Nierstenen komen verrassend vaak voor, bij minstens 10% van de mensen in de Verenigde Staten. Natuurlijk, het passeren van nierstenen is ongelooflijk pijnlijk en mensen zijn wanhopig op zoek naar manieren om zich te ontdoen van nierstenen snel! Er zijn talloze voedingsmiddelen en supplementen die beweren nierstenen op te lossen. Of die u helpen snel en met minder pijn nierstenen kwijt te raken. Laten we eens kijken naar enkele van de meest voorkomende voedingsmiddelen en supplementen die beweren dit te doen, waaronder olijfolie & nierstenen.

Olijfolie & nierstenen

Een veelgehoorde bewering is dat het consumeren van grote hoeveelheden olijfolie zal helpen nierstenen te passeren met minder pijn en sneller. Websites suggereren dat olijfolie zal helpen smeren de steen en helpen het passeren van de urineleider soepeler. Omdat voedsel moet worden afgebroken tot zijn chemische componenten, geabsorbeerd door de darm, opnieuw verpakt en gemetaboliseerd door de lever, heeft dit smeren van nierstenen fysiologisch geen zin. Er is geen onderzoek dat suggereert dat olijfolie nierstenen “smeert” om ze te helpen passeren.

Olijfolie Niersteen Onderzoek

Een kleine studie is gepubliceerd waaruit blijkt dat mannelijke muizen die 1.7 ml olijfolie per kilogram lichaamsgewicht (per dag) minder calciumoxalaat nierstenen hadden na 28 dagen.(1) De lagere incidentie van nierstenen was waarschijnlijk te wijten aan een verbeterde urinechemie na 28 dagen op dit regime. Er zijn echter geen studies gedaan bij mensen om te bevestigen dat het menselijk lichaam op dezelfde manier reageert.

Veel dierstudies leiden niet tot hetzelfde resultaat bij mensen en het kan gevaarlijk zijn om voedingsadviezen te geven op basis van een enkele dierstudie. Bovendien zou een mens van 68 kilo elke dag ongeveer een kwart kopje olijfolie moeten drinken om aan de hoeveelheid olijfolie te komen die in deze proef is toegevoegd. Dit is een aanzienlijke hoeveelheid olie die, na verloop van tijd, overtollige calorieën zou kunnen bijdragen en gezond voedsel zou kunnen verdringen waarvan we weten dat het het risico op nierstenen vermindert.

Olijfolie Niersteen Verdict

Bottom line: Ik kan niet aanraden om olijfolie te nemen vermindert het risico op nierstenen. Er is niet genoeg onderzoek te doen over olijfolie en nierstenen op dit moment.

Moet ik Olijfolie Eten?

Absoluut! Olijfolie is een hart gezond vet, en wordt aanbevolen door de American Heart Association samen met vele andere oliën, waaronder canola, zonnebloem, maïs en arachide olie.(2) Ik absoluut aanraden van het gebruik van olijfolie als een vet bron in de keuken over verzadigde vetten, zoals boter. Ik kan alleen het drinken van olijfolie, of het gebruik van zeer grote hoeveelheden, niet aanbevelen als een middel om het risico op nierstenen te verminderen.

Hoe zit het met visolie?

Gelijk aan olijfolie & nierstenen, zijn er beweringen dat visolie helpt bij het passeren van nierstenen. Er is geen onderzoek dat deze bewering ondersteunt. In feite concludeerde een artikel gepubliceerd in het tijdschrift van de American Urological Association dat er geen voordeel is aan visolie bij het voorkomen van nierstenen.(3)

Het eten van vette vis zoals zalm, tonijn of makreel is een gezonde praktijk en kan het risico op hartaandoeningen verminderen. De American Heart Association beveelt aan twee keer per week vette vis te eten om de gezondheid van het hart te bevorderen.(4) Er is echter geen onderzoek dat de inname van visolie ter preventie van nierstenen ondersteunt.

Andere “natuurlijke” remedies tegen nierstenen

Appelciderazijn

Appelciderazijn wordt vaak genoemd als een huismiddeltje om nierstenen te behandelen. Ik kon geen gepubliceerd onderzoek vinden, bij dieren of mensen, dat de bewering ondersteunt dat appelciderazijn nierstenen oplost. Het wordt niet aanbevolen.

