Hoe werkt deze medicatie? Wat doet het voor mij?

Dit combinatieproduct bevat twee geneesmiddelen: ibuprofen en difenhydramine. Ibuprofen behoort tot de klasse van geneesmiddelen die niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) worden genoemd. Het wordt gebruikt om koorts en pijn veroorzaakt door ontstekingen te verminderen. Aangenomen wordt dat het werkt door de productie van prostaglandinen in het lichaam te stoppen, die ontstekingen veroorzaken als reactie op verwondingen. Diphenhydramine behoort tot de klasse van geneesmiddelen die antihistaminica worden genoemd. Antihistaminica worden gebruikt om symptomen veroorzaakt door allergieën te behandelen, maar ze veroorzaken ook slaperigheid en worden vaak gebruikt om mensen te helpen slapen.

Samen helpen deze medicijnen tijdelijk om pijn veroorzaakt door hoofdpijn, migraine, artritis, menstruatiepijn en kiespijn ’s nachts te verlichten en mensen te helpen slapen.

Als u moeite heeft met slapen van de pijn, neem deze medicatie dan niet meer dan vijf nachten achter elkaar in. Praat met uw arts over andere behandelingsmogelijkheden die voor u geschikt zijn als u slapeloosheid heeft als gevolg van aanhoudende pijn.

Deze medicatie kan onder meerdere merknamen en/of in verschillende vormen verkrijgbaar zijn. Een specifieke merknaam van deze medicatie is mogelijk niet in alle vormen verkrijgbaar of goedgekeurd voor alle hier besproken aandoeningen. Ook is het mogelijk dat sommige vormen van dit geneesmiddel niet voor alle hier besproken aandoeningen worden gebruikt.

Uw arts kan u dit geneesmiddel hebben voorgesteld voor andere aandoeningen dan die welke in deze geneesmiddeleninformatie-artikelen worden vermeld. Als u dit niet met uw arts hebt besproken of als u niet zeker weet waarom u deze medicatie gebruikt, spreek dan met uw arts. Stop niet met het innemen van deze medicatie zonder overleg met uw arts.

Geef deze medicatie niet aan iemand anders, zelfs niet als ze dezelfde symptomen hebben als u. Het kan schadelijk zijn voor mensen om deze medicatie in te nemen als hun arts het niet heeft voorgeschreven.

In welke vorm(en) komt deze medicatie voor?

Elke helderblauwe ovale liqui-gel gevuld met heldere vloeistof, aan één zijde met witte inkt bedrukt met “Advil PM” bevat: ibuprofen 200 mg (als vrij zuur en kaliumzout) en difenhydraminehydrochloride 25 mg. Niet-medicinale ingrediënten: kokosolie, D&C Rood Nr. 33, FD&C Blauw Nr. 1, gelatine, farmaceutische inkt, polyethyleenglycol, kaliumhydroxide, gezuiverd water, sorbitaan, en sorbitol.

Hoe moet ik dit geneesmiddel gebruiken?

De aanbevolen dosis ibuprofen – difenhydramine voor volwassenen is 1 of 2 capsules die ’s nachts worden ingenomen als pijn problemen veroorzaakt bij het in slaap komen of in slaap blijven. De dosis moet ten minste 4 uur na de laatste dosis ibuprofen of difenhydramine worden ingenomen. Neem deze medicatie in met voedsel of melk als maagklachten optreden.

Als u overdag andere geneesmiddelen gebruikt die ibuprofen of difenhydramine bevatten, mag u niet meer dan in totaal 1200 mg ibuprofen en 300 mg difenhydramine innemen in een periode van 24 uur. Elke capsule van dit geneesmiddel bevat 200 mg ibuprofen en 25 mg difenhydramine.

Vele dingen kunnen van invloed zijn op de dosis medicatie die iemand nodig heeft, zoals lichaamsgewicht, andere medische aandoeningen en andere geneesmiddelen. Als uw arts een andere dosis heeft aanbevolen dan de hier vermelde, verander dan niet de manier waarop u de medicatie inneemt zonder uw arts te raadplegen.

