Inhoud beoordeeld door de tandartsen en medewerkers van onze praktijk in Whyte Ave.

Onderzoekers begonnen in het begin van de twintigste eeuw het verband tussen tandheelkundige gezondheid en fluoride te onderzoeken. Gemeenschappen in heel Noord-Amerika begonnen met het fluorideren van hun watervoorziening in 1950. Een van de eerste gebieden ter wereld waar waterfluoridering werd ingevoerd als een volksgezondheidsinitiatief om tandbederf tegen te gaan, was Ontario.

Boek een afspraak

Wat fluoride is en welke rol het speelt in de gezondheid van het gebit

Wat is fluoride en heeft u het nodig?

Fluoride is een mineraal dat voorkomt in zowel zout als zoet water, in de bodem en in talloze voedingsmiddelen. Onderzoekers en tandartsen hebben de voor- en nadelen van fluoride voor het gebit tegen elkaar afgewogen en zijn tot de conclusie gekomen dat fluoride een positief effect heeft op de gezondheid van het gebit, omdat het de tanden beter bestand maakt tegen rotting. Ook kan het tandbederf voorkomen of zelfs omkeren.

De Canadian Dental Association (CDA) steunt het gebruik van fluoride in de tandheelkunde op de juiste wijze als een zeer succesvolle preventieve gezondheidsmaatregel in de geschiedenis van de gezondheidszorg. Meer dan 50 jaar uitgebreid onderzoek wereldwijd heeft consequent de effectiviteit en veiligheid van fluoride bij het voorkomen van tandbederf aangetoond.

Wanneer u het inneemt, wordt fluoride tijdens de vorming van uw tanden een onderdeel van uw tandstructuren. Het biedt ook uitwendige bescherming. Wanneer fluoride wordt ingenomen, wordt het vastgehouden in het speeksel, dat uw tanden voortdurend omringt. Deze preventieve maatregel is met name van belang voor de ouder wordende babyboomgeneratie, die gevoelig is voor tandaandoeningen als tandbederf.

Hebt u fluoride nodig?

Fluoride zit al in de meeste tandpasta. Hoewel gezondheidsautoriteiten erkennen dat fluoride gaatjes tegengaat, vind je verklaringen van voorstanders van alternatieve geneeswijzen en verkopers van “natuurlijke” tandpasta dat tandpasta zonder fluoride ook gaatjes voorkomt. Tandheelkundige autoriteiten zijn het hier niet mee eens.

Tandenpoetsen alleen houdt tandbederf niet tegen. Je tanden hebben fluoride nodig, volgens de wetenschappelijk adviseur van de British Dental Association en de hoogleraar tandheelkunde van de Universiteit van Birmingham, Damien Walmsley.

Toen onderzoekers de studies statistisch evalueerden, bleek uit de analyse dat er geen substantiële vermindering van gaatjes was door alleen je tanden te poetsen en te flossen zonder fluoride.

Wat doet fluoride en hoe werkt het?

Fluoride beschermt uw tanden niet alleen tegen tandbederf, maar helpt ook om zuurgerelateerde slijtage van het glazuur tegen te gaan. Bepaalde zure voedingsmiddelen, zoals saladedressings, vruchtensappen en tomaten, kunnen het glazuur van uw tanden dagelijks oplossen.

Kinderen en volwassenen moeten hun tanden twee keer per dag twee minuten poetsen om te helpen zurenerosie te voorkomen. U kunt zuuraanvallen op uw tanden tegengaan door fluorideproducten te gebruiken in uw dagelijkse mondverzorgingsroutine.

Wie heeft extra fluoride nodig?

