We lijken te leven in een wereld van extreem weer. Vorige week nog hadden we tropische stormen aan de oostkust en recordhoge temperaturen aan de westkust. Mensen maken zich zorgen over de wereldwijde klimaatverandering, zowel over de algehele temperatuurstijging als over de weersverschijnselen die deze zou kunnen veroorzaken.
Door de geschiedenis heen hebben veel mensen zich afgevraagd of er een verband bestaat tussen extreem weer en zwangerschap en zwangerschapsuitkomsten. Het klinkt misschien als oude wijvenpraatjes, maar sommige ideeën zijn zo wijdverbreid dat wetenschappelijke studies ze op de proef hebben gesteld.
Laten we eens kijken naar enkele van deze ideeën en of het weer echt van invloed kan zijn op uw zwangerschap.

Barometrische druk en spontane wee

Eén van de eerste veronderstellingen was dat verandering in de barometrische druk van invloed is op de zwangerschap.
Barometrische druk is, eenvoudig gezegd, het gewicht van de lucht boven ons. Het verandert op basis van factoren zoals omgevingstemperatuur, vochtigheid, en hoogte. Over het algemeen wordt een dalende barometerdruk geassocieerd met stormachtig, regenachtig weer, terwijl een stijgende barometerdruk meestal mooi weer en een zonnige hemel in het verschiet betekent.
Er wordt algemeen aangenomen dat drukverschillen tussen de buitenkant en de binnenkant van uw lichaam symptomen van binnenuit kunnen veroorzaken. Het meest voorkomende voorbeeld zijn de veranderingen in je oren als je in een vliegtuig zit dat gaat landen. Mensen hebben het ook over het voorspellen van regen op basis van pijn in knieën en ellebogen. De druk in de gewrichten is anders dan de druk buiten het lichaam – wat tot die symptomen kan leiden. Lage barometrische druk kan ook leiden tot hoofdpijn als gevolg van drukverschillen in uw sinussen.
Onder professionals in de gezondheidszorg en arbeids- en bevallingsverpleegkundigen heerst de overtuiging dat een dalende barometrische druk leidt tot een toename van het spontaan breken van de vliezen en een hoger percentage spontane weeën. In een enquête geloofde driekwart van de kraamverzorgsters dat het weer een effect had. De meeste professionals komen tot deze conclusie na urenlang op een verlosafdeling te hebben gewerkt. Het lijkt erop dat L&D een beetje drukker wordt als het slecht weer wordt. En het lijkt aannemelijk, vooral gezien de andere effecten die barometrische druk op ons lichaam lijkt te hebben.
Toch heeft onderzoek geen hard wetenschappelijk verband kunnen leggen tussen barometrische druk en spontane bevalling of membraanbreuk.

Het is moeilijk om goede wetenschappelijke metingen te krijgen van wat er is gebeurd met betrekking tot barometrische druk en de opeenvolging van gebeurtenissen rond de bevalling voor een bepaald individu. Je moet kijken naar het gebied waar de persoon woont, de drukveranderingen bijhouden, en begrijpen hoe snel die veranderingen zich hebben voorgedaan.
Weliswaar suggereren sommige studies dat dit fenomeen echt bestaat, maar over het algemeen zijn de resultaten niet overtuigend. Zelfs als het waar is, is de omvang van het belang waarschijnlijk gering, gezien al het andere dat tijdens de zwangerschap in het lichaam gebeurt. We kunnen ook niets doen om veranderingen in de barometerdruk te beïnvloeden, dus het is waarschijnlijk niet de moeite waard ons al te veel zorgen te maken.

Hoge bloeddruk en de temperatuur

Onderzoekers hebben ook gekeken naar andere medische aandoeningen en hun relatie met het weer.
Het is duidelijk dat sommige delen van de wereld een grotere seizoensgebondenheid kennen dan andere. In India bijvoorbeeld zijn de veranderingen rond het moessonseizoen bestudeerd voor het risico van zwangerschapscomplicaties zoals zwangerschapsvergiftiging (pre-eclampsie) en eclampsie. Eén studie toonde aan dat terwijl de incidentie van pre-eclampsie of hoge bloeddruk die zich ontwikkelt tijdens de zwangerschap niet veranderde tussen het moessonseizoen en het droge seizoen, het risico op eclampsie (de ontwikkeling van aanvallen) aanzienlijk hoger was tijdens het moessonseizoen.
Deze studie vond een associatie tussen het moessonseizoen en het risico op eclampsie, maar het vond niet dat het moessonseizoen een verhoogd risico op deze aandoening veroorzaakte. Dat is een groot verschil. Er kunnen veel andere dingen gebeuren tijdens die tijd van het jaar die bijdragen aan het verschil in percentages van eclampsie.
Studies over dit onderwerp spreken elkaar soms tegen, waardoor het nog moeilijker is om solide conclusies te trekken. Bijvoorbeeld, een andere studie uit Brazilië keek naar hypertensieve aandoeningen en ontdekte dat in koelere maanden er een grotere kans was dat individuen een hoge bloeddruk zouden hebben. Dit staat lijnrecht tegenover het onderzoek dat zich richtte op het moessonseizoen in India, dat koeler en vochtiger was dan de rest van het jaar en toch minder gevallen van hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap liet zien.

