Visual impairments associated with migraine can happen with or without a headache
“Oculaire migraine” is een term die wordt gebruikt om te verwijzen naar een aantal migraine subtypes die worden gekenmerkt door een verscheidenheid aan visuele stoornissen waaronder visueel verlies, blinde vlekken, zigzag lijnen, of het zien van sterren. In tegenstelling tot andere vormen van migraine, kunnen ze optreden zonder begeleidende hoofdpijn. Het is niet ongewoon dat een enkele patiënt een breed scala aan visuele symptomen ervaart. Hier is wat u moet weten om de migraine-subtypen die het gezichtsvermogen beïnvloeden beter te begrijpen.
Typen Oculaire Migraine
Migraine met Aura
Migraine met Aura belemmert het gezichtsvermogen, met symptomen zoals lichtflitsen, blinde vlekken, het zien van sterren of patronen en andere kleine zichtproblemen die na een korte periode verdwijnen. Hoewel de meest opvallende symptomen visuele verstoringen zijn, kan de aura ook andere zintuigen aantasten en de spraak, motoriek of andere symptomen van het centrale zenuwstelsel verstoren. Migraine-aura kan optreden met of zonder hoofdpijn, en is meestal van korte duur. Wanneer auraverschijnselen optreden in combinatie met hoofdpijn, doen ze zich meestal voor tussen de voorgevoeligheidsfase en de piekpijnfase van migraine, tussen de symptomen die waarschuwen voor een dreigende aanval en het moment waarop de hoofdpijn zelf toeslaat. Ze kunnen echter bij ongeveer 20% van de mensen langer dan een uur duren en kunnen in sommige gevallen volgen op het begin van de hoofdpijn. Migraine met aura komt voor bij 25-30 procent van de mensen met migraine, en minder dan 20% van de personen met migraine visuele aura heeft de aurafase bij elke migraineaanval.
Retinale Migraine
Retinale Migraine verwijst naar visuele symptomen die slechts in één oog optreden voor of tijdens de hoofdpijnfase van een migraineaanval. Retinale migraineverschijnselen zijn vaak indringender dan auraverschijnselen en omvatten verminderd zicht, het verschijnen van flikkerende lichtjes en tijdelijke blindheid. Het kan voor patiënten moeilijk zijn om migraine met aura van netvliesmigraine te onderscheiden, dus het is belangrijk om een arts te raadplegen als u denkt dat u last hebt van netvliesmigraine. Onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen kan een complicatie zijn van Retinale Migraine.
Wat veroorzaakt deze Migraine Subtypen met Visusstoornissen?
Migraine aura wordt beschouwd als een gevolg van abnormale elektrische activiteit waarbij bepaalde gebieden van de cortex (buitenste oppervlak) van de hersenen betrokken zijn. Deze abnormale activiteit verspreidt zich over de cortex in een langzaam tempo van ongeveer 3 mm per minuut en deze verspreiding is verantwoordelijk voor de groei en beweging van de visuele storing gedurende de 20-60 minuten dat de visuele aura duurt. Retinale migraine kan het gevolg zijn van dezelfde soort storing, maar dan achter in het oog in het netvlies, of het kan het gevolg zijn van een verminderde bloedtoevoer naar het netvlies.
Net als andere vormen van migraine kunnen fel licht en elektronische schermen triggers zijn. Uw ogen belasten door lang naar een scherm te staren, tijd doorbrengen in fluorescerend of ander fel licht, lange afstanden rijden en andere belastende visuele activiteiten kunnen uw risico op aanvallen verhogen. Praat met uw oogarts over hoe u aanvallen kunt voorkomen.
Behandeling en preventie van migraine met aura of netvliesmigraine
Voor infrequente aanvallen kunnen medicijnen die de symptomen bestrijden effectief zijn, van NSAID’s tegen pijn tot medicijnen tegen misselijkheid. Preventieve therapieën zijn onder meer calciumkanaalblokkers, anti-epileptica of tricyclische medicijnen. Stoppen met roken wordt aanbevolen en stoppen met orale anticonceptie kan in bepaalde omstandigheden worden geadviseerd. Enkele mogelijkheden om verlichting te krijgen zonder medicijnen zijn uw ogen rust te geven, uzelf uit fel zonlicht of ander fel licht te houden en een pauze in te lassen zonder naar een scherm te kijken. Net als bij andere vormen van migraine moet je triggers als stress, uitdroging, grote hoogte, een laag bloedsuikergehalte, overmatige hitte en langdurig staren naar een beeldscherm proberen te vermijden.
Hoewel de symptomen desoriënterend en verontrustend kunnen zijn, zijn ze vaak van korte duur en bijna altijd omkeerbaar. Neem wat tijd weg van de triggers en wacht tot de symptomen minder worden. Ga voor meer informatie naar het resource center van de American Migraine Foundation, dat specifieke informatie bevat over migraine met aura, netvliesmigraine en meer. De American Migraine Foundation zet zich in voor het bieden van comfort en informatie aan mensen die leven met deze ziekte. U bent niet alleen: vind uw ondersteunende netwerk vandaag.