Er werd een spoedkeizersnede uitgevoerd bij een 38-jarige zwangere met zwangerschapsgeïnduceerde hypertensie in week 31 van de zwangerschap wegens een niet geruststellende foetale status. Een röntgenfoto van de borst toonde een milde spinale scoliose. We probeerden een gecombineerde spinale-epidurale anesthesie bij de zwangere omdat de Cobb-hoek slechts 28 graden was. Het lukte ons echter niet om een epidurale punctie te verrichten in de T12-L1 en L1-2 tussenruimten met behulp van een paramediane benadering. Bovendien slaagden wij er niet in om de subarachnoïdale ruimtes bij L3-4 en L4-5 te puncteren met behulp van mediale en paramediane benaderingen. Uiteindelijk slaagden we erin de subarachnoïdale ruimte bij L5-S1 aan te prikken met de mediane benadering en injecteerden we 11 mg hyperbare bupivacaïne. Analgesie werd bereikt van de T6 tot S regio’s, en de keizersnede werd zonder problemen voltooid. Een postoperatieve röntgen- en computertomografiescan toonde aan dat de rotatie van de lumbale wervelkolom zo ernstig was dat de ruimten tussen de laminae van de lumbale regio’s naar links verschoven en vernauwd waren. Daarom was de punctie van de epidurale en subarachnoïdale ruimten moeilijk, wat suggereert dat de mate van rotatie van de lumbale wervelkolom belangrijker is dan de kromming van de thoracale wervelkolom voor succesvolle epidurale en spinale anesthesie bij parturiënten met scoliose.