Axiale Spondyloartritis (axiale SpA) is een inflammatoire artritis waarbij het belangrijkste symptoom rugpijn is
Axiale spondyloartritis is een overkoepelende term en omvat:
Ankylosing Spondylitis (AS)
Waarbij op röntgenfoto’s veranderingen aan de sacro-iliacale gewrichten of de wervelkolom te zien zijn.
Niet-radiografische axiale spondyloartritis
Wanneer er geen veranderingen op röntgenfoto’s aanwezig zijn, maar de ontsteking zichtbaar is op de MRI of wanneer u klachten heeft.
Rond 7 op de 10 mensen met niet-radiografische axiale spondyloartritis hebben zichtbare ontsteking in de SI-gewrichten of de wervelkolom wanneer een MRI van de rug wordt gemaakt.
Rond 3 op de 10 hebben geen ontsteking die zichtbaar is op de MRI ondanks klachten van rugpijn. Bij sommigen zal de ontsteking op de MRI nooit zichtbaar worden. De redenen hiervoor zijn nog niet goed bekend, maar kunnen te maken hebben met de gevoeligheid van MRI.
Typische symptomen van axiale SpA (AS) zijn onder meer:
- Langzaam of geleidelijk begin van rugpijn en stijfheid in de loop van weken of maanden, in plaats van uren of dagen
- Stijfheid en pijn ’s morgens vroeg, die afneemt of in de loop van de dag vermindert bij inspanning
- Duurzaamheid van meer dan 3 maanden (in tegenstelling tot korte aanvallen)
- Gewoonteverlies, vooral in het beginstadium
- vermoeidheid of moeheid
- Koortsig gevoel en nachtelijk zweten
Wat gebeurt er?
Het is een pijnlijke, progressieve vorm van ontstekingsartritis. Het tast vooral de wervelkolom aan, maar kan ook andere gewrichten, pezen en banden aantasten.
Andere gebieden zoals de ogen en de darmen kunnen soms ook betrokken zijn.
- Ontsteking treedt op op de plaats waar ligamenten of pezen aan het bot hechten. Dit staat bekend als enthese
- De ontsteking wordt gevolgd door enige slijtage van het bot op de plaats van de aanhechting. Dit staat bekend als enthesopathie
- Terwijl de ontsteking vermindert, vindt genezing plaats en ontwikkelt zich nieuw bot. De beweging wordt beperkt wanneer bot het elastische weefsel van ligamenten of pezen vervangt
- Herhaling van dit ontstekingsproces leidt tot verdere botvorming en de afzonderlijke botten die uw ruggengraat vormen (wervels) kunnen met elkaar vergroeien