Definition

Oblique muscle verwijst naar twee buikspieren – de externe en interne obliques. Deze zorgen voor buiging en rotatie van de romp. De externe oblique is de dikste en loopt van de onderste ribben tot de bekkenkam. De inwendige schuine spier ligt onder de uitwendige spier en ontspringt eveneens bij de bekkenkam alvorens het schaambeen te bereiken. Hier sluit hij aan op een vel bindweefsel dat hij deelt met de transversus abdominis spier.

Waar bevindt zich de oblique spier?

De oblique spiergroep bevindt zich in de anterolaterale buikwand. We hebben ook een gepaarde m. oblique inferior en m. oblique superior die deel uitmaken van de extrinsieke spieren van de oogkas. In dit artikel worden alleen de obliques van de laterale buikwand beschreven.

Obliekspierbereik voert ook een onderliggende spier uit die de transversus abdominis spier wordt genoemd, de diepste en dunste van deze groep van drie rompflexie- en romprotatiespieren.

De anterolaterale buikwand is samengesteld uit verschillende anatomische structuren:

• Externe abdominale obliques
• Interne abdominale obliques
• Transversus abdominis muscules
• Anterieure abdominale muscules
• Rectus abdominis muscules
• Pyramidalis spieren
• Transversalis fascia
• Peritoneum
• Camper’s fascia (vetweefsel)
• Scarpa’s fascia (membraanweefsel)
• Huid

Een fascia is een vel bindweefsel dat de spieren helpt om zich aan andere structuren te hechten, bestand is tegen hoge trekkrachten, en ook spieren afdekt om hun stabiliteit te vergroten. In de anterolaterale buikwand maken deze lagen een glijdende beweging mogelijk die wrijving vermindert; dit verhoogt de efficiëntie van de spieren oblique en transversus abdominis.

Het buikvlies omgeeft de buikholte en bedekt de inwendige organen.

Oblique spiergroep

Als we het over de oblique spiergroep hebben, is het ook de moeite waard om de transversus abdominis te noemen. Dit is niet alleen omdat deze bijdraagt tot de bewegingsmogelijkheden van de schuine spier, maar ook omdat deze indirect verbonden is met de interne schuine spier door middel van een gedeelde aponeurose.

Een aponeurose is een ander velachtig, sterk bindweefsel dat een beetje werkt als een fascie. Het verbindt spier met bot of spier met fascie.

De abdominale obliques zijn belangrijk bij het handhaven van de spanning van de buikwand en ondersteunen de inwendige organen. Als deze spieren verzwakt of beschadigd zijn, kan dit leiden tot een buikhernia waarbij de zachte weefsels onder de spieren uitpuilen.

De spanning van de buikwand is belangrijk bij krachtig uitademen, urineren, ontlasten en – bij vrouwen – tijdens de bevalling.

Uitwendige Schuine Spier

De uitwendige Schuine Spier is een gepaarde spier die buiten de ribben vijf tot twaalf loopt tot aan de kruin van het darmbeen. Wanneer de linkerkant samentrekt, ontspant de rechterkant. Dit zorgt voor ipsilaterale flexie (dezelfde kant) van de samentrekkende kant en contralaterale rotatie (tegenovergestelde kant) van de romp.

Wanneer deze spier aan beide kanten samentrekt (bilaterale contractie) werkt hij samen met de rectus abdominis en de interne schuine spieren om de romp naar voren te buigen. Deze beweging draagt ook bij aan de ademhaling. U kunt dit testen door te gaan staan of zitten en krachtig uit te ademen. U zult voelen dat uw romp naar voren beweegt. Dit komt door de richting van de spiervezels die zich naar beneden uitstrekken, waardoor de onderste ribben naar het bekken worden getrokken.

De externe schuine spier ontspringt aan de buitenzijde van de vijfde tot twaalfde ribben. De aanhechtingspunten zijn via de externe oblique aponeurosis aan de linea alba, de voorzijde van de crista iliaca, en de pubic tubercle (zie afbeelding hieronder). De linea alba of witte lijn is een vezelig bindweefsel dat door het midden van de buik loopt.