Verschillende situaties kunnen extra fluoridebescherming nodig hebben, zoals:

• Het gebruik van voorgeschreven medicijnen: Veel geneesmiddelen op recept verminderen de speekselvloed, waardoor een droge mond ontstaat. Een vermindering van het speeksel kan het risico op gaatjes vergroten.
• Terugtrekkend tandvlees: Terugtrekkend tandvlees komt vaak voor bij volwassenen, waardoor een deel van het worteloppervlak van uw tand bloot komt te liggen. Deze delen zijn zachter dan de bovenkant van het harde glazuur van uw tand, waardoor ze kwetsbaarder zijn voor tandbederf.
• Herstellend werk: Volwassenen hebben vaak restauratieve ingrepen nodig, zoals bruggen of kronen. Fluoride helpt de randen van deze restauraties te beschermen, waardoor uw investering uiteindelijk wordt beschermd.
• Een orthodontische behandeling ondergaan: Veel volwassenen kiezen tegenwoordig voor een orthodontische beugel. Een beugel vormt een uitdaging voor een goede mondhygiëne. Fluoride houdt uw tanden sterk en vrij van gaatjes, zelfs wanneer u een orthodontische beugel in de weg zit.
• Gevoelige tanden hebben: Fluoride helpt ook bij het toenemende probleem van gevoelige tanden. Een dieet met veel zuren, meer gebruik van witmakende producten en terugtrekkend tandvlees kunnen allemaal gevoelige tanden veroorzaken. Een fluoridebehandeling kan helpen het tandglazuur te remineraliseren, waardoor deze gevoeligheid afneemt.
• Bestralingsbehandeling ondergaan: Mensen die een kanker-gerelateerde bestralingsbehandeling ondergaan, kunnen ook baat hebben bij een uitwendige fluorideapplicatie. Bestraling veroorzaakt schade aan de speekselklieren, waardoor de speekselvloed afneemt. Speeksel fungeert als een buffer tussen uw tanden en het voedsel en de dranken die u nuttigt. Nogmaals, wanneer u minder speeksel heeft, kan dit uw risico op gaatjes aanzienlijk verhogen.

De tanden van kinderen hebben ook fluoride nodig om het tandglazuur te versterken en tandbederf te helpen voorkomen. Daarom brengen tandartsen vaak direct topische fluoride aan op kindertanden na een routine gebitsreiniging.

Hoeveel fluoride heeft u nodig?

Fluoride is belangrijk voor uw gebit, maar te veel is niet goed. U kunt uw plaatselijke gezondheidsdienst of het plaatselijke waterleidingbedrijf bellen om te vragen hoeveel fluoride er in het water zit dat u drinkt. Als u een waterput bezit, kan uw plaatselijke gezondheidsdienst uw water komen testen en u laten weten of er voldoende fluoride in het water zit of dat u het moet aanvullen met een andere fluoridebron.

De aanbevolen hoeveelheid fluoride in Canada voor drinkwater is 0,7 milligram per liter (mg/L). Zorgvuldige controle en betrouwbare apparatuur helpen deze fluorideniveaus te handhaven. Volgens de Canadese richtlijnen voor drinkwaterkwaliteit is de maximaal aanvaardbare concentratie (MAC) 1,5 mg/L. Of fluoride nu in het water wordt toegevoegd of van nature voorkomt, de fluorideniveaus mogen deze limiet niet overschrijden.

Voordat individuele patiënten of bevolkingsgroepen een bepaalde fluoride toedieningsmethode gaan gebruiken, moet rekening worden gehouden met de beschikbaarheid van fluoride uit sommige bronnen. Dit is vooral van belang voor kinderen jonger dan zes jaar, waar blootstelling aan meer fluoride dan aanbevolen voor het voorkomen van tandbederf tandfluorose kan veroorzaken. Fluoride is een essentiële gezondheidsmaatregel voor het behoud van de mondgezondheid, mits mensen hun totale dagelijkse fluoride-inname zorgvuldig in de gaten houden.

Wat zijn de voordelen van fluoride voor de tandheelkundige gezondheid?