Het is belangrijk dat deze medicatie precies wordt ingenomen zoals voorgeschreven door uw arts.

Als u een dosis mist, neem deze dan zo snel mogelijk in en ga verder met uw normale schema. Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, slaat u de gemiste dosis over en gaat u verder met uw gewone doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een gemiste dosis in te halen. Als u niet zeker weet wat u moet doen na het missen van een dosis, neem dan contact op met uw arts of apotheker voor advies.

Bewaar dit geneesmiddel bij kamertemperatuur, bescherm het tegen licht en vocht, en bewaar het buiten het bereik van kinderen.

Gooi geneesmiddelen niet in het afvalwater (bijvoorbeeld door de gootsteen of in het toilet) of in het huisvuil. Vraag uw apotheker hoe u medicijnen moet weggooien die u niet meer nodig heeft of waarvan de uiterste houdbaarheidsdatum is verstreken.

Wie mag deze medicijnen NIET gebruiken?

Neem geen ibuprofen – difenhydramine in als u:

• allergisch bent voor ibuprofen, difenhydramine of voor bestanddelen van het geneesmiddel
• op dit moment andere NSAID’s gebruikt
• een actieve maagzweer heeft, een geschiedenis van steeds terugkerende maagzweren, of een actieve ontstekingsziekte van het spijsverteringsstelsel (zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa)
• een neuspoliep hebben, of astma, een allergische reactie of een reactie van het allergische type (bijv.g., ademhalingsmoeilijkheden, piepende ademhaling, jeukende huiduitslag, zwelling van gezicht, keel of tong) op ASA (acetylsalicylzuur) of andere NSAID’s (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen; bijv, ketorolac, indomethacine, naproxen)
• een verminderde nierfunctie of nierziekte hebben
• een verminderde leverfunctie of leverziekte hebben
• een hoge kaliumspiegel in het bloed hebben
• uitgedroogd zijn als gevolg van braken, diarree of gebrek aan vochtinname
• een hartoperatie gaan ondergaan of onlangs hebben ondergaan
• zwanger zijn of borstvoeding geven
• systemische lupus erythematosus hebben
Welke bijwerkingen zijn mogelijk bij deze medicatie?

Veel medicijnen kunnen bijwerkingen veroorzaken. Een bijwerking is een ongewenste reactie op een geneesmiddel wanneer het in normale doses wordt ingenomen. Bijwerkingen kunnen mild of ernstig zijn, tijdelijk of blijvend.

De hieronder vermelde bijwerkingen worden niet door iedereen ervaren die deze medicatie gebruikt. Als u zich zorgen maakt over bijwerkingen, bespreek dan de risico’s en voordelen van deze medicatie met uw arts.

De volgende bijwerkingen zijn gemeld door ten minste 1% van de mensen die deze medicatie gebruiken. Veel van deze bijwerkingen kunnen worden beheerd, en sommige kunnen na verloop van tijd vanzelf verdwijnen.

Neem contact op met uw arts als u deze bijwerkingen ervaart en ze ernstig of hinderlijk zijn. Uw apotheker kan u advies geven over het omgaan met bijwerkingen.

• bloedingen
• constipatie
• diarree
• duizeligheid
• brandend maagzuur
• misselijkheid
• ringing of zoemen in de oren
• slaapproblemen
• overgeven

Hoewel de meeste van de hieronder vermelde bijwerkingen niet vaak voorkomen, kunnen ze tot ernstige problemen leiden als u uw arts niet raadpleegt of medische hulp zoekt.