Internal Oblique Muscle

De gepaarde internal oblique spier zit onder de external oblique. Hij ontspringt aan de voorzijde van de bekkenkam, de lumbodorsale fascie, en de iliopectineale fascie tussen de lies en het heupbeen.

Van hieruit grijpt de musculus oblique interne in op de ribben tien, elf en twaalf, op de linea alba, de schaamkam en de pectinale lijn.

In tegenstelling tot de externe obliques heeft de interne spier vezels die in verschillende richtingen gaan:

• Anterior vezels van de iliopectineale fascia naar het schaambeen.
• Laterale vezels van de voorzijde van de crista iliaca tot de linea alba.
• Posterior vezels van de achterzijde van de crista iliaca en lumbodorsale fascie tot de onderste ribben.

Wanneer één zijde van de interne oblique samentrekt, assisteert deze bij flexie en rotatie naar die zijde. Wanneer beide zijden samentrekken, helpen zij bij rompbuiging en geforceerde uitademing.

Transversus abdominis

Hoewel het geen schuine spier is, speelt de transversus abdominis een belangrijke ondersteunende rol. Het is een ander gepaarde spierblad dat onder de interne oblique ligt; de transversus abdominis heeft horizontale vezels.

Deze spier insereert van de zevende tot de twaalfde rib, de lumbodorsale fascie, de voorzijde van de iliacale kam, en de iliopectineale fascie.

Hij insereert aan de linea alba, de aponeurosis van de interne oblique, de schaambeenkam, en de pectineale lijn. Deze aanhechtingen en aanhechtingen komen overeen met die van zowel de interne als de externe abdominale obliques.

De transversus abdominis trekt aan beide zijden samen om de inwendige organen te ondersteunen en extra uitademingskrachten te leveren. Wanneer hij aan één kant samentrekt, helpt hij bij de romprotatie naar de ipsilaterale (zelfde) kant.

Oblique Muscle Strain

Oblique muscle strain komt het meest voor aan de kant tegenovergesteld aan de bewegingsrichting. Bijvoorbeeld, als de romp snel naar rechts wordt gedraaid, is de kans het grootst dat de linker obliques worden verrekt.

Ablinale oblique-blessures of verrekkingen aan de zijkant worden geassocieerd met sporten waarbij de romp wordt gedraaid. Een bijzonder enthousiaste zwaai van de golfclub, het tennisracket of de honkbalknuppel kan een verrekking in de anterolaterale buikwandspieren veroorzaken.

De symptomen zijn een plotselinge, scherpe pijn aan de contralaterale zijde dicht bij de onderste ribben. De behandeling van spierpijn in de knieholte omvat afwisselend warmte- en koudetherapie, pijnstillende medicatie, lichte lichaamsbeweging en compressie.

Spasmen in de knieholte veroorzaken aanzienlijke pijn en ademnood. Spasmen worden meestal geassocieerd met sportblessures, maar kunnen ook worden veroorzaakt door zenuwbeschadiging.

Oblique Muscle Exercises

Om oblique spieroefeningen correct uit te voeren, moet u begrijpen hoe deze spieren werken. Zoals we hebben geleerd, de belangrijkste schuine bereik van de beweging is flexie en rotatie.

De beste schuine spier training is de fiets crunch. Bij deze oefening gaat de persoon op de grond liggen, plaatst beide handen achter het hoofd, buigt de knieën en brengt één elleboog naar de tegenovergestelde knie, zoals hieronder te zien is.

Diegenen die deze oefening hebben gedaan zonder de spieren eerst op te warmen, kunnen te maken krijgen met een blessure aan de schuine zijde. Wanneer deze oefening correct wordt uitgevoerd, vermindert ze het risico op buikhernia’s, net als het verliezen van buikvet.

Obesitas rekt de buikfascie uit en verzwakt deze; jojo-eten wordt met name in verband gebracht met buikhernia’s. Artsen kunnen op verborgen ventrale hernia’s testen door hun patiënt te vragen de Valsalva-manoeuvre uit te voeren, waardoor de intra-abdominale druk toeneemt en interne zachte weefsels door zwakke plekken in de schuine spieren worden geperst.

Bibliografie