In de afgelopen 70 jaar hebben de autoriteiten de fluorideniveaus in het Canadese drinkwater aangepast. Uitgebreid onderzoek over de afgelopen decennia toont aan dat waterfluoridering effectief, veilig en een goedkope manier is om de mondgezondheid bij alle mensen van alle leeftijden te verbeteren.

Onderzoek toont aan dat kinderen die gefluorideerd water drinken tot 35 procent minder tandbederf hebben dan kinderen die water zonder fluoride drinken. Kinderen die gefluorideerd water drinken ontwikkelen sterke tanden. Als ze volwassen zijn, zullen ze minder ontbrekende tanden en gaatjes hebben. Volwassenen kunnen minder tandbederf verwachten als ze gefluorideerd water drinken.

Fluoride, als maatregel voor de volksgezondheid, is grondig bestudeerd en veilig bevonden in lage doses. Wetenschappelijke studies sinds de jaren veertig hebben uitgewezen dat het gebruik van fluoride voor de mondhygiëne geen schadelijke gevolgen heeft.

Veel organisaties onderschrijven waterfluoridering als een heilzame en waardevolle maatregel voor de volksgezondheid. Enkele van deze organisaties zijn:

• Health Canada
• The Canadian Dental Association
• The Canadian Public Health Association
• The Canadian Pediatric Society
• The Canadian Medical Association
• The World Health Organization

Wetenschappelijke studies hebben aangetoond dat fluoride de hoeveelheid zuur in uw mond verlaagt, het tandglazuur versterkt en opnieuw mineralen opbouwt die helpen de tanden te versterken.

Waar haal je fluoride vandaan?

Overal ter wereld komt fluoride van nature voor. Voedsel en water bevatten het tot op zekere hoogte, dus alle mensen krijgen elke dag wat fluoride binnen. Ook wordt het in gemeenschappen in optimale hoeveelheden aan het drinkwater toegevoegd als volksgezondheidsmaatregel.

Waterleveranciers moeten het fluoridegehalte in het water testen. Zij moeten de resultaten van deze tests beschikbaar stellen aan het publiek. Als u een huis- of privébron hebt, moet u ook een grondige chemische analyse laten uitvoeren, inclusief fluoridetests.

Tandpasta en mondspoelingen

Het CDA erkent en ondersteunt het gebruik van fluoridetandpasta en mondspoeling om tandbederf te voorkomen. Vroeg beginnen met tandenpoetsen wordt in verband gebracht met een gebrek aan kolonisatie door bacteriën die verantwoordelijk zijn voor gaatjes.

Kinderen tussen geboorte en 3 jaar moeten hun tanden en tandvlees door een volwassene laten poetsen. Het gebruik van fluoridetandpasta in deze leeftijdsgroep wordt bepaald door het risiconiveau. Raadpleeg een tandarts of mondhygiënist om na te gaan of uw kind risico loopt op tandbederf als het drie jaar oud is. Kinderen tussen 3 en 6 jaar oud moeten door een volwassene worden “geholpen” bij het poetsen van hun tanden. Zij mogen slechts een hoeveelheid tandpasta ter grootte van een erwt gebruiken.

Gefluorideerde mondspoelingen kunnen door risicogroepen worden gebruikt als een effectieve preventieve maatregel en moeten worden gebruikt op basis van de specifieke behoeften van de betreffende persoon.

Fluoridesupplementen

Fluorsupplementen zoals zuigtabletten, kauwtabletten of druppels worden voor veel Canadezen niet aanbevolen. Professionals in de gezondheidszorg en tandheelkunde kunnen echter fluorsupplementen voorschrijven aan patiënten met een hoog risico op tandbederf en die in niet-gefluorideerde gemeenschappen wonen waar ze geen fluoride in andere vormen, zoals tandpasta, kunnen krijgen. Ze moeten eerst een uitgebreide analyse maken van hun fluoride-inname.

Zijn er bijwerkingen van fluoride?

