Tioconazol en Miconazol zijn twee geneesmiddelen die vaak worden voorgeschreven voor vaginale infecties, soms door elkaar. Ze hebben veel gemeen, maar er zijn ook belangrijke verschillen tussen beide.

Of een van de twee behandelingen u werd aanbevolen door uw arts of u op zoek bent naar de beste behandeling voor schimmelinfecties op uw eigen, een diepgaande vergelijking tussen tioconazol vs. miconazol zou moeten helpen.

We zullen het in de volgende regels geven, waarbij we hun presentatie, mogelijke toepassingen, interacties, bijwerkingen en, waarom niet, alternatieve behandelingen behandelen.

Behandelingen Presentatie, gebruik en bijwerkingen

Wat is Tioconazol?

Het is een synthetisch derivaat van imidazol, dat gewoonlijk wordt gebruikt om gist- en schimmelinfecties te behandelen. Volgens Pubchem remt het de synthese van de celwanden door de biosynthese van sterolen te remmen, waardoor het membraan van de schimmelcel wordt beschadigd, de permeabiliteit ervan wordt verbeterd en het verlies van fundamentele intracellulaire elementen wordt vergemakkelijkt.

Tioconazol, dat in verschillende zalfvormen verkrijgbaar is, wordt vaak gebruikt voor de behandeling van vaginale schimmelinfectie. Het verlicht symptomen zoals jeuk, branderigheid en vaginale afscheiding en stopt de groei van de gist die verantwoordelijk is voor de infectie. Tioconazol is vooral bekend om zijn effectiviteit tegen Candida.

De algemene gebruiksaanbevelingen bestaan uit één topische toepassing per dag, bij voorkeur voor het slapen gaan. De behandeling moet tot zeven dagen worden voortgezet.

Wat is Miconazol?

Het is een synthetisch derivaat van imidazol, dat veel wordt gebruikt voor de behandeling van candida-infecties. Miconazol tast ook de integriteit van het schimmelcelmembraan aan. Het is zowel op recept als vrij verkrijgbaar en wordt in verschillende vormen voor uitwendig gebruik geleverd.

De vaginale crème wordt gebruikt voor vaginale schimmelinfecties en vermindert de meest voorkomende symptomen, namelijk jeuk, branderigheid en vaginale afscheiding. De huidcrème wordt vaak voorgeschreven als behandeling voor Cutane Candidiasis, Tinea Cruris, Tinea Corporis, Tinea Versicolor, en Tinea Pedis, en intertrigo. De tabletten zijn het meest effectief tegen orale spruw.

Topische gebruiksaanwijzing

Miconazol moet eenmaal daags worden gebruikt, bij voorkeur voor het slapen gaan, gedurende maximaal zeven dagen. Omdat het ook in tabelvorm beschikbaar is, biedt het meer flexibiliteit wat betreft timing en toepassing.

Wat zijn de bijwerkingen van Miconazol en Tioconazol?

Volgens WebMD hebben beide vaginale behandelingen vergelijkbare bijwerkingen. Deze omvatten:

• Hoofdpijn
• Urethraal of vaginaal branden, jeuk of pijn
• Allergische reacties (huiduitslag, jeuk, zwelling, ademhalingsproblemen, duizeligheid)

Mogelijke interacties van Miconazol en Tioconazol met andere geneesmiddelen

Miconazol kan een wisselwerking hebben met anisindion, dicumarol, en warfarine. Het kan ook extra bijwerkingen hebben wanneer het wordt gebruikt om huid- en orale infecties te behandelen.

Andere voorzorgsmaatregelen

Voor de veiligheid mogen beide behandelingen alleen worden gebruikt op advies van een arts, en alleen na bespreking van mogelijke interacties met andere geneesmiddelen en behandelingen. Patiënten bij wie ernstige aandoeningen zoals diabetes of immuunstoornissen zijn vastgesteld, moeten onder medisch toezicht staan.

Zij moeten hun arts ook waarschuwen over het gebruik van een van de twee behandelingen als zij een operatie moeten ondergaan of een behandeling met andere geneesmiddelen moeten beginnen. Zwangere vrouwen moeten het gebruik van beide stoffen vermijden wegens het gebrek aan gegevens over hun veiligheid.

Wat zijn de belangrijkste verschillen tussen Tioconazol en Miconazol?

Zoals uit de bovenstaande presentaties blijkt, lijken de twee behandelingen sterk op elkaar. Vergeleken met tioconazol is miconazol echter in meer vormen en onder meer merknamen verkrijgbaar, sommige alleen op recept, en het behandelt meer aandoeningen. Het heeft ook een iets hoger risico op bijwerkingen.

