Een letsel aan het Medial Collateral Ligament (MCL) komt voor wanneer er een rek, gedeeltelijke scheur of volledige scheur (ruptuur) van het ligament is. Het mediale collaterale ligament (MCL) is een brede, dikke weefselband die langs de binnenkant van de knie loopt vanaf het dijbeen (femur) tot een punt op het scheenbeen (tibia) ongeveer vier tot zes centimeter van de knie.
De belangrijkste functie van het mediale collaterale ligament is voorkomen dat het been te ver naar binnen uitsteekt, maar het helpt ook om de knie stabiel te houden en laat het draaien.
Voorbereiding voor de mediale collaterale ligamentreconstructie
Voorbereidingen hangen af van uw chirurg. In het algemeen moet u:
- Bepaalde medicijnen vermijden. Uw arts kan u vragen geen medicijnen of voedingssupplementen te gebruiken die het risico op bloedingen kunnen verhogen.
- Vasten van tevoren. Afhankelijk van het type anesthesie dat u krijgt, kan uw arts u vragen om zes tot twaalf uur voor de ingreep niet te eten of te drinken.
- Regel vervoer. U mag na de ingreep niet zelf naar huis rijden, dus zorg ervoor dat iemand u ophaalt. Als u alleen woont, vraag dan iemand om die avond bij u te komen kijken of, het liefst, om de rest van de dag bij u te blijven.
- Kies losse kleding. Draag losse, comfortabele kleding, bijvoorbeeld een slobbertrui, als u een knieartroscopie ondergaat, zodat u zich na de ingreep gemakkelijk kunt aankleden.
Mediaal Collateraal Ligament (MCL) Chirurgie
Wanneer een MCL-operatie wordt gedaan, gebeurt dit meestal via een kleine incisie aan de binnenkant van uw knie. Het wordt niet artroscopisch gedaan, aangezien dit ligament zich niet in het kniegewricht bevindt.
Als het mediale collaterale ligament is gescheurd op de plaats waar het aan het dijbeen (femur) of scheenbeen (tibia) vastzit, zal de chirurg het ligament opnieuw aan het bot vasthechten met behulp van grote hechtingen of een metalen schroef of botnietje. Als de scheur in het midden van het ligament zat, zal de chirurg de gescheurde uiteinden aan elkaar naaien.
RECOVERY
Gemiddeld duurt het zes weken voordat een Mediaal Collateraal Ligament (MCL) Reconstructie is genezen. De initiële behandeling voor de meeste MCL scheuren richt zich op het verminderen van de pijn en ontsteking in de knie terwijl de knie geïmmobiliseerd wordt om hem gestabiliseerd te houden. Dit omvat:
- Rust houden, ijs geven en de knie hoog leggen
- Pijnstillers innemen, zoals aspirine en ibuprofen, om de pijn en zwelling te verlichten
- Het dragen van een lichtgewicht gips of brace die uw knie naar achteren en naar voren laat bewegen terwijl de zijwaartse beweging beperkt wordt. Meestal wordt aanbevolen om de knie 72 uur op deze manier geïmmobiliseerd te houden, afhankelijk van de ernst van het letsel. Het gips of de brace kan zo ontworpen zijn dat u uw knie helemaal niet kunt buigen. Als dat het geval is, moet u uw gedrag aanpassen zodat u niet hoeft te hurken, knielen of vooroverbuigen.
- U moet proberen uw been hoog te houden, zelfs als u in een stoel zit, om de bloedtoevoer naar de knie te verminderen.
- Zodra de pijn en zwelling afnemen, begint u met revalidatie, die oefeningen omvat om de kracht en het normale bewegingsbereik van uw knie te herstellen.
- Als uw knie pijnlijk aanvoelt terwijl u deze oefeningen doet, moet u langzaam verdergaan om verdere irritatie te voorkomen
Risico
Risicobeheer:
-
- De meest effectieve behandeling van complicaties is preventie. Het risico van infectie wordt bijvoorbeeld verminderd door vóór de operatie antibiotica te geven
- Het risico van bloedstolsels wordt verminderd door het gebruik van anti-embolie kousen.
- Stijfheid van de knie kan vaak worden behandeld met fysiotherapie en braces.
- Omdat de meeste complicaties doeltreffend kunnen worden behandeld wanneer zij tijdig worden vastgesteld, moet de chirurg zo spoedig mogelijk worden ingelicht indien de patiënt vragen of zorgen heeft over het postoperatieve verloop.