Hoewel waterfluoridering bekend staat om zijn voordelen voor de mondgezondheid, is het in sommige gemeenschappen nog steeds een controversieel onderwerp. Wanneer er een volksgezondheidsmaatregel is die bezorgdheid of verwarring veroorzaakt, is de verantwoordelijke actie om onderzoek te doen en de feiten te begrijpen.

Systematische reviews van onderzoek naar fluoridering kijken naar alle studies opzettelijk, inclusief die over mogelijke negatieve effecten. Individuele personen kunnen rapporten die fluoridering in twijfel trekken bekijken samen met onderzoek dat fluoridering ondersteunt als effectief, veilig en economisch. Systematische reviews kijken naar de hoeveelheid onderzoek die is gedaan en het kwaliteitsniveau van het onderzoek. Daarom zijn systematische reviews goede bronnen voor echte wetenschappelijke feiten.

Als uw kind meer fluoride nodig heeft, kan de kindertandarts supplementen aanbevelen. Zorg ervoor dat u de supplementen alleen gebruikt volgens de aanwijzingen van de tandarts. Houd ze buiten het bereik van uw kind. Te veel fluoride kan vlekken op de tanden van uw kind veroorzaken en giftig zijn – dit hangt af van het gewicht van uw kind.

Voor een kind van 3 jaar is een dodelijke dosis fluoride 500 milligram – voor zuigelingen of jongere kinderen is dit minder. Houd alle fluorideproducten zoals tandpasta en mondwater uit de buurt van kinderen.

Fluoride is goed voor uw gebit. Wanneer u echter te veel fluoride binnenkrijgt, kan dit leiden tot twee mogelijke gezondheidseffecten – tandfluorose en skeletfluorose.

Tandfluorose

Deze aandoening verandert het uiterlijk van uw tandglazuur, waardoor er kleine witte vlekjes op uw tanden ontstaan. Tandfluorose treedt alleen op als u als jong kind te veel fluoride hebt binnengekregen toen uw blijvende tanden onder uw tandvlees nog in ontwikkeling waren. U kunt deze aandoening niet krijgen nadat uw blijvende tanden al zijn doorgegroeid.

Tandfluorose wordt ingedeeld op basis van ernstniveaus van normaal tot ernstig. In zijn milde vorm is het alleen een cosmetisch gevolg en heeft het geen invloed op de gezondheid van uw gebit of uw algehele gezondheid.

Fluorose ontwikkelt zich tijdens de eerste acht jaar van een kind, terwijl de buitenste glazuurlaag van hun tanden nog groeit. In ernstige, zeldzame gevallen van vlekken door een teveel aan fluoride kan de tandarts de vlekken verwijderen door de tanden te bleken of kan hij vullingen van kunsthars op de tanden plakken om de vlekken te bedekken.

Zowat 16 procent van de kinderen kan een lichte vorm van tandfluorose hebben, volgens de Canadese enquête over gezondheidsmaatregelen. Het aantal kinderen met matige tot ernstige fluorose is zo laag dat het te laag is om te rapporteren.

Skeletale fluorose

Skeletale fluorose omvat verharding van gewrichten en botten. Het kan optreden als u extreem hoge fluoridehoeveelheden in uw botten heeft. Het kan ontstaan door het gedurende langere tijd dagelijks innemen van extreem hoge hoeveelheden fluoride. In Canada komt het zelden voor, omdat ons water slechts een laag fluorgehalte bevat en de hoeveelheid fluoride in onze producten beperkt is.

Afgezien van deze twee aandoeningen zijn er geen andere gezondheidseffecten die verband houden met fluoride.

Voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van fluoride

Het CDA erkent de beschikbaarheid van fluoride uit talrijke bronnen en het toegenomen aantal gevallen van tandfluorose binnen gemeenschappen. Daarom doet het CDA de volgende aanbevelingen:

1. Voeders van jonge kinderen en patiënten worden aangemoedigd om aandacht te besteden aan hun situatie en zich bewust te worden van hun mogelijke blootstelling aan fluoride.
2. Provinciale gezondheidsafdelingen moeten gezondheidswerkers en patiënten informeren over de waterfluorideringsstatus in gemeenschappen en gebieden.
3. Voeders van pasgeborenen die vloeibare of geconcentreerde zuigelingenvoeding in poedervorm gebruiken als hun primaire voedingsbron, moeten speciale overwegingen maken. Als zij op plaatsen wonen waar het fluoridegehalte in hun drinkwater boven het aanbevolen etiket ligt, moeten zij overwegen hun baby’s kant-en-klare zuigelingenvoeding of vloeibare of poedervormige zuigelingenvoeding te geven die is gemaakt met water zonder fluoride of met een lage fluorideconcentratie.
4. Voeders moeten toezicht houden op het tandenpoetsen van hun jonge kinderen en hen laten zien hoe ze slechts een hoeveelheid fluoridetandpasta ter grootte van een erwt op hun tandenborstel kunnen gebruiken om het inslikken te helpen verminderen.
5. Patiënten en gezondheidswerkers moeten de mogelijke blootstelling van een patiënt aan fluoride beoordelen wanneer een behandeling een andere extra blootstellingsmogelijkheid met zich meebrengt.

U mag uw regelmatige tandartsbezoeken en tandheelkundige behandelingen niet overslaan, omdat uw tandarts uw gebit beter kan behandelen met hogere concentraties fluoride. Plan twee keer per jaar een fluoridebehandeling om uw gebit in goede conditie te houden.

Maak vandaag nog een afspraak bij Dental Choice om fluoride te bespreken

Vele patiënten kunnen baat hebben bij fluoridebehandelingen. Het gebruik van fluoride tandpasta en regelmatige bezoeken aan de tandarts kunnen uw tanden regelmatig beschermen. Als u meer wilt weten over fluoride, maak dan een afspraak met een tandarts van Dental Choice. Tijdens uw bezoek kunt u uw tandarts vragen naar de aanbevolen fluoridebehandelingen om ervoor te zorgen dat uw gebit en dat van uw gezin gezond blijven en goed groeien.

Bezoek ons Whyte Ave kantoor en kom meer te weten.

Breng een afspraakResources:

1. https://www.dentaldivas.ca/blog/2013/08/do-adults-need-fluoride-treatments
2. http://www.albanydental.ca/fluoride-role-play-dental-health/
3. https://www.canada.ca/en/health-canada/services/healthy-living/your-health/environment/fluorides-human-health.html#s4
4. https://files.cdha.ca/newsEvents/SpecialEvents/NDHW_2018/NDHW2018_Full_Marketing_Kit.pdf
5. http://www.dentalhealthalberta.ca/index/Pages/fluoride—science-
6. https://www.cda-adc.ca/en/about/position_statements/fluoride/
7. https://www.cda-adc.ca/en/oral_health/faqs/fluoride_faqs.asp
8. https://www.cda-adc.ca/_files/position_statements/fluoride.pdf
9. http://www.dentalhealthalberta.ca/index/Pages/fluoride-information
10. http://www.dentalhealthalberta.ca/index/Pages/fluoride—q-and-a
11. https://www.ada.org/en/public-programs/advocating-for-the-public/fluoride-and-fluoridation
12. https://www.healthlinkbc.ca/health-topics/ug3195
13. https://www.healthlinkbc.ca/healthlinkbc-files/water-fluoridation
14. https://www.cda-adc.ca/en/index.asp
15. https://www.healthlinkbc.ca
16. https://www.cps.ca/en/documents/position/sport-nutrition-for-young-athletes
17. http://crdha.ca/
18. http://www.crdha.ca/media/41139/more_smiles_insert_web.pdf
19. https://www.canada.ca/en/health-canada/services/healthy-living/your-health.html
20. https://www.cda-adc.ca/en/index.asp