Neem zo snel mogelijk contact op met uw arts als een van de volgende bijwerkingen optreedt:

• hoesten
• nervositeit
• vocht vasthouden (zwelling in handen en polsen, voeten en enkels)
• nood aan adem
• verschijnselen van stollingsproblemen (bijv, ongewone neusbloedingen, blauwe plekken, bloed in urine, bloed hoesten, bloedend tandvlees, snijwonden die niet stoppen met bloeden)
• verschijnselen van leverproblemen (bijv, misselijkheid, braken, diarree, verlies van eetlust, gewichtsverlies, vergeling van de huid of het oogwit, donkere urine, bleke ontlasting)
• huiduitslag
• veranderingen van het gezichtsvermogen

Stop met het innemen van de medicatie en zoek onmiddellijk medische hulp als een van de volgende verschijnselen zich voordoet:

• verschijnselen van een ernstige allergische reactie (bijv, buikkrampen, ademhalingsmoeilijkheden, misselijkheid en braken, of zwelling van het gezicht en de keel)
• verschijnselen van bloedingen in de maag (bv. bloederige, zwarte of teerachtige ontlasting; spugen van bloed; braken van bloed of materiaal dat lijkt op koffiedik)

Sommige mensen kunnen andere bijwerkingen ondervinden dan die welke zijn opgesomd. Neem contact op met uw arts als u een symptoom opmerkt dat u zorgen baart terwijl u deze medicatie gebruikt.

Zijn er nog andere voorzorgsmaatregelen of waarschuwingen voor deze medicatie?

Voordat u begint met het gebruik van een medicijn, zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte stelt van medische aandoeningen of allergieën die u mogelijk heeft, eventuele medicijnen die u gebruikt, of u zwanger bent of borstvoeding geeft, en alle andere belangrijke feiten over uw gezondheid. Deze factoren kunnen van invloed zijn op hoe u deze medicatie moet gebruiken.

HEALTH CANADA ADVISORY

October 30, 2020

Gezondheid Canada heeft nieuwe beperkingen uitgevaardigd met betrekking tot het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID’s). Om de volledige Health Canada Advisory te lezen, bezoek de website van Health Canada op www.hc-sc.gc.ca.

Aseptische meningitis: In zeldzame gevallen kan ibuprofen symptomen van aseptische meningitis (ontsteking of zwelling van de membranen rond de hersenen en het ruggenmerg die niet wordt veroorzaakt door bacteriën) veroorzaken. Als u een auto-immuunziekte heeft (bijv. systemische lupus erythematosus, gemengde bindweefselziekte), kunt u een verhoogd risico lopen om deze ziekte te ontwikkelen. Als u symptomen ervaart zoals een stijve nek, ernstige hoofdpijn, misselijkheid, braken, koorts, of veranderingen in het bewustzijn, stop dan met het innemen van deze medicatie kan onmiddellijk medische hulp inroepen.

Bloedingen: Ibuprofen – difenhydramine kan ervoor zorgen dat de bloedplaatjes in het bloed niet zo goed aan elkaar blijven kleven als zou moeten. Dit kan het moeilijk maken om het bloeden van snijwonden te stoppen. Als u tekenen van bloedingen opmerkt, zoals frequente neusbloedingen, onverklaarbare blauwe plekken of zwarte en teerachtige ontlasting, waarschuw dan zo snel mogelijk uw arts. Uw arts zal opdracht geven tot routine bloedonderzoek om ervoor te zorgen dat mogelijke problemen vroegtijdig worden opgemerkt.

Ademhaling: Diphenhydramine kan ertoe leiden dat de afscheidingen in de longen droog worden en moeilijk kunnen worden uitgehoest. Als u ademhalingsproblemen heeft, zoals astma, emfyseem of chronisch obstructieve luchtwegaandoeningen (COPD), overleg dan met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.

Slaperigheid/verminderde alertheid: Dit geneesmiddel is bedoeld om slaperigheid te veroorzaken en dient alleen ’s nachts te worden ingenomen. Ibuprofen – difenhydramine kan de geestelijke of lichamelijke vermogens beïnvloeden die nodig zijn om machines te besturen of te bedienen. Vermijd rijden, het bedienen van machines, of het uitvoeren van andere gevaarlijke taken totdat u hebt bepaald hoe deze medicatie u beïnvloedt.

