Wat is een enkel brachial index test?

De enkel brachial index, of ABI, is een eenvoudige test die de bloeddruk in de bovenste en onderste ledematen vergelijkt. Zorgverleners berekenen de ABI door de bloeddruk in een slagader van de enkel te delen door de bloeddruk in een slagader van de arm. Het resultaat is de ABI. Als deze verhouding lager is dan 0,9, kan dit betekenen dat een persoon perifeer vaatlijden (PAD) heeft in de bloedvaten in zijn of haar benen.

In PAD hoopt zich plaque op in de slagaders. Het treft vaak de vaten die bloed naar de benen brengen. De verminderde bloedstroom kan pijn en gevoelloosheid veroorzaken. Een lage ABI kan betekenen dat uw benen en voeten niet de hoeveelheid bloed krijgen die ze nodig hebben. Een ABI-test laat echter niet precies zien welke bloedvaten vernauwd of geblokkeerd zijn.

Tijdens een enkel brachiale index-test gaat u op uw rug liggen. Een technicus meet de bloeddruk in uw beide armen met behulp van een opblaasbare manchet, vergelijkbaar met de manchet die in de dokterspraktijk wordt gebruikt. De technicus meet ook de bloeddruk in de enkels. De arts gebruikt deze waarden om uw ABI te berekenen.

Waarom zou ik een enkel brachiale index test nodig kunnen hebben?

Uw zorgverlener wil misschien dat u een ABI-test ondergaat als u risico loopt op PAD. De ABI-test kan:

• PAD vaststellen en de progressie en complicaties ervan voorkomen
• Mensen identificeren die een hoog risico op coronaire hartziekte hebben

Dingen die uw risico op PAD kunnen verhogen, zijn onder meer:

• Roken
• Diabetes
• Ouder zijn dan de leeftijd van 70
• Hoog gehalte aan lipiden in uw bloed
• Kennis van plaquevorming in andere slagaders, zoals de kransslagaders in uw hart
• Normale polsslag in uw onderbenen
• Jonger zijn dan de leeftijd van 50 jaar, met diabetes en één extra risicofactor, zoals roken of hoge bloeddruk

Uw zorgverlener kan u ook een ABI aanraden als u symptomen van PAD hebt, zoals pijn in de benen bij activiteit. Maar niet iedereen met PAD heeft symptomen. Dit maakt het onderzoek nog belangrijker.

U kunt ook een ABI nodig hebben om de ernst van uw PAD te controleren. Uw zorgverlener kan dit onderzoek elk jaar laten uitvoeren om te zien of uw aandoening verergert.

Als u een operatie aan de bloedvaten van uw benen hebt ondergaan, kan uw zorgverlener een ABI laten doen om te zien hoe goed het bloed naar het been stroomt. Soms gebruiken zorgverleners ABI om uw risico op een toekomstige hartaanval of beroerte te beoordelen.

Wat zijn de risico’s van een enkel brachiale index-test?

Voor de meeste mensen zijn er geen risico’s verbonden aan het ondergaan van een ABI-test. Deze test wordt niet aanbevolen als u een bloedstolsel in uw been heeft. Het is mogelijk dat u een ander type test nodig hebt als u ernstige pijn in uw benen hebt.

Hoe bereid ik me voor op een enkel brachiale index test?

Er is heel weinig dat u hoeft te doen om u voor te bereiden op een ABI-test. U kunt op de dag van de test een normaal dieet volgen. U hoeft niet te stoppen met het innemen van medicijnen voor de procedure.

U kunt het beste losse, comfortabele kleding dragen. Zo kan de technicus de bloeddrukmanchet gemakkelijk om uw arm en enkel doen. Vóór de procedure moet u ten minste 15 tot 30 minuten rusten. Vraag of uw zorgverlener speciale instructies heeft.

Wat gebeurt er tijdens een enkel brachiale index test?

De test lijkt erg op een standaard bloeddruk test. Vraag uw zorgverlener wat u kunt verwachten. In het algemeen kunt u tijdens uw ABI-test het volgende verwachten:

1. U ligt plat tijdens de procedure.
2. Een technicus plaatst een bloeddrukmanchet net boven uw enkel.
3. De technicus plaatst een ultrasone sonde over de slagader. Hiermee luistert hij of zij naar de bloedstroom door het bloedvat.
4. De technicus blaast de bloeddrukmanchet op. Hij of zij voert de druk op tot het bloed niet meer door het bloedvat stroomt. Dit kan een beetje ongemakkelijk zijn, maar het doet geen pijn.
5. De technicus laat de druk in de manchet langzaam zakken. De systolische druk is de druk waarbij de bloedstroom weer hoorbaar wordt. Dat is het deel van de bloeddrukmeting dat nodig is voor de ABI.
6. De technicus herhaalt dit proces bij uw andere enkel en bij uw beide armen.
7. Daarna berekent de technicus de ABI. Het bovenste getal (teller) is de hogere systolische bloeddruk gevonden in de enkels. Het onderste getal (noemer) is de hogere systolische bloeddruk die in de armen wordt gevonden.

Soms zullen zorgverleners een ABI-test combineren met een inspanningstest. U kunt een ABI-test laten doen voor en vlak na de inspanning, om te zien hoe de inspanning deze waarde verandert.

Wat gebeurt er na een enkelbrachiale-indextest?

U zou uw normale activiteiten direct na uw ABI-test moeten kunnen hervatten.

Volg uw resultaten op met uw zorgverlener. In sommige gevallen kan een vervolgonderzoek nodig zijn om meer informatie te krijgen over een geblokkeerd bloedvat. Dit kan een MRI of een arteriogram zijn.

Als u PAD hebt, moet u mogelijk worden behandeld. Mogelijke behandelingen zijn onder meer:

• Stoppen met roken
• Behandelen van hoge bloeddruk, hoog cholesterol, en diabetes, indien nodig
• Lichamelijk actief blijven
• Een gezond dieet volgen
• Medicijnen nemen om de bloedstroom naar uw benen te verhogen of om bloedstolsels te voorkomen
• Het ondergaan van procedures om de bloedstroom te herstellen, zoals angioplastiek
• operatie aan uw been (als de verstopping ernstig is)

Praat met uw arts over wat uw ABI-waarde voor u betekent.

Volgende stappen

Voordat u instemt met het onderzoek of de procedure, moet u weten:

• De naam van de test of de procedure
• De reden waarom u de test of de procedure ondergaat
• Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
• De risico’s en voordelen van de test of de procedure
• Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
• Wanneer en waar u de test of de procedure moet ondergaan
• Wie de test of de procedure zal uitvoeren en wat de kwalificaties van die persoon zijn
• Wanneer en waar u de test of en wat de kwalificaties van die persoon zijn
• Wat er zou gebeuren als u de test of de procedure niet zou ondergaan
• Eventuele alternatieve tests of procedures waaraan u moet denken
• Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
• Wie u na de test of de procedure moet bellen als u vragen of problemen hebt
• Hoeveel moet u voor de test of de procedure betalen