Veel mensen die coeliakie-achtige symptomen hebben, testen herhaaldelijk negatief voor coeliakie en reageren toch goed op een glutenvrij dieet. Specialisten erkennen nu dat deze mensen – tussen 1% en 3% van de bevolking – mogelijk niet-celiac gluten sensitivity hebben.

Symptomen van glutengevoeligheid zijn onder meer:

• gas
• bloedingen
• buikkrampen
• diarree
• vermoeidheid
• evenwichtsproblemen

Glutengevoeligheid is een verbijsterende aandoening omdat het moeilijk te begrijpen is hoe gluten zo’n groot aantal schijnbaar ongerelateerde symptomen kan veroorzaken. Eén theorie is dat glutengevoeligheid deel uitmaakt van het “onderzeese” deel van de “coeliakie-ijsberg.”

Onderzoekers in Italië en de Verenigde Staten hebben bewijs gerapporteerd voor één mogelijk mechanisme om glutengevoeligheid te verklaren. Het blijkt dat personen met veel van de symptomen van coeliakie, maar zonder tekenen van darmschade, een abnormaal hoog aantal eiwitten produceren die een rol spelen bij het activeren van ontsteking – de eerste verdedigingslinie van het immuunsysteem – en een abnormaal laag aantal onderdrukkende T-cellen, die ontsteking temperen zodra de “dreiging” is weggenomen. De ontstekingsreactie, zoals die tegen het griepvirus, kan vermoeidheid en duizeligheid veroorzaken. Maar omdat de darmvlokken niet beschadigd zijn, wordt de opname van voedingsstoffen niet aangetast.

Het nieuwe bewijsmateriaal heeft glutengevoeligheid vastgesteld als een echte aandoening naast coeliakie, maar het heeft nog geen diagnostische test of nieuwe behandeling voor glutengevoeligheid opgeleverd.

Diagnosticeren van glutengevoeligheid

Dat betekent dat glutengevoeligheid een diagnose van eliminatie is. Aan personen bij wie coeliakie is uitgesloten, wordt gevraagd alle gluten uit hun dieet te bannen. Als hun symptomen verbeteren, worden ze als glutengevoelig beschouwd.

Glutengevoeligheid

De symptomen van glutengevoeligheid kunnen tot een minimum worden beperkt, of zelfs volledig worden voorkomen, door geen glutenbevattende voedingsmiddelen te eten. In tegenstelling tot mensen met coeliakie riskeren mensen met glutengevoeligheid geen darmbeschadiging, gebrekkige opname van voedingsstoffen en ernstige complicaties door een beetje gluten te eten.

Dat betekent dat mensen met glutengevoeligheid iets meer speelruimte hebben om te experimenteren dan mensen met coeliakie. Misschien wil je testen of je voedingsmiddelen zoals sojasaus kunt eten die minimale glutenconcentraties hebben, of af en toe van een hapje cake kunt genieten zonder repercussies.

Disclaimer:
Als service aan onze lezers biedt Harvard Health Publishing toegang tot onze bibliotheek met gearchiveerde content. Let op de datum van de laatste herziening of update van alle artikelen. Geen enkele inhoud op deze site, ongeacht de datum, mag ooit worden gebruikt als vervanging voor direct medisch advies van uw arts of andere gekwalificeerde clinicus.