「手術部位感染予防のためのグローバル・ガイドライン」は、20人の世界的な専門家が26の最新のエビデンスを検討し、29の具体的な推奨事項を抽出したリストを含んでいます。 この勧告は本日「The Lancet Infectious Diseases」にも掲載され、世界的に患者と医療システムの双方で増加している医療関連感染の負担に対処するために作成されました。
「ケアを求めたり受けたりしている間に誰も病気になるべきではない」とWHOの保健システムおよびイノベーション担当事務局長補佐のマリー・ポール・キエニー博士は述べています。 「外科手術の感染予防はかつてないほど重要ですが、複雑であり、さまざまな予防策が必要です。 これらのガイドラインは、患者を守るための貴重なツールです」
手術部位感染症は、手術中にできた切開部から侵入する細菌が原因で起こります。 毎年、何百万人もの患者の命を脅かし、抗生物質耐性の蔓延を助長しています。 中低所得国では、手術を受ける患者の11%が手術中に感染しています。 アフリカでは、帝王切開を受けた女性の最大20%が創傷感染にかかり、患者自身の健康や赤ちゃんの世話をする能力を損なっています
しかし、手術部位感染は貧しい国だけの問題ではありません。
Preventing infections before, during and after surgery
The guidelines includes 13 recommendations for the period before surgery, and 16 for preventing infections during and after surgery.The guidelines is just a problem for poor countries. 手術前の患者の入浴やシャワー、手術チームが手を清潔にする最善の方法といった簡単な予防措置から、感染予防のための抗生物質の使用時期、切開前に使用する消毒剤、使用する縫合糸に関するガイダンスまで、多岐にわたります。 「この新しいガイドラインを適用することで、手術チームは医療被害を減らし、生活の質を向上させ、抗生物質耐性の蔓延を食い止めることができるのです。 また、手術を控えている患者さんには、WHOのアドバイスに従っているかどうかを外科医に尋ねることをお勧めします」
これまでエビデンスに基づく国際的なガイドラインはなく、既存の国内ガイドラインにおけるエビデンスや勧告の解釈には矛盾があります。 WHOの新しいガイドラインは、どの国でも有効で、現地での適応に適しており、利用可能な科学的証拠の強さ、コストやリソースへの影響、患者の価値や好みなどを考慮に入れています。
Halting the spread of antibiotic resistance
Important, the guidelines recommend that antibiotics be used to prevent infections only before and during surgery, a crucial measure in stopping the spread of antibiotic resistance.This is a important measure in the spread of antibiotic resistance.WHO’s new guidelines, which has been scientific evidence. 抗生物質は、細菌感染の予防と治療に使用される薬です。 抗生物質耐性は、これらの薬の使用に対して細菌が変化することで起こります。 耐性は時間とともに自然に発達しますが、人間や動物における抗生物質の誤用は、その過程を急速に加速させています。
抗生物質耐性は、現代医学の成果を危険にさらしています。 感染症の予防や治療に有効な抗生物質がなければ、臓器移植、がんの化学療法、帝王切開や人工股関節置換術などの手術がより危険なものとなってしまう。
多くの研究が、さまざまな予防策を実施することで、手術部位の感染による害が大幅に減少することを示しています。 アフリカ4カ国におけるパイロット研究では、新しい推奨事項の一部を実施することで、手術部位感染が39%減少することが示されました。 これらの成功例を基に、WHOは国や地方自治体が勧告を実行に移すのに役立つガイドとツールキットを開発しています。