Low blood glucose at night

Wanneer het bloedglucosegehalte ’s nachts tijdens het slapen tot onder de 70 mg/dl daalt, ervaart de persoon een aandoening die nachtelijke hypoglykemie wordt genoemd.
Studies suggereren dat bijna de helft van alle episodes van lage bloedglucose – en meer dan de helft van alle ernstige episodes – ’s nachts tijdens de slaap optreden.

Nachtelijke hypoglykemie kan potentieel gevaarlijk zijn. Het goede nieuws is dat deze aandoening kan worden voorkomen door zorgvuldige planning en door huisgenoten en partners te trainen om de aandoening te herkennen en te behandelen.

Wie loopt risico?

Nocturnale hypoglykemie kan mensen treffen die:

• Maaltijden overslaan, met name het avondeten

• Sporten voor het slapen gaan

• Alcohol drinken voor bedtijd

• Infecties

Personen die eerder nachtelijke hypoglykemie hebben doorgemaakt:

• Neem een type insuline bij het avondeten dat bekend staat als NPH, dat het meest effectief wordt zes tot acht uur na elke dosis

Wat zijn de waarschuwingssignalen?

Bel uw arts als u of uw partner ’s nachts de volgende symptomen bemerkt:

• Roestige, prikkelbare slaap

• Hitte, klamme of zweterige huid

• trillen of schudden

• Verschommelingen in de ademhaling (plotseling snelle of langzame ademhaling)

• Nachtmerries, die de persoon soms uit zijn slaap wekken

• Racerende hartslag

Dokters zijn het meest bezorgd over mensen die door deze symptomen heen slapen zonder ze op te merken.

Wat moet ik doen als dit gebeurt?

Mensen en hun partners of huisgenoten moeten leren om de tekenen van nachtelijke hypoglykemie te herkennen. Wees voorbereid! Vraag uw arts om een noodpakket met glucagon. Deze kit bevat een snelwerkend medicijn dat kan worden ingespoten als de persoon niet kan worden gewekt. Bewaar de kit in een lade naast het bed zodat u er gemakkelijk bij kunt.

DOOT NIETS IN DE MOND VAN EEN PERSOON ALS DE PERSOON SLAAPLOOS IS OF NIET OP KAN ZITTEN.

• Als de persoon niet wakker kan worden: Als er geen noodglucagon-kit is, bel dan 112. Als de persoon een glucagon-kit heeft, moet de partner of huisgenoot de instructies volgen om de spuit te vullen en het geneesmiddel in te spuiten. Zodra de persoon volledig wakker is, moet hij/zij een maaltijd eten en om de paar uur zijn/haar bloedglucose controleren met behulp van een thuistestkit. Na het toedienen van de injectie moet de arts van de betrokkene op de hoogte worden gebracht.

• Als de betrokkene kan worden gewekt en zonder steun kan zitten: Ze moeten een snelwerkende glucosebron krijgen. Goede opties zijn onder meer harde snoepjes, vruchtensap of glucosepasta of -tabletten, die bij de meeste apotheken te koop zijn. Zodra de persoon volledig wakker is, moeten ze een maaltijd eten en om de paar uur hun bloedglucose controleren met behulp van een thuistestkit.

Altijd follow-up met de arts

Het is erg belangrijk om uw arts zo snel mogelijk te bellen na het ervaren van nachtelijke hypoglykemie. De patiënt en de arts moeten proberen uit te vinden wat de episode heeft veroorzaakt en hoe herhaling kan worden voorkomen.
Vaak zal de arts voorstellen:

• De dosis of timing van insuline of andere medicijnen veranderen

• Een alarm instellen voor de vroege ochtend, zodat de patiënt zijn bloedglucosewaarden kan testen en kan bepalen hoe hoe vaak de episoden zich voordoen

• De patiënt een continue glucosemeter laten dragen die elke vijf minuten de bloedglucosewaarde controleert met een alarm dat de patiënt uit zijn slaap wekt als de waarde te laag begint te worden. Deze optie is gewoonlijk voorbehouden aan patiënten die frequent of ernstig last hebben van nachtelijke hypoglykemie