Anatomie van zenuwwortels en ruggenmergzenuwen

Elk niveau van de halswervelkolom heeft vier zenuwwortels – twee aan elke kant – die aftakken van het ruggenmerg. De twee soorten zenuwwortels aan elke kant omvatten:

• Ventrale wortel (aan de voorkant) die motorsignalen van de hersenen naar de myotoom van die zenuwwortel leidt, dat is de groep spieren die hij aanstuurt
• Dorsale wortel (aan de achterkant) die zintuiglijke signalen van de dermatoom van die zenuwwortel terug naar de hersenen leidt, die het specifieke gebied van de huid dat het bestrijkt, onderhoudt

Watch Cervical Spinal Cord Anatomy Animation

De ventrale wortel en de dorsale wortel vertakken zich afzonderlijk van het ruggenmerg en smelten dan samen in het intervertebrale foramen, een kleine benige opening tussen de twee aangrenzende wervels. Wanneer de ventrale en de dorsale wortel samenvloeien, wordt de gecombineerde zenuw de spinale zenuw genoemd. Van daaruit vertakt de spinale zenuw zich in een netwerk van zenuwen die zijn dermatoom (voor het gevoel) en myotoom (voor de motorische controle) innerveren.

Zie ruggenmerg en spinale zenuwwortels

Bij het bespreken van symptomen met een patiënt is het gebruikelijk voor artsen en andere medische deskundigen om de terminologie te vereenvoudigen door te verwijzen naar een enkele zenuwwortel in plaats van twee, of door de termen voor zenuwwortel en spinale zenuw door elkaar te gebruiken.

Cervicale zenuwfuncties

Red

Een dermatoom is het gebied van gevoelszenuwen bij de huid die door een specifieke spinale zenuwwortel worden gevoed. Bijvoorbeeld, het C5 dermatoom wordt gevoed door de C5 zenuwwortel.

Cervicale spinale zenuwen, ook wel cervicale zenuwen genoemd, leveren functionele controle en sensatie aan verschillende delen van het lichaam op basis van het spinale niveau waar ze vertakken van het ruggenmerg. Hoewel de innervatie van persoon tot persoon kan verschillen, zijn er enkele gemeenschappelijke patronen:

• C1, C2, en C3 (de eerste drie cervicale zenuwen) helpen het hoofd en de nek te besturen, met inbegrip van bewegingen naar voren, naar achteren en naar opzij.1 Het C2-dermatoom regelt het gevoel voor het bovenste deel van het hoofd, en het C3-dermatoom bestrijkt de zijkant van het gezicht en de achterkant van het hoofd.2 (C1 heeft geen dermatoom.)

  Zie De C1-C2-Wervels en het ruggenmergsegment

• C4 helpt bij de controle van opwaartse schouderbewegingen.1 C4 (samen met C3 en C5) helpt ook bij de aandrijving van het diafragma – het spierblad dat zich uitstrekt tot de onderkant van de ribbenkast om te ademen.1 Het C4-dermatoom bestrijkt delen van de nek, schouders en het bovenste deel van de armen.2
• C5 helpt bij de controle van de deltaspieren (die de ronde contouren van de schouders vormen) en de biceps (die het buigen van de elleboog en de rotatie van de onderarm mogelijk maken).1 Het C5 dermatoom bestrijkt het buitenste deel van de bovenarm tot ongeveer de elleboog.2

  Zie alles over de C2-C5 spinale bewegingssegmenten

• C6 helpt bij het aansturen van de polsextensoren (spieren die de strekking van de pols controleren) en levert ook enige innervatie aan de biceps.1,3 Het C6-dermatoom bestrijkt de duimzijde van de hand en de onderarm.2

  Zie alles over het C5-C6 spinaal bewegingssegment

• C7 helpt bij de controle van de triceps (de grote spier aan de achterkant van de arm die de elleboog strekt) en de polsextensoren.1,3 Het C7 dermatoom loopt langs de achterkant van de arm en in de middelvinger.2

  Zie alles over het C6-C7 spinaal bewegingssegment

• C8 helpt bij de controle van de handen, zoals vingerbuiging (handgreep).1,3 Het C8-dermatoom bestrijkt de pinkzijde van de hand en de onderarm.2

  Zie alles over het C7-T1 spinale segment (Cervicothoracale junctie)

Als een cervicale zenuw geïrriteerd of gecomprimeerd raakt, kan dit pijn en/of disfunctie veroorzaken die correleert met zijn dermatoom voor sensaties en/of myotoom voor motorische controle.

Zie ruggenmergcompressie en disfunctie door cervicale stenose