Gastro-intestinale problemen: Maagzweren, perforatie, en bloeden uit de maag zijn bekend om op te treden tijdens de therapie met deze medicatie. Deze complicaties kunnen op elk moment optreden en zijn soms ernstig genoeg om onmiddellijke medische hulp te vereisen.

Het risico op maagzweren en bloedingen neemt toe bij mensen die gedurende langere perioden hogere doses ibuprofen innemen. Maagproblemen treden ook eerder op bij alcoholgebruik. Drink geen alcohol tijdens het gebruik van deze medicatie.

Als u gevoelig bent voor irritatie van de maag en darmen, met name als u een maagzweer, bloederige ontlasting, diverticulose of een andere ontstekingsziekte van de maag of darmen (zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn) hebt gehad, bespreek dan met uw arts hoe deze medicatie uw medische toestand kan beïnvloeden, hoe uw medische toestand de dosering en effectiviteit van deze medicatie kan beïnvloeden, en of er speciale controle nodig is.

Stop met het innemen van de medicatie en neem onmiddellijk contact op met uw arts als u symptomen of tekenen ervaart die wijzen op maagzweren of bloedingen in de maag (zwarte, teerachtige ontlasting). Deze reacties kunnen op elk moment zonder waarschuwing optreden tijdens de behandeling.

Glaucoom: Deze medicatie kan de symptomen van glaucoom (verhoogde druk in het oog) verergeren. Als u glaucoom heeft, bespreek dan met uw arts hoe deze medicatie uw medische conditie kan beïnvloeden, hoe uw medische conditie de dosering en effectiviteit van deze medicatie kan beïnvloeden, en of er speciale controle nodig is. Meld elke verandering in het gezichtsvermogen zo snel mogelijk aan uw arts terwijl u deze medicatie gebruikt.

Hartproblemen: Net als bij andere NSAID’s kan ibuprofen ervoor zorgen dat zich vocht ophoopt in het lichaam. Dit kan de bloeddruk verhogen en het moeilijker maken voor het hart om het bloed door de bloedsomloop te pompen. Hierdoor kunnen de symptomen van hartaandoeningen verergeren. Langdurig of voortgezet gebruik van deze medicatie kan uw risico op een hartaanval of beroerte verhogen. Als u een hartaandoening zoals angina pectoris, hoge bloeddruk, congestief hartfalen, of aritmie, bespreken met uw arts hoe deze medicatie kan invloed hebben op uw medische toestand, hoe uw medische toestand kan invloed hebben op de dosering en de effectiviteit van deze medicatie, en of er speciale monitoring nodig is. Neem zo snel mogelijk contact op met uw arts als u symptomen van hartproblemen krijgt, zoals kortademigheid, pijn op de borst, snelle hartslag of gezwollen enkels.

Nierfunctie: Nierziekte of verminderde nierfunctie kan ertoe leiden dat deze medicatie zich in het lichaam ophoopt, waardoor bijwerkingen kunnen ontstaan. Ibuprofen – difenhydramine kan ook een verminderde nierfunctie veroorzaken. Als u een verminderde nierfunctie of nierziekte heeft, bespreek dan met uw arts hoe deze medicatie uw medische toestand kan beïnvloeden, hoe uw medische toestand de dosering en werkzaamheid van deze medicatie kan beïnvloeden, en of er speciale controle nodig is.

Leverfunctie: Leverziekte of verminderde leverfunctie kan ertoe leiden dat deze medicatie zich in het lichaam ophoopt, waardoor bijwerkingen kunnen ontstaan. Als u leverproblemen heeft, bespreek dan met uw arts hoe deze medicatie uw medische toestand kan beïnvloeden, hoe uw medische toestand de dosering en werkzaamheid van deze medicatie kan beïnvloeden en of er speciale controle nodig is. Uw arts kan uw leverfunctie regelmatig willen testen met bloedonderzoek terwijl u deze medicatie gebruikt.

