Voor veel vrouwen zijn de Fertility Awareness Based Methods (FABM) opmerkelijk in het veel minder mysterieus en veel begrijpelijker maken van de cycli van ons lichaam. Dit is niet minder waar dan voor de postpartum periode – ja, zelfs die periode na de bevalling wanneer hormonen zijn all over the place. Of je nu wel of niet in kaart brengt, dit kan een verwarrende tijd zijn voor veel vrouwen die hopen wat ruimte te scheppen tussen de nieuwe baby en de volgende. Het goede nieuws is dat er methoden bestaan waarmee vrouwen op natuurlijke wijze een zwangerschap kunnen voorkomen.
Richt na de bevalling leidt de uitdrijving van de placenta en de baby tot een dramatische verschuiving in de hormoonhuishouding van de moeder. Het is veilig om aan te nemen dat een vrouw in de twee weken na de bevalling geen eisprong zal hebben, of ze nu aan het bevallen is of niet (hoewel geslachtsgemeenschap op dat moment waarschijnlijk ver van haar prioriteitenlijstje staat!) Maar wat er gebeurt met de vruchtbaarheidscyclus van een vrouw na die eerste twee weken na de bevalling, is voor elke vrouw uniek en hangt af van haar omgevingsfactoren, haar hormonale constitutie en de voedingsgewoonten van haar baby. Zodra de ovulatiehormonen beginnen te activeren, zullen veel vrouwen merken dat hun cycli onregelmatig zijn, lang duren, moeilijk in kaart te brengen zijn, en vooral moeilijk om “onvruchtbare dagen” te vinden. Zullen we hier eens wat duidelijkheid over scheppen?
Lactational Amenorrhea Method (LAM)
Het idee dat borstvoeding zwangerschap voorkomt, is feitelijk gebaseerd op de gedegen wetenschap van hoe lactatie de voortplantingshormonen beïnvloedt. Prolactine wil het dominante hormoon zijn. Het geven van borstvoeding resulteert in prolactine. Daarom, technisch gesproken maakt borstvoeding je onvruchtbaar. Hier komt het idee van de Lactationele Amenorroe Methode (LAM) vandaan. Volgens de LAM kunt u uzelf als onvruchtbaar beschouwen als:
1. Je baby jonger is dan 6 maanden.
2. Je nog geen menstruatie hebt gehad.
3. Je baby geen bijvoeding (formule of vaste voeding), of kunstmatige spenen (flessen of fopspeen) heeft gekregen.
Punt 2 is voor mij altijd een beetje een hoofdbreker-het lijkt erop dat de kwalificatie zelf de methode betwist, maar laten we het er voor nu op houden.
Wat de zaken ingewikkelder maakt is wanneer vrouwen het gangbare advies over borstvoeding volgen dat de kracht neutraliseert die borstvoedingshormonen hebben om de ovulatie te onderdrukken. Veel vrouwen denken bijvoorbeeld dat het kolven hetzelfde hormonale effect heeft als het zuigen van een baby, maar het is eigenlijk heel anders. Een kolf werkt op zuigkracht in plaats van op zuigen en geeft niet dezelfde stimulans aan de tepel als een baby die aan de tepelklik zit; als gevolg daarvan produceert de kolf niet zoveel prolactine. Dat is heel belangrijk om te weten!
Ecologische borstvoeding
Er is ook iets dat ecologische borstvoeding (EBF) wordt genoemd, dat de periode van niet-bevruchting verlengt tot na de eerste 6 maanden en strengere bepalingen heeft. Dit omvat co-sleeping, borstvoeding op verzoek, beperkte scheiding tussen moeder en baby, en geen pompen, flessen of fopspenen. De Fertility Appreciation Collaborative to Teach the Science (FACTS) merkt op dat EBF weliswaar een vorm is van vruchtbaarheidsbewustzijnsmethoden om zwangerschap te voorkomen, maar dat er onvoldoende onderzoek is gedaan naar de effectiviteit ervan om het als evidence-based te beschouwen.
Toch zweren veel vrouwen erbij, terwijl andere moeders het verdomd onmogelijk vinden om aan alle normen te voldoen, vooral moeders die buitenshuis werken. In onze huidige cultuur (d.w.z. niet leven in een dorp met mensen die helpende handen links en rechts), kan het heel moeilijk zijn voor moeders om vol te houden zonder aanzienlijke uitputting. En toch – sommige moeders volgen alle regels tot in de puntjes, en tante Flo besluit toch te komen opdagen. Dit herinnert ons aan de prioriteit van het in kaart brengen van biomarkers als het gaat om het voorspellen van vruchtbare perioden.
Het in kaart brengen met andere op vruchtbaarheidsbewustzijn gebaseerde methoden
Het goede nieuws is dat onze biomarkers ons een vrij goed beeld geven van wat er met onze hormonen aan de hand is. Voor moeders die een zwangerschap willen voorkomen, is het belangrijk om een vruchtbaarheidsbewuste methode te kiezen en aandacht te besteden aan deze biomarkers, in plaats van te geloven dat borstvoedende moeders niet zwanger kunnen worden.
LAM en EBF kunnen worden gebruikt in combinatie met het in kaart brengen van de hormonen, welke vruchtbaarheidsbewuste methode een moeder ook kiest. Billings, SymptoThermal (ook onderwezen door de Couple to Couple League), en FEMM hebben allemaal protocollen voor na de bevalling, en ik zou een moeder aanraden één methode te kiezen en zich daaraan te houden. De belangrijkste factor is om te werken met een gecertificeerde instructeur.
De postpartum periode is een overgangstijd die moeilijk is voor zelfs de meest doorgewinterde charter. Uw instructeur moet u helpen vinden welke biomarkers u voor dit specifieke moment prioriteit wilt geven. Want wat je deze maand nodig hebt, kan anders zijn dan vorige maand. En de hemel weet wat volgende maand nuttig zal zijn.
Gelukkig gaat de technologie vooruit en zijn er meer opties dan ooit om het in kaart brengen zo naadloos mogelijk te maken. Wearables zoals temp drop maken temping gemakkelijk voor de moeder die ongewone (en sporadische) slaappatronen heeft. De Clearblue vruchtbaarheidsmonitor geeft mama’s een objectieve kijk op de hormoonspiegels. En de Ovulation Double Check progesteronstrips kunnen dienen als een mooie kruiscontrole na de ovulatie. Met behulp van deze hulpmiddelen kan een instructeur samenstellen wat werkt (of niet) voor een postpartum moeder in het ontcijferen van vruchtbare en onvruchtbare dagen.
Tot slot, geduld is een nieuwe moeder’s beste troef. Het is echt een seizoen. Die cycli komen wel weer op gang, ze hebben alleen tijd nodig. Volgens FEMM’s protocol, kan het tot 6 cycli duren voor de hormonen zich reguleren. Als na 6 cycli de cycli nog steeds onregelmatig en moeilijk te ontcijferen zijn, is het de moeite waard om dieper in te gaan op de hormonale niveaus.
Dus helpt borstvoeding om zwangerschap te voorkomen? Ja, dat kan. Moeten nieuwe moeders nog steeds biomarkers registreren en er aandacht aan besteden, zoals baarmoederhalsvocht dat hen vertelt over hun vruchtbaarheid? Ja. Maar omdat de ervaring van elke vrouw zo verschillend kan zijn, komt het in kaart brengen van biomarkers altijd op de eerste plaats.
Oh, en doe een stapje terug, vergeet niet te genieten van je nieuwe bundeltje leven!