Samen met speciaal opgeleide verpleegkundigen en ondersteunend personeel in ons Hoofdpijncentrum zorgen wij voor een nauwkeurige diagnose en geavanceerde behandelingen voor alle soorten hoofdpijnaandoeningen en aangezichtspijn, waaronder trigeminus- en andere neuralgiëen.

Typen hoofdpijn en aangezichtspijn

Er zijn veel verschillende soorten hoofdpijn en oorzaken van aangezichtspijn, die allemaal gepaard gaan met een breed scala aan symptomen.

Er zijn twee soorten hoofdpijn: primaire en secundaire. Primaire hoofdpijn is een op zichzelf staande aandoening, die geen verband houdt met andere ziekten. Secundaire hoofdpijn wordt veroorzaakt door een andere aandoening, zoals een trauma of ziekte.

Typen hoofdpijn zijn onder meer:

• Migraine kan episodisch of chronisch zijn en een sterke of hevige kloppende pijn veroorzaken. De symptomen van migraine kunnen ook veranderingen in het gezichtsvermogen, gevoeligheid voor licht en misselijkheid zijn.
• Spanningshoofdpijn, episodisch of chronisch, wordt veroorzaakt door stress en spierspanning. Ze veroorzaken een constante pijn.
• Clusterhoofdpijn is ernstige hoofdpijn die in groepen voorkomt en vaak oogpijn veroorzaakt.
• Trigeminusneuralgie is een hevige, intense uitbarsting van aangezichtspijn aan één kant van de wang of de kaak, vaak veroorzaakt door druk op de nervus trigeminus.
• Posttraumatische hoofdpijn kan ongeveer een week na een verwonding of hersenschudding ontstaan.
• Oefenhoofdpijn wordt opgewekt tijdens de inspanning van het sporten.
• Donderslaghoofdpijn is plotseling en hevig, en kan een waarschuwingsteken zijn van een aneurysma of een hemorragische beroerte.
• Hoesthoofdpijn is zeldzaam en treedt op bij de belasting die optreedt bij hoesten, lachen, niezen en andere soortgelijke handelingen.
• Hoofdpijn bij seksuele activiteit wordt veroorzaakt door spierspanning of vasculaire veranderingen die optreden tijdens seksuele activiteit.
• Koude-stimulushoofdpijn wordt veroorzaakt door het eten van koud voedsel zoals ijs (brain freeze). Veranderingen in het weer kunnen bij sommige mensen ook hoofdpijn en migraine veroorzaken.
• Uitwendige-druk-hoofdpijn ontstaat door het dragen van een helm of een ander hoofddeksel.
• Stekende hoofdpijn wordt ook wel ijspriem-hoofdpijn genoemd. Ze brengen korte, stekende gevoelens van intense pijn met zich mee.
• Nummulaire hoofdpijn veroorzaakt pijn in een klein muntvormig gebied op het hoofd en kan in verband worden gebracht met de nervus trigeminus of migraine.
• Hypnische hoofdpijn is zeldzaam en treedt alleen op tijdens de slaap, waardoor u wakker wordt.

Diagnostische tests

Als u hoofdpijn of aangezichtspijnklachten hebt, zal uw arts een grondig onderzoek van uw:

• Symptomen
• Medische voorgeschiedenis
• Lichamelijk onderzoek

Uw arts zal met u praten over de intensiteit van uw pijn en hoe vaak de hoofdpijn of aangezichtspijn voorkomt.

U kunt ook worden gevraagd een hoofdpijnmelker bij te houden, om de symptomen en de frequentie bij te houden en eventuele triggers op te sporen.

Diagnostisch onderzoek kan bestaan uit:

• Bloedonderzoek. Er wordt een bloedmonster genomen en onderzocht op tekenen van infectie of abnormale aandoeningen.
• CT (computertomografie). Röntgenstralen en computertechnologie vormen samen een beeld van de hersenen.
• MRI (magnetic resonance imaging). Magneten en radiogolven maken gedetailleerde beelden van de hersenen.
• MRA (magnetische resonantie angiografie) maakt gebruik van magneten en radiogolven om foto’s van uw bloedvaten te maken.
• Zenuwgeleidingsonderzoek gaat na hoe snel elektrische impulsen door specifieke zenuwen gaan om zenuwbeschadigingen vast te stellen.
• Röntgenfoto’s van de nek of de schedel. Elektromagnetische energie maakt beelden van uw schedel, halswervelkolom en inwendige weefsels.
• Lumbaalpunctie. Met een dunne naald die in de ruimte rond de wervelkolom wordt ingebracht, wordt een monster van het hersenvocht verwijderd om het aantal rode en witte bloedcellen te meten en te controleren op tekenen van infectie of ziekte.

Behandeling van hoofdpijn, migraine en aangezichtspijn

Uw behandelplan hangt af van uw specifieke type hoofdpijn of aangezichtspijn. Uw zorgteam werkt samen met u aan een persoonlijk plan om uw pijn te verminderen en uw aandoening onder controle te houden.

Behandelingen voor hoofdpijn kunnen bestaan uit:

• Verandering van eetgewoonten en supplementen, zoals vitamines
• Verandering van levensstijl, zoals lichaamsbeweging en yoga om stress te verminderen
• Biofeedback om ontspanningstechnieken aan te leren
• Acupunctuur om pijn te bestrijden
• geneesmiddelen op recept om hoofdpijnfrequentie en aangezichtspijn te voorkomen en te verminderen
• Botoxinjecties om migraine te voorkomen
• Infusie therapie bij migraine (klinisch en poliklinisch)
• Perifere zenuwblokkade bij bepaalde vormen van hoofdpijn en aangezichtspijn
• Trigger point injecties bij bepaalde vormen van hoofdpijn en aangezichtspijn
• Trigger point dry needling bij spanningshoofdpijn
• Chiropractische zorg (nietagressieve manipulatie van de cervicale wervelkolom)
• Neurochirurgie om de druk te verlichten op zenuwen die ernstige aangezichtspijn veroorzaken of zenuwen die betrokken zijn bij migraine

Erge migraine kan een opname in het ziekenhuis vereisen voor evaluatie en behandeling.

Uw behandelteam zoekt samen met u naar de beste manier om met uw chronische hoofdpijn om te gaan.