Hoge contrastscherpte testen
Bij het testen van het gezichtsvermogen gebruiken oogartsen een aloude referentie om het gezichtsvermogen te meten. De Snellen-kaart, met steeds kleinere letters, is bijna universeel geworden. “20/20” betekent dat de geteste persoon dezelfde letters op de kaart kan zien op een afstand van 20 meter als een theoretisch normaal oog kan zien op een afstand van 20 meter. “20/80” betekent dat het oog op 20 voet ziet wat een normaal oog op 80 voet ziet. In Californië is een gezichtsvermogen van ten minste 20/40 vereist om een rijbewijs te krijgen. Wettelijke blindheid, daarentegen, betekent dat iemands best gecorrigeerde gezichtsvermogen 20/400 of slechter is.
Snellendiagrammen meten de gezichtsscherpte bij hoog contrast. Zij meten niet het vermogen om subtiele verschillen in grijstinten te onderscheiden. Hiervoor is een contrastgevoeligheidstest nodig.
Contrastgevoeligheidstest
Snellen-scherpte-tests meten het vermogen om steeds kleinere zwarte letters op een witte achtergrond op te lossen. Hiermee wordt het gezichtsvermogen bij hoog contrast getest. Andere tests zijn bedoeld om het vermogen te meten om subtiele grijstinten op een lichtgrijze achtergrond te onderscheiden; hiermee wordt het “laagcontrast” gezichtsvermogen gemeten, een zogenaamde contrastgevoeligheidstest. De gezichtsscherpte met Snellen kan geschikt zijn voor tests bij daglicht, terwijl de contrastgevoeligheid een betere index is van de visuele functie in situaties met weinig licht, zoals schemering, duisternis en diepe schaduw.
Een methode om de contrastgevoeligheid te meten vereist speciale kaarten en gecontroleerde verlichting. Links ziet u een van de Pelli-Robson testkaarten. Er zijn mensen die een zeer goede gezichtsscherpte hebben, maar toch een slechte kwaliteit van zien beschrijven – een onbehaaglijk gevoel in de schemering, ’s nachts, en/of in bepaalde lichtomstandigheden. Bij het testen kan blijken dat deze mensen minder goed presteren op contrastgevoeligheidstests. Sommige mensen hebben verminderde scores op deze tests na laser correctieve chirurgie.
Contrast gevoeligheidstesten worden niet op grote schaal uitgevoerd. Ons kantoor is een van de weinige centra in de omgeving van Los Angeles die deze mogelijkheid heeft. De Amerikaanse douane eist momenteel contrastgevoeligheidstesten voor elke aanvrager die voorafgaande refractieve chirurgie heeft ondergaan, en wij kunnen aan dergelijke verzoeken voldoen.
Het ontcijferen van uw brilvoorschrift
Optische voorschriften worden geschreven om bolsterkte, cilindersterkte en as van cilindrische correctie (op een gradenboogschaal, 0 tot 180 graden) aan te geven. Gewoonlijk wordt bijziendheid geschreven als min (-) bol, en hypermetropie als plus (+) bol. De optische sterkte van een lens wordt gemeten in eenheden die dioptrieën worden genoemd. Voor de wetenschapsmensen: 1 dioptrie is de hoeveelheid scherpstelvermogen die nodig is om parallelle lichtstralen 1 meter achter de lens scherp te stellen. Om het eenvoudig te houden, laten we de discussie over multifocale lenzen (bifocale, trifocale, enz.) en prisma’s in brillen achterwege.
Referenties worden gewoonlijk als volgt geschreven:
bol | cilinder | as | ||
rechtse oog (“OD”) | – 4.50 | – 1.75 | x | 80 |
Linkeroog (“OS”) | -3.75 | – 1.50 | x | 100 |
De meting van de voorschriftelijke behoeften van het oog wordt een refractie genoemd. Een optisch voorschrift definieert de gemeten refractiefout van het oog. Alle vormen van chirurgie om refractiefouten te corrigeren zijn vormen van refractiechirurgie.
Als u uw voorschrift niet kent maar een schatting wilt, neem dan uw bril af, houd hem omhoog en kijk één voor één door de glazen. Als de lens dingen kleiner laat lijken, is hij hol (bijziendheidscorrigerend). Als de dingen door de lens groter lijken, is de lens convex (verziendheidscorrigerend). Om te zien of het brillenglas astigmatisme corrigeert, draait u het terwijl u erdoorheen kijkt. Als de dingen er in één richting bijzonder samengedrukt of “geplet” uitzien, en die richting volgt de draaiing van de bril, dan heeft de lens een cilindrische sterkte en heeft u astigmatisme.