Elke vrouw ervaart de menopauze anders. Enkele van de meest voorkomende symptomen en bijwerkingen van de menopauze zijn:

• opvliegers
• vaginale symptomen
• verlaagd libido of andere seksuele bijwerkingen
• slaapstoornissen
• geheugen- of stemmingswisselingen
• gewichtstoename
• hartziekte
• verzwakking van de botten
• urinaire incontinentie

Sommige van deze effecten kunnen na verloop van tijd verbeteren door medicatie of andere medische interventies-het is belangrijk om op te merken dat behandelingen hun eigen risico’s en bijwerkingen kunnen hebben. Voor sommige vrouwen kan hormoontherapie een optie zijn om medische problemen of problemen met de kwaliteit van het leven aan te pakken die op geen enkele andere manier worden opgelost. Voor vrouwen die geen hormoonvervangers kunnen of willen gebruiken, zijn er wellicht andere mogelijkheden om de gevolgen van de menopauze te verzachten.

Opvliegers

Opvliegers zijn het meest voorkomende symptoom van de menopauze. Tijdens een opvlieger ervaart een vrouw meestal milde tot extreme hitte in het hele lichaam, die ook gepaard kan gaan met zweten, blozen en een snelle hartslag. Opvliegers kunnen kort na de menopauze beginnen en maanden of zelfs jaren aanhouden.

Hormoonvervanging is de meest effectieve behandeling voor opvliegers. Bepaalde antidepressiva, selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) genoemd, kunnen opvliegers en andere bijwerkingen van de menopauze verlichten. Brisdelle is een SSRI met goedkeuring van de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van opvliegers.

Supplementen behandelen opvliegers niet effectief. Sommige supplementen kunnen zelfs schadelijk zijn. Producten zoals handventilatoren en “chillows” die de lichaamstemperatuur verlagen, zijn nuttig geweest voor sommige vrouwen die last hebben van opvliegers. Anderen hebben ook gemeld dat lichaamsbeweging, hypnose, yoga of acupunctuur hun opvliegers verlichten.

Vaginale symptomen

De menopauze kan er ook toe leiden dat de wanden van de vagina dun en droog worden, een medische aandoening die bekend staat als genitourinair syndroom van de menopauze, of GSM. GSM-symptomen omvatten vaginale droogheid, krimpen van weefsels, en jeuk en een branderig gevoel, waardoor geslachtsgemeenschap pijnlijk kan zijn. GSM kan blaas- en urineweginfecties veroorzaken, evenals incontinentie. Experts kunnen een of een combinatie van verschillende benaderingen gebruiken om GSM te behandelen.

• smeermiddelen
• vaginale crèmes
• systemische hormonen
• vaginale hormonen
• vaginale behandeling met laser of radiofrequentie

Normaal raden artsen glijmiddelen en vaginale crèmes aan als de eerste behandeling voor vrouwen die medische redenen hebben om hormonen te vermijden. Vaginale glijmiddelen (bijv. K-Y, Astroglide, en anderen) kunnen helpen om seks comfortabeler te maken, terwijl vaginale moisturizers (bijv. Liquibeads, Replens, Hyalo GYN) zijn ontworpen om regelmatig te worden gebruikt (niet gerelateerd aan seksuele activiteit). Zowel glijmiddelen als vochtinbrengende middelen zijn overal verkrijgbaar en vereisen geen recept.

Systemische hormoonvervangingstherapie (bijv. tabletten of huidpleisters) kan ook vaginale droogheid verbeteren. Sommige artsen schrijven lage doses lokale vaginale hormonale behandelingen voor. Onderzoek suggereert dat vaginaal oestrogeen veilig kan zijn voor overlevenden van borstkanker die geen systemische hormonen kunnen nemen.

Ospemifeen (Osphena) is een type medicijn dat bekend staat als een Selectieve Oestrogeen Receptor Modulator (SERM). Het is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van pijnlijke geslachtsgemeenschap als gevolg van de menopauze.

Onderzoekers bestuderen hoe goed kooldioxide (CO2) laserbehandeling zoals MonaLisa Touch en radiofrequente behandeling zoals ThermiVa kunnen helpen. Deze vaginale behandelingen hebben geen goedkeuring van de FDA, en de meeste verzekeringsmaatschappijen dekken de kosten niet.

Libido

“Libido” verwijst naar het niveau van seksueel verlangen van een persoon. Veel vrouwen ervaren een verminderd libido als een bijwerking van de menopauze. Hormonen kunnen het libido verbeteren bij vrouwen die chirurgisch in de menopauze zijn gekomen. Sommige artsen raden aan om testosteron toe te voegen aan vrouwen die in de menopauze een libidoverlies hebben dat niet wordt verminderd door oestrogeen en progesteron alleen.