Als u symptomen van leverproblemen ervaart, zoals vermoeidheid, zich onwel voelen, verlies van eetlust, misselijkheid, vergeling van de huid of het wit van de ogen, donkere urine, bleke ontlasting, buikpijn of zwelling, en een jeukende huid, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Kaliumspiegels: Deze medicatie kan een hoog kaliumgehalte in het bloed veroorzaken. Als u een senior bent; diabetes of nierfalen heeft; of bepaalde andere medicijnen gebruikt die de kaliumspiegel beïnvloeden, loopt u mogelijk een verhoogd risico op een hoge kaliumspiegel in het bloed.

Chirurgie: Ibuprofen – diphenhydramine kan het voor open wonden moeilijk maken om te stollen en te genezen. Als u een operatie gepland heeft, zorg er dan voor dat de zorgverleners die betrokken zijn bij uw zorg weten dat u deze medicatie gebruikt.

Klachten aan de urinewegen: Medicijnen zoals ibuprofen kunnen soms urinewegklachten veroorzaken. Als u last krijgt van buikpijn, pijn bij het plassen, bloed in de urine of een verhoogde behoefte om te plassen, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts.

Zwangerschap: Deze medicatie mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap, tenzij de voordelen opwegen tegen de risico’s. Als u zwanger wordt terwijl u dit geneesmiddel gebruikt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Zorgt voor borstvoeding: Het is niet bekend of ibuprofen – difenhydramine overgaat in de moedermelk. Als u een moeder bent die borstvoeding geeft en deze medicatie gebruikt, kan dit invloed hebben op uw baby. Overleg met uw arts of u door moet gaan met het geven van borstvoeding.

Kinderen: Deze medicatie wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 16 jaar, tenzij op voorschrift van een arts.

Senioren: Senioren hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van bijwerkingen van deze medicatie, waaronder maagzweren, bloedingen, en duizeligheid. Een lagere dosis van deze medicatie moet worden overwogen.

Welke andere geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met deze medicatie?

Er kan een wisselwerking optreden tussen ibuprofen – difenhydramine en een van de volgende middelen:

• acetylcholinesteraseremmers (bijv, donepezil, galantamine, rivastigmine)
• acetylsalicylzuur (ASA)
• aclidinium
• alcohol
• aliskiren
• aminoglycoside antibiotica (bijv. amikacine, gentamicine, tobramycine)
• amfetaminen (bijv, dextroamfetamine, lisdexamfetamine)
• angiotensineconverterende enzymremmers (ACEI’s; captopril, enalapril, ramipril)
• angiotensinereceptorblokkers (ARB’s; bijv, candesartan, irbesartan, losartan)
• antihistaminica (bijv. cetirizine, doxylamine, difenhydramine, hydroxyzine, loratadine)
• antipsychotica (bijv, chloorpromazine, clozapine, haloperidol, olanzapine, quetiapine, risperidon)
• apixaban
• atomoxetine
• atropine
• azelastine
• belladonna
• benztropine
• beta-adrenerge blokkeerders (bijv, atenolol, propranolol, sotalol)
• benzodiazepinen (bijv, alprazolam, diazepam, lorazepam)
• betahistine
• bisfosfonaten (bijv, alendronaat, etidronaat)
• botulinum toxine-bevattende medicijnen
• brimonidine
• buprenorfine
• buspiron
• celecoxib
• chloorhydraat
• cholestyramine
• colestipol
• corticosteroïden (bijv.g., dexamethason, hydrocortison, prednison)
• cyclosporine
• dabigatran
• deferasirox
• desmopressine
• digoxine
• disopyramide
• diuretica (waterpillen; bijv, furosemide, hydrochloorthiazide, triamterene)
• dofetilide
• domperidon
• dronedarone
• drospirenon
• edoxaban
• efavirenz
• eluxadoline
• eplerenon
• flavoxaat
• flecainide
• glucagon
• glucosamine
• glycopyrrolaat
• heparine
• hyaluronidase
• hydralazine
• ipratropium
• kava kava
• ketotifen
• lithium
• heparines met laag moleculair gewicht (bijv.g., dalteparine, enoxaparine, tinzaparine)
• lumacaftor
• mesalamine
• metformine
• methadon
• methotrexaat
• metoclopramide
• mirabegron
• mirtazapine
• spierontspanners (bijv.g., baclofen, cyclobenzaprine, methocarbamol, orfenadrine)
• nabilon
• narcotische pijnstillers (bijv. codeïne, fentanyl, morfine, oxycodon)
• nitroglycerine
• nonsteroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (bijv, diclofenac, ibuprofen, ketorolac, naproxen)
• obinutuzumab
• olopatadine
• oxybutynine
• pemetrexed
• pentoxifylline
• porfimer
• kaliumchloride
• pramipexole
• procainamide
• prostaglandine oogdruppels (bijv.g., latanoprost, bimatoprost)
• quinidine
• quinine
• quinolone antibiotica (bijv. ciprofloxacine, norfloxacine, ofloxacine)
• rivaroxaban
• ropinirole
• scopolamine
• middelen tegen epilepsie (bijv, clobazam, levetiracetam, fenobarbital, fenytoïne, primidon, topiramaat, valproïnezuur, zonisamide)
• selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s; bijv. citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline)
• serotonine/noradrenalineheropnameremmers (SNRI’s; bijv, desvenlafaxine, duloxetine, venlafaxine)
• natriumfosfaten
• suvorexant
• tacrolimus
• tenofovir
• tetrabenazine
• ticagrelor
• ticlopidine
• tiotropium
• tolterodine
• tramadol
• tranylcypromine
• trazodon
• tricyclische antidepressiva (bijv.g., amitriptyline, clomipramine, desipramine, trimipramine)
• tyrosinekinaseremmers (bijv, dasatinib, imatinib, nilotinib, sunitinib)
• umeclidinium
• vancomycine
• vitamine E
• voriconazol
• warfarine
• zolpidem
• zopiclone

Als u een van deze geneesmiddelen gebruikt, overleg dan met uw arts of apotheker. Afhankelijk van uw specifieke omstandigheden kan uw arts van u verlangen dat u:

• stopt met het innemen van een van de medicijnen,
• een van de medicijnen verandert in een ander,
• verandert hoe u een van de medicijnen of beide medicijnen inneemt, of
• alles laat zoals het is.

Een wisselwerking tussen twee medicijnen betekent niet altijd dat u moet stoppen met het innemen van een van beide medicijnen. Bespreek met uw arts hoe eventuele wisselwerkingen tussen geneesmiddelen worden beheerd of moeten worden beheerd.

Andere dan de hierboven genoemde geneesmiddelen kunnen een wisselwerking met dit geneesmiddel hebben. Vertel uw arts of voorschrijver over alle voorgeschreven, vrij verkrijgbare (zonder recept) en kruidengeneesmiddelen die u gebruikt. Vertel hem of haar ook over eventuele supplementen die u inneemt. Aangezien cafeïne, alcohol, nicotine uit sigaretten of straatdrugs de werking van veel geneesmiddelen kunnen beïnvloeden, moet u uw voorschrijvende arts laten weten of u deze gebruikt.

Al het materiaal is auteursrechtelijk beschermd MediResource Inc. 1996 – 2021. Voorwaarden en bepalingen van gebruik. De inhoud hiervan is alleen voor informatieve doeleinden. Vraag altijd advies aan uw arts of een andere gekwalificeerde gezondheidswerker als u vragen hebt over een medische aandoening. Bron: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Advil-Nighttime