Veenbessensap

Nierbessensap wordt vaak genoemd als heilzaam bij nierstenen. Uit één kleine studie bij 20 mannen bleek dat het drinken van 500 ml cranberrysap per dag het urine oxalaat verminderde (ondanks de hoge oxalaatgehaltes in cranberrysap zelf!), het urine calcium verminderde en het urine citraat deed toenemen.(5) Uit een andere studie bleek echter dat cranberrysupplementen het urine oxalaat deed toenemen, evenals enkele andere risicofactoren voor nierstenen.(6)

Grote studies hebben een verhoogd risico op nierstenen gevonden met sap, vooral appelsap en grapefruitsap. (7-8) Dit is logisch omdat sap (zelfs 100% vruchtensap) een behoorlijke hoeveelheid suiker bevat. We weten dat toegevoegde suiker het calcium in de urine verhoogt, en daarmee het risico op calcium nierstenen.(9)

Bottom line: Er is onovertuigend onderzoek naar het mogelijke voordeel van cranberry’s en nierstenen. Ik kan het op dit moment niet aanbevelen. En ik maak me zorgen over de suiker die het drinken van cranberrysap aan het dieet zou toevoegen.

Chanca Piedra

Chanca Piedra (Phyllanthus niruri) is een tropische plant die groeit op kustgebieden. De alternatieve geneeskunde beveelt het gebruik aan als supplement, thee of essentiële olie om een verscheidenheid van gezondheidsaandoeningen te helpen behandelen. Er wordt onder meer beweerd dat het helpt bij de behandeling van zweren, urineweginfecties, zwellingen en het verlagen van de bloedsuikerspiegel. Hoewel onderzoek ontbreekt voor de meeste van deze claims, is er een aantal interessante onderzoeken achter het gebruik van chanca piedra voor nierstenen.

De meerderheid van de studies die het effect van chanca piedra op nierstenen evalueren zijn in cellen of ratten.(10,11,12,13) Veel van deze studies toonden veelbelovende resultaten.

Een paar menselijke proeven zijn gedaan. Zesenvijftig patiënten met nierstenen dronken een thee van 4,5 gram chanca piedra, tweemaal per dag, gedurende 12 weken. Toen de mensen de thee dronken, waren het urine oxalaat en urinezuur lager bij mensen die bij aanvang hoge niveaus hadden. Ook vertoonden de beelden minder nierstenen na het drinken van de thee (3,2 vergeleken met 2,0 nierstenen). Van belang is dat 66% van de patiënten buikpijn ondervond tijdens de proef. (14)

Een andere studie vond dat een 450mg supplement van chanca piedra het urine calcium verminderde bij mensen met nierstenen.(15) Dit is belangrijk omdat urine calcium de primaire determinant is van calcium niersteenvorming.

Hoewel er veelbelovend onderzoek is gedaan naar de behandeling van nierstenen met chanca piedra, hebben we meer onderzoek nodig voordat er overtuigende aanbevelingen kunnen worden gedaan. We weten bijvoorbeeld nog niet precies welke dosis (of welke vorm) het beste is om nierstenen te verminderen. We moeten weten of er onvoorziene risico’s verbonden zijn aan het gebruik van dit kruid. En, is chanca piedra nuttig voor iedereen met nierstenen? Of, is het nuttig voor een subgroep van mensen met een specifiek type steen?

Voordat ik met een gerust hart chanca piedra kan aanbevelen bij nierstenen, moet ik antwoord hebben op deze vragen.

Citroensap

Citroensap wordt vaak aangeraden aan mensen met nierstenen. Dit komt vooral omdat citroensap (en andere citrussappen), een behoorlijke hoeveelheid citraat bevat. Citraat in de urine kan helpen nierstenen te voorkomen.

Voor sommige mensen met nierstenen is het verhogen van het citraatgehalte in de urine een belangrijk onderdeel van de behandeling. En het consumeren van grote hoeveelheden citroensap (ongeveer 3 oz) per dag kan het citraat in de urine verhogen.(16) Het verhogen van urinecitraat is echter alleen nuttig voor mensen met lage niveaus van urinecitraat. Uit een onderzoek bleek dat het citraatgehalte in de urine laag was bij ongeveer de helft van de niersteenvormers.(17)

Er zijn meerdere manieren om het citraatgehalte in de urine te verhogen. Citroensap, Crystal Light limonade (dat meer citraat bevat dan citroensap), kaliumcitraatpillen, of zelfs gewoon meer fruit en groenten eten zal het urinecitraat verhogen! Praat met uw arts of diëtist om te bepalen 1) of u een laag citraatgehalte in uw urine heeft en 2) wat voor u de beste manier is om het citraatgehalte in uw urine te verhogen.

Als uw arts u aanbeveelt om meer citroensap te drinken, let dan op de suiker! Aan limonade is een zeer grote hoeveelheid suiker toegevoegd. Te veel toegevoegde suiker verhoogt uw risico op nierstenen. In plaats van limonade, raad ik aan citroensap toe te voegen aan water zonder suiker (of, met een beetje kunstmatige zoetstof), of het toe te voegen aan je eten voor een geweldige uitbarsting van smaak! Citroensap is een geweldige manier om smaak aan je eten toe te voegen en je te helpen minder zout te eten! Het eten van te veel zout verhoogt ook uw risico op nierstenen.(9)

Andere remedies tegen nierstenen

Een zoekopdracht op Google zal vele andere supplementen en voedingsmiddelen aan het licht brengen die beweren nuttig te zijn voor nierstenen. Enkele voorbeelden zijn:

• Pomaatappel
• Basilicum
• Bietenwortel
• Selderijsap
• Kidneybonen (en, nierbonenwater)
• Groene thee
• Gember
• Melkdistel

Van geen van deze is bewezen dat ze het risico op nierstenen verminderen. Ze worden niet aanbevolen.

Bovendien bevatten veel van deze voedingsmiddelen een zeer hoog oxalaatgehalte. Met name bieten zijn ongelooflijk hoog in oxalaat. Hoewel ik niet iedereen met nierstenen aanraad om de hoeveelheid oxalaat die ze eten te beperken, kan het consumeren van geconcentreerde voedingsmiddelen in supplementvorm problematisch zijn. Ook het persen van voedsel kan hetzelfde effect hebben. De hoeveelheid oxalaat die u gemakkelijk zou kunnen eten in supplement- of sapvorm is veel hoger dan wanneer u het voedsel gewoon zou eten.

Gevaren van supplementen & Nierstenen

Het is belangrijk om te onthouden dat voedings- en kruidensupplementen niet noodzakelijk goedaardig zijn. Alleen omdat iets “natuurlijk” is, betekent niet dat het geen schade kan veroorzaken. Een goed voorbeeld is grapefruit. Grapefruit bevat een stof die interageert met het cytochroom P450 enzym dat verantwoordelijk is voor het metaboliseren van veel voorkomende medicijnen, waaronder statines en sommige anti-afstotingsmedicijnen die aan transplantatiepatiënten worden gegeven. Natuurlijk, voor de meeste mensen is grapefruit een perfect gezonde vrucht! Maar voor sommigen kan dit “natuurlijke” voedsel medicijnen ineffectief maken of ervoor zorgen dat ze zich ophopen tot schadelijke niveaus.

In de Verenigde Staten worden supplementen niet gereguleerd door de overheid of een agentschap. Dit betekent dat supplementen niet noodzakelijkerwijs bevatten wat ze beweren in zich te hebben. Bovendien bevatten ze vaak extra stoffen die niet op het etiket staan. Misschien wel het belangrijkste is dat supplementbedrijven kunnen beweren dat een product helpt bij elke gezondheidstoestand onder de zon, zonder enig onderzoek om dit te ondersteunen.

Dit is een veelvoorkomend probleem voor supplementen met gezondheidsclaims voor nierstenen.(18) Een onderzoek uit 2020 wees uit dat een meerderheid van supplementen die beweerden te helpen bij nierstenen geen wetenschappelijke studies achter zich hadden.(19) Bovendien vond een review dat geen kruiden of supplementen die op de markt werden gebracht voor nierstenen betrouwbare wetenschappelijke ondersteuning hadden.(20)

Er is een reële zorg dat supplementen niet alleen niet doen wat ze beweren, maar schadelijk zouden kunnen zijn. Dit geldt vooral voor mensen met nierproblemen, die een verminderd vermogen kunnen hebben om zich te ontdoen van schadelijke chemicaliën. Laat uw arts altijd weten welke voedings- of kruidensupplementen u neemt.

Hoe nierstenen te voorkomen

Dus, wat moet u doen om nierstenen te voorkomen. Het antwoord ligt in wat voor soort nierstenen je hebt. En, uw specifieke 24-uurs urineonderzoek. Er is GEEN universele behandeling voor nierstenen die voor iedereen werkt. Uw behandeling moet worden afgestemd op uw specifieke situatie. Alleen uw arts of diëtist kan dit voor u doen.

Calciumoxalaat nierstenen zijn de meest voorkomende niersteensoort. Gezonde voeding speelt bij dit type niersteen een grote rol. Afgezien van de oxalaat component, is een dieet gezond voor calciumoxalaat nierstenen is wat wordt aanbevolen voor de algemene gezondheid. Het volgen van deze voedingsadviezen zal uw risico voor bijna elke chronische ziekte verminderen. Genoeg water drinken, voldoende calcium binnenkrijgen en te veel dierlijke eiwitten, suiker en zout vermijden is een prachtige plek om te beginnen.

Happy Eating!

Melanie