Een vergelijking op Drugs.com geeft tioconazol de overhand. Op een schaal van 1 tot 10 heeft miconazol een gemiddelde beoordeling van 2,8 uit meer dan 3.000 gebruikersbeoordelingen. Tioconazol doet het iets beter, met een gemiddelde beoordeling van 4,2 op basis van meer dan 1.500 beoordelingen. Het is over het algemeen duurder dan miconazol.

Een oudere dubbelblinde studie naar de werkzaamheid van tioconazol versus miconazol voor de behandeling van een schimmelinfectie van de huid of erythrasma bevestigt de suprematie van tioconazol over miconazol. De eerste bereikte een hoger genezingspercentage dan de laatste.

Dezelfde conclusie werd getrokken in een andere enkelblinde studie waarin de doeltreffendheid van de twee topische behandelingen werd onderzocht bij patiënten met pityriasis Versicolor en dermatofyt- en gistinfecties. Het is belangrijk op te merken dat verschillende formules met dezelfde werkzame stof vaak verschillende resultaten geven.

Echter, afgaande op de beschikbare informatie lijkt geen van beide behandelingen een volledig veilige en definitieve oplossing voor vaginale schimmel- en gistinfecties. Voordat u voor een van beide kiest, kan het een goed idee zijn om ook alternatieve behandelingen te overwegen.

Alternatieven voor Tioconazol en Miconazol

Er zijn andere topische behandelingen die worden gebruikt om gist- en schimmelinfecties te behandelen. De meeste behoren tot dezelfde categorie azolen. Hiertoe behoren clotrimazol, terconazol, butoconazol en fluconazol. Ze hebben vergelijkbare werkingsprincipes en gebruiksrichting, en ook qua effectiviteit zijn ze vergelijkbaar met de twee hierboven besproken behandelingsopties. Een uitgebreide lijst van geneesmiddelen die worden gebruikt om een vaginale schimmelinfectie te behandelen, is hier beschikbaar.

Een alternatief voor azolen zouden holistische geneeswijzen zijn. Twee soorten holistische behandelingen zijn tot nu toe bewezen effectief voor vaginale schimmelinfecties, namelijk probiotica en homeopathische middelen.

Probiotica vs. Tioconazol en Miconazol voor gistinfecties

Aan de ene kant worden gistinfecties in verband gebracht met antibioticagebruik en onevenwichtigheden in de darm- en vaginaflora. Suppletie met probiotica is een eenvoudige manier om het evenwicht tussen goede en slechte bacteriën te herstellen en de schimmelinfectie van binnenuit te bestrijden.

Vergeleken met de twee behandelingsalternatieven die hierboven zijn besproken, zijn probiotica ook verkrijgbaar in tablet- en capsulevorm. Ze zijn gemakkelijker en veiliger in te nemen, en ze hebben talrijke en waardevolle gezondheidsvoordelen. Sommige probiotische supplementen, zoals DD Probiotic, zijn speciaal samengesteld om de vaginale gezondheid te verbeteren en worden op grote schaal aanbevolen door gynaecologen.

Homeopathische middelen versus Tioconazol en Miconazol voor schimmelinfecties

Het is bekend dat veel kruiden en in de natuur voorkomende stoffen antischimmel-, antimycotische en antibacteriële eigenschappen hebben. Bekende voorbeelden zijn:

• Natriumboraat en -bicarbonaat
• Steenwortel (Collinsonia Canadensis)
• Barberry (Berberis Vulgaris)
• Toverhazelaar (Hamamelis Virginiana)
• Oregano en tea tree etherische oliën, etc

De lijst kan nog wel even doorgaan, maar het moet duidelijk zijn dat voor het beste resultaat deze ingrediënten gecombineerd moeten worden. Het thuis doen zou onhandig en ongemakkelijk zijn. Het zou ook niet zinvol zijn, gezien het feit dat er gemakkelijk verkrijgbare en veilige formules zijn waarvan bewezen is dat ze schimmelinfecties verlichten, zoals The Eraser.

Drawing the Line: Azolen vs. Alternatieven

Nu weet u wat uw opties zijn. Naast een uitgebreide vergelijking tussen tioconazol en miconazol, zijn er ook veiligere, effectievere en gemakkelijker te gebruiken alternatieven. Het is aan u en uw arts om te beslissen welke vaginale gistbehandeling het beste voor u is.