調べる）。 患部はしばしば特有の赤い外観を呈するが、正常に見える場合もある。 患部の皮膚の感度は、綿棒を使って評価します。 また、患部の筋肉の張りと嵩を評価します。 検鏡検査が行われることもあります。

前庭症の治療方法は？

WHRIAでは、婦人科医、理学療法士、心理学者からなる経験豊富な学際的チームを編成しています。 鍼治療とオステオパシーは、筋骨格系の痛みに対して有効な補助手段となるでしょう。

治療の目的は以下の通りです。

• 問題についての教育
• それが珍しいことではなく、改善の可能性が高いという安心感
• 基礎疾患の特定と治療（感染、皮膚疾患など）
• 外陰部のケア/衛生への注意
• 症状に対する神経障害性要素（錠剤やクリーム）の治療
• 理学療法で関連する膣痙攣を治療すること。 5571>
• 心理療法-痛みをコントロールする戦略を立てる
• 手術-患部の過敏な皮膚を切除する
• 。

ほとんどの場合、症状は改善されますが、忍耐と症状についての教育が必要です。

お役立ちサイト：

• http://issvd.org/patient-education/

WHRIA専門医に特定の問い合わせがある場合

ここをクリック

Generalised Unprovoked Vulvodynia (GUP)

それは何でしょうか?

外陰部に起こる痛みまたは慢性の外陰部不快感（灼熱感、刺痛、「刺激」）です。 外陰部は、前面の恥骨の上の皮膚から肛門の前の皮膚まで伸びている部分です。

この症状はどの年齢の女性にも起こる可能性がありますが、多くの場合、40歳以上の女性に起こります。

分類

外陰部痛は、以前は以下のように分類されていました：

• 誘発性-症状は通常、性交時、タンポンの使用、タイトな衣類の着用などの接触によって誘発される。
• 非誘発性-症状は無作為またはほとんどの場合、特定できる誘因なしに発生する。
• 混合型-誘発型と非誘発型の両方が混在する。
• 全般型/限局型

以下の情報は、全般的非誘発型外陰部痛に焦点を当てています。

症状

外陰部の大部分を侵す自発的痛みまたは違和感（例えば、熱感など）が継続的にみられることがよくあります。 また，座ったり，自転車に乗ったり，性交をしたりするときに起こることもある。

全身性非誘発性外陰部痛の原因は何ですか？

原因は不明です。 外陰部に供給している神経系に異常があり、その結果、脳から送られる、あるいは感じる痛みのメッセージが増加するという説もあります。

骨盤筋骨格系の問題、患部への過去の外傷、陰核神経の閉塞の既往がある場合があります。

診断と治療は前庭神経症と同様です。

さらに、臨床歴や検査で示唆された場合、陰核神経陥没を除外するための追加検査が行われることがあります。