Studies naar de effecten van het antidepressivum bupropion (Wellbutrin) op het libido suggereren dat het medicijn de seksuele opwinding, de algemene seksuele tevredenheid en de tevredenheid met de intensiteit van het orgasme kan verbeteren. Grotere studies zijn nodig om deze bevindingen te valideren.

Slaapstoornissen

Sommige vrouwen melden verstoring van de slaappatronen in verband met de menopauze. Slaapstoornissen kunnen ook leiden tot menopauze-gerelateerde vermoeidheid en cognitieve stoornissen. Slaapdeskundigen kunnen helpen bij het ontwikkelen van plannen voor de behandeling van slaapstoornissen, die gedragstherapie, strategieën voor het verbeteren van slaapgewoonten en medicatie kunnen omvatten.

Geheugen en stemming

Menopauze kan het geheugen beïnvloeden-vrouwen in de menopauze melden vaak geheugenverlies of moeite met het concentreren op taken. Een aantal studies heeft aangetoond dat premenopauzale vrouwen die bilaterale oophorectomie ondergaan een verhoogd risico lopen op geheugenverlies en dementie in vergelijking met vrouwen die intacte eierstokken hebben.

Hormoonvervanging kan helpen beschermen tegen geheugenverlies als gevolg van een jong beginnende menopauze. Meer onderzoek is nodig om de effecten van oestrogeen- en progesteronvervanging op het geheugen en de beste timing voor hormoonvervanging beter te begrijpen. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat yoga, lichaamsbeweging, mindfulness, meditatie en cognitieve training een positief effect hebben. Deskundigen raden ook aan om gezond te eten, alcohol te vermijden en voldoende te slapen. Onderzoek heeft enig voordeel aangetoond van het medicijn Modafinil, een medicijn dat wordt gebruikt om slaapstoornissen te behandelen.

Hartziekten

Hartziekten zijn de belangrijkste doodsoorzaak bij Amerikaanse vrouwen. Het risico neemt toe na de menopauze, vooral na de chirurgische menopauze. Naast de chirurgische menopauze zijn risicofactoren voor hartaandoeningen onder meer:

• sedentaire levensstijl
• een taille van meer dan 35 inch
• hoge bloeddruk of cholesterol
• bepaalde kankerbehandelingen
• familiegeschiedenis van hartaandoeningen en genetische factoren

Onderzoek suggereert dat oestrogeenvervangingstherapie bescherming kan bieden tegen hartaandoeningen die worden veroorzaakt door de vroege menopauze. Meer onderzoek is nodig om deze bevindingen te bevestigen. Het handhaven van een ideaal lichaamsgewicht, lichaamsbeweging en het vermijden van roken kunnen ook helpen beschermen tegen hartaandoeningen.

Voor de meeste mensen wordt hartziekte behandeld met medicijnen. Als hartaandoeningen in een vroeg stadium worden ontdekt, zijn ze beter te behandelen. Het is belangrijk voor postmenopauzale vrouwen om een jaarlijks lichamelijk onderzoek te ondergaan en hun arts op de hoogte te stellen van kortademigheid, een abnormaal hartritme, pijn op de borst of andere symptomen.

Botverzwakking

Deskundigen gebruiken de termen “normaal”, “osteopenie” of “osteoporose” om de gezondheid en verzwakking van botten te beschrijven. Osteopenie verwijst naar een lage botmassa of -dichtheid. Osteoporose is een ernstiger verlies van botdichtheid, waardoor de botten zwakker worden. Een zekere mate van botverdunning komt voor als een natuurlijk onderdeel van het verouderingsproces. Verlies van oestrogeen door natuurlijke of chirurgische menopauze kan leiden tot verzwakking van de botten, waardoor het risico op botbreuken toeneemt.

Een botdichtheidstest kan uitwijzen of de botten van een persoon verzwakt of normaal zijn. Artsen adviseren vaak een basislijn botdichtheidstest rond de menopauze of een operatie, en follow-up botdichtheidstests jaarlijks, of elke twee jaar daarna.

Hormonale en niet-hormonale medicijnen kunnen het risico op botbreuken als gevolg van verlies van botdichtheid verlagen. Goede voeding, waaronder voldoende calciuminname, is belangrijk voor gezonde botten. Gewichts- of weerstandsoefeningen kunnen de botten van postmenopauzale vrouwen versterken.

Urine-incontinentie

Urine-incontinentie verwijst naar afwijkingen aan de blaas. De twee meest voorkomende vormen van urine-incontinentie zijn urineverlies en een aanhoudende aandrang om te plassen. Beide zijn veel voorkomende bijwerkingen van de menopauze. Er bestaan hormonale en niet-hormonale behandelingen voor incontinentie. Speciale oefeningen (Kegel-oefeningen genoemd) die uw bekkenspieren versterken, kunnen helpen. Als medicijnen en oefeningen niet helpen, kan incontinentie ook met een operatie worden behandeld.