Hoe heet is te heet?

Er is ook nog de kwestie van warmtetolerantie. Als je al jaren in een gemeenschap met hoge temperaturen woont en eraan gewend bent, zal extreme hitte je dan op dezelfde manier treffen als iemand die bijvoorbeeld net in juni van Alaska naar Dallas is verhuisd?

Om deze vraag te beantwoorden, hebben andere studies naar hoge temperaturen gekeken, niet in termen van een specifieke temperatuurgrens in graden, maar in termen van wat extreem is voor een bepaalde gemeenschap. Niemand in de gemeenschap zou gewend zijn aan temperaturen boven het 90e percentiel van wat normaal is voor het gebied. Het gebruik van deze gemeenschapspecifieke benadering zou doeltreffender kunnen zijn en nauwkeuriger resultaten kunnen opleveren.

Extreme temperaturen in het begin van de zwangerschap

Deze benadering werd gebruikt in een recente studie van het Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD).
In de studie werd gekeken naar temperaturen aan beide uiteinden van het spectrum – hoger dan het 90e percentiel en lager dan het 10e percentiel. Het was interessant om te zien dat onderzoekers ontdekten dat zowel lage als hoge temperaturen van invloed waren op de zwangerschapsresultaten – zelfs als de blootstelling plaatsvond in de eerste zeven weken van de zwangerschap.
Waarom er een relatie zou kunnen zijn tussen het weer en de vroege ontwikkeling is moeilijk te zeggen. Het zou iets te maken kunnen hebben met variatie in de vroege ontwikkeling van de placenta die in de baarmoeder groeit of een verandering in de bloedstroom naar de baarmoeder veroorzaakt door extreme temperaturen.
Het is duidelijk dat dit niet echt van invloed is op onze aanbevelingen aan u – we kunnen het weer niet beheersen! – maar het is interessant om te weten dat er een effect zou kunnen zijn.

Aanbevelingen om met noodweer om te gaan

Zoals we hebben gezien, zijn de studies over het weer zeer onduidelijk en waarschijnlijk niet klinisch significant voor een individuele patiënt. Toch blijven deze ideeën bestaan. Er zijn zelfs websites die bijhouden wat de invloed van het weer is op de bevalling en aanverwante gezondheidsproblemen zoals stemming en pijn.

Hoewel we geen harde conclusies kunnen trekken, zijn er toch enkele aanbevelingen voor het omgaan met guur weer waarvan we willen dat patiënten er over nadenken.

Koel blijven in de zomer

Op warme dagen is loungen bij het zwembad niet slecht voor jou of de baby, en drijven in water kan je zelfs comfortabeler maken omdat het de zwaarte van de baby vermindert. Maar vermijd grote hitte en uitdroging en smeer u royaal in met zonnebrandcrème. Oververhitting en uitdroging kunnen gevaarlijk zijn voor zowel u als de baby, dus neem binnen een pauze als u het te warm krijgt.

Voorzichtig bij slecht weer

Als er ijsstormen of slechte wegen zijn op de dag dat u op kantoor moet zijn, verzet uw afspraak dan alstublieft. Het is meestal niet belangrijk dat u op een bepaalde dag komt, en we hebben liever dat u veilig thuis bent.

Loop voorzichtig bij sneeuw en ijs

Wees heel voorzichtig als u buiten loopt als er sneeuw of ijs op de grond ligt. Uw zwaartepunt is anders en u kunt daardoor gemakkelijker uw evenwicht verliezen. We zien veel zwangere patiënten ter observatie opgenomen na valpartijen tijdens perioden van guur weer.

Sluit uw veiligheidsgordel goed

Als u wordt betrapt op rijden in guur weer, zorg er dan voor dat uw veiligheidsgordel is omgedaan en in de juiste positie zit. De heupgordel moet onder uw buik zitten en de schoudergordel moet tussen uw borsten en over uw schouder lopen.
Voor meer informatie over zwangerschap, bevalling en kraambed kunt u zich aanmelden voor het ontvangen van e-mailwaarschuwingen over zwangerschapskwesties wanneer we nieuwe verhalen publiceren. U kunt ook een afspraak maken om een van onze specialisten te spreken door te bellen naar